loader

Hoofd-

Overleg plegen

Adenoïden bij kinderen: diagnose van ontsteking, belangrijkste symptomen en behandelingsopties (90 foto's)

Adenoïden komen vrij vaak voor bij kinderen in de leeftijd van 3 tot 10 jaar. Op zichzelf zijn adenoïden amandelen die, wanneer ze ziek zijn, virussen voorkomen. Tijdens verkoudheid worden de adenoïden groter, met herstel keren ze terug naar hun vorige vorm en grootte.

De ziekte zelf adenoïditis komt voor bij kinderen die vaak last hebben van verkoudheid, acute respiratoire virale infecties, acute respiratoire infecties, enz. In dit geval worden de adenoïden groter en keren ze niet terug naar normaal, waardoor de nasopharynx wordt geblokkeerd. In dergelijke gevallen is behandeling vereist.

Sommige mensen gebruiken eucalyptusolie voor adenoïden. Laten we de oorzaken en behandeling van adenoïditis in meer detail bekijken.

Oorzaken van problemen met adenoïden bij kinderen

Natuurlijk zijn volwassenen soms ook vatbaar voor problemen met adenoïden, maar dit gebeurt vrij zelden. Dit alles komt door een vatbaarder lichaam van het kind en een onstabiele immuniteit..

Maar dit is niet de enige reden voor het optreden van problemen met de adenoïden. Dit zijn de meest voorkomende symptomen van een ziekte:

  • Genetische overerving kan de manifestatie van adenoïditis beïnvloeden. Dit kan gepaard gaan met problemen met de schildklier, obesitas, etc..
  • Problemen tijdens de embryonale ontwikkelingsperiode. Als de aanstaande moeder antibiotica en antivirale middelen heeft gebruikt, en ook als hypoxie optreedt, gaan artsen ervan uit dat het kind in de toekomst adenoïden zal hebben.
  • Alle problemen van jonge leeftijd, inclusief onjuiste borstvoeding en virale ziekten van het kind.

Naast deze redenen kunnen veel factoren het uiterlijk van adenoïden beïnvloeden. In een problematische omgeving kan werkelijk alles de oorzaak zijn.

Symptomen adenoïden

Het belangrijkste bij adenoïden bij een kind is om de eerste symptomen van het probleem op tijd op te merken. Om dit te doen, moet u weten wat specifiek aangeeft dat het kind ziek is..

De eerste symptomen van adenoïden zijn onder meer:

  • Moeilijk ademen. Dit is het zekerste teken dat een kind problemen heeft met adenoïden. Als u merkt dat uw baby vaak met open mond ademt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
  • Aanhoudende loopneus waarbij slijm gelig van kleur is.
  • Snurken. Adenoïden verstoren de normale ademhaling, dus geluiden worden afgegeven wanneer je uitademt.
  • Aanhoudende hoest veroorzaakt door het passeren van neusinhoud in de keel.
  • Otitis media of oorcongestie. Het gehoor kan ook gewoon afnemen..
  • Ontstekingsprocessen in de sinussen en luchtwegen.
  • Hypoxie, bloedarmoede, spijsverteringsproblemen, verlies van eetlust, etc..

Dit alles duidt op een dringende noodzaak om naar een arts te gaan. Onthoud dat met adenoïden alleen een otolaryngoloog de juiste diagnose kan stellen.

Wanneer ontstekingsprocessen verschijnen, treedt een slechtere versie van de ziekte op - adenoïditis. Of adenoïden bij een kind worden verwijderd, hangt af van de mate van de ziekte.

Rangen van adenoïden

In ons land zijn er 3 graden van adenoïde ziekte bij kinderen. In de eerste fase is er een minimale toename van adenoïden, wat absoluut geen gevaar vormt voor het lichaam.

Adenoïden en adenoïditis bij kinderen

Adenoïden zijn abnormale groei van de ophoping van lymfoïd weefsel in de nasopharynx. Ontsteking van de adenoïden wordt adenoïditis genoemd. Adenoïden (adenoïde vegetatie) worden het vaakst geregistreerd bij kinderen van 3-14 jaar oud. Het maximum aantal zieke kinderen wordt geregistreerd op de leeftijd van 3 - 7 jaar. De helft van de schoolkinderen met groei van de adenoïde lijdt aan chronische adenoïditis.

Endoscopie maakt een beoordeling mogelijk van de mate van groei van de amandelen. Voor adenoïden van graad I wordt conservatieve therapie uitgevoerd. Voor adenoïden van graad II en III wordt chirurgische behandeling voorgesteld. De nasofaryngeale amandel, samen met de palatinale amandelen, tubale, linguale en opeenhopingen van lymfoïde korrels, die zich in het gebied van de laterale ruggen bevinden, het slijmvlies van de achterste keelholte, maken deel uit van het menselijke immuunsysteem. Ze is voorgeschreven om te vechten tegen vreemde agenten die het menselijk lichaam binnendringen.

Ondanks het chronische ontstekingsproces is de keelholte-amandel actief betrokken bij het functioneren van het immuunsysteem. Gezien de barrièrefunctie van de amandelen, is de noodzaak om conservatieve therapie te gebruiken, vooral in de vroege kinderjaren, van bijzonder belang..

Afb. 1. Adenoïde gezwellen (aangegeven door een pijl).

Afb. 2. Adenoïde vegetatie lijkt op de kam van een haan.

Oorzaken van adenoïden

Acute luchtwegaandoeningen gaan altijd gepaard met reactieve ontsteking van de keelholte amandel. Deze aandoening is geen ziekte, maar een natuurlijke reactie van het orgaan op de invasie van een virale infectie. In dit geval is behandeling van de adenoïden niet vereist. Een uitzondering is het optreden van geassocieerde ziekten, waarvan de belangrijkste otitis media zijn. Chronische adenoïditis is het grootste probleem van kinderartsen. Ondanks de enorme keuze aan medicijnen, blijft de chronische pathologie van de keelholte tonsillen bij kinderen op een hoog niveau. Onder de oorzaken van de ontwikkeling van chronische adenoïditis nemen virussen en bacteriën de leidende plaats in. Frequente verkoudheid is de hoofdoorzaak van chronische adenoïditis..

De rol van virussen bij de ontwikkeling van chronische adenoïditis.

Virussen beschadigen het ciliated epitheel van de keelholte amandel en "kale" gebieden worden gemakkelijk kwetsbaar voor bacteriën. Eenmalige blootstelling aan virussen is vaak omkeerbaar. Door hun frequente blootstelling worden de regeneratieprocessen echter verstoord, wat een hele cascade van processen veroorzaakt die de amygdala vernietigen. De keelholte tonsil wordt groter door de proliferatie van bindweefsel en begint geleidelijk de toegang van lucht tot de luchtwegen via de neusgangen te blokkeren. Rhinovirussen, adenovirussen en herpesvirussen zijn de meest voorkomende ziekteverwekkers bij de ontwikkeling van acute en chronische adenoïditis.

De rol van bacteriën bij de ontwikkeling van chronische adenoïditis.

Bacteriën spelen een leidende rol bij de ontwikkeling van chronische adenoïditis. Bijna 75% van de kinderen met deze ziekte heeft Staphylococcus aureus. Volgens sommige auteurs zijn pneumokokken en Haemophilus influenzae van groot belang..

Er zijn geen overtuigende gegevens over de rol van schimmelflora en atypische pathogenen bij de ontwikkeling van chronische adenoïditis. Schimmelmicroflora is de oorzaak van adenoïden alleen in combinatie met bacteriële flora.

De rol van allergieën bij de ontwikkeling van chronische adenoïditis.

Ongeveer 35% van de kinderen met allergische rhinitis lijdt aan adenoïditis. Tegenwoordig wordt allergie echter niet als de belangrijkste factor bij de ontwikkeling van de ziekte beschouwd..

In sommige gevallen draagt ​​de kromming van het neustussenschot bij tot de proliferatie van de amandelen.

Het gooien van zure maaginhoud in de nasopharynx bij jonge kinderen schendt de mechanismen van lokale immuniteit, wat optimale omstandigheden creëert voor de groei van pathogene bacteriën.

Staat van het milieu.

De rol van het milieu bij de ontwikkeling van chronische adenoïditis wordt aangegeven door het verschil in het aantal zieke kinderen dat in grote industriële steden woont, vergeleken met zieke kinderen uit landelijke gebieden en voorsteden..

De rol van de erfelijke factor.

Bij de ontwikkeling van adenoïde vegetatie speelt erfelijke aanleg een belangrijke rol. Bij kinderen met lymfatisch-hypoplastische anomalie van de constitutie worden adenoïden en een verminderde functie van de schildklier opgemerkt, wat zich uit in apathie, lethargie en zwelling. Dergelijke kinderen hebben vaak overgewicht..

Rol van infectieziekten bij kinderen.

Adenoïden verschijnen vaak als gevolg van kinderziekten uit het verleden - kinkhoest, mazelen, difterie en roodvonk.

Rangen van adenoïden

Om de mate van adenoïde groei te beoordelen, is endoscopie mogelijk.

Afb. 3. Op de foto, de proliferatie van amandelweefsel (zicht door de endoscoop).

Afb. 4. Bij de eerste graad van adenoïden worden de neusholtes voor 1/3 geblokkeerd (links). Met de tweede - overlapt met 2/3 (in het midden), met de derde - bijna volledig overlapt (rechts).

Symptomen van adenoïden en adenoïditis bij kinderen

Symptomen van adenoïden bij kinderen

De keelholte tonsil is door zijn basis bevestigd aan de posterieure fornix van de nasopharynx. De toename vindt plaats vanwege de overvloedige proliferatie van bindweefsel. Na verloop van tijd vult de amygdala de hele koepel van de nasopharynx, strekt zich uit tot de zijwanden en zelfs tot de faryngeale gehoorgangen. Hun vorm is onregelmatig, met spleten is de consistentie zacht.

Bij adenoïden bij kinderen wordt een variërende mate van verstoring van de neusademhaling geregistreerd, wat gepaard gaat met verstopte neus en een verandering in fonatie (stem met een nasale tint). Het kind slaapt met zijn mond half open, snurkt vaak. Rusteloze slaap.

Afb. 5. Bij adenoïde gezwellen slaapt het kind met een halfopen mond, vaak snurkt.

Symptomen van adenoïditis bij kinderen

Adenoiditis bij kinderen begint altijd acuut, met een hoge lichaamstemperatuur en een scherpe schending van de neusademhaling geassocieerd met verkoudheid. Andere symptomen van acute luchtwegaandoeningen verschijnen - hoest en keelpijn. De amandelen bevinden zich in anatomische nabijheid van de neusholte en gehoorgangen, waardoor ze vaak ontstoken raken door adenoïditis. De ontsteking is exsudatief. Het pijnsymptoom is vaak afwezig of mild. Er moet speciale aandacht worden besteed aan de gezondheidsstatus van schoolgaande kinderen. Met exsudatieve otitis media klagen ze bijna nooit over gehoorverlies. En het pijnsyndroom bij dergelijke kinderen wordt slecht uitgedrukt..

Adenoïditis gaat vaak gepaard met ontsteking van het neusslijmvlies (rhinitis) en keel (faryngitis). Afscheiding uit de neus is eerst slijmachtig en daarna slijmopurulent. Hoest stoort het kind vaak na het slapen - 's ochtends en na de lunch.

Afb. 6. Adenoïditis begint altijd acuut met een hoge lichaamstemperatuur en een sterke verstoring van de neusademhaling die gepaard gaat met verkoudheid.

Een verstopte neus, ademhalingsmoeilijkheden in de neus, een half open mond tijdens de slaap, een neiging tot acute luchtwegaandoeningen en otitis media zijn de belangrijkste tekenen van adenoïden.

Diagnose van adenoïden

Met anterieure rhinoscopie (gezien door de neus) kunnen vergrote adenoïden en hun oppervlak worden gezien.

Posterieure rhinoscopie is een "klassieke" diagnostische methode. Hiermee kunt u adenoïde gezwellen en hun locatie door de mond definiëren met behulp van een speciale spiegel. De procedure is moeilijk uit te voeren bij jonge kinderen.

Digitaal onderzoek van de nasopharynx.

Door digitaal onderzoek van de nasopharynx kunt u de consistentie en structurele kenmerken van de amandelen bepalen.

Duidelijke laterale radiografie bij laterale projectie maakt het mogelijk de mate van groei van de keelholten te bepalen.

Endoscopische diagnostische methoden.

De endoscopische methode is de "gouden standaard" bij de diagnose van adenoïden. Het onderzoek kan zowel via de neus als via de mond worden uitgevoerd. De studie bepaalt de aard van de neusafscheiding, betrokkenheid bij het ontstekingsproces van de keelholte, de mate van adenoïde vegetaties, hun aard en locatie. Een onderzoek van de nasofaryngeale kluis en het gebied van de gehoorgangen wordt uitgevoerd.

Afb. 7. Met anterieure rhinoscopie (gezien door de neus) kunnen vergrote adenoïden en hun adenoïde oppervlak worden gezien.

Afb. 8. De endoscopische methode is de "gouden standaard" voor de diagnose van de ziekte.

Afb. 9. Op de foto bedekken de adenoïden bijna de hele neusgang (zicht door de endoscoop).

Afb. 10. Met duidelijke laterale radiografie bij laterale projectie kan de mate van groei van de keelholte worden bepaald.

Complicaties van adenoïden en adenoïditis

  • Adenoïden leiden tot een verminderde ademhaling door de mond, waardoor de lucht niet de gewenste diepte bereikt. De resulterende tekortkoming wordt niet gecompenseerd. Een afname van de zuurstoftoevoer naar het bloed wordt gekenmerkt door lethargie, verminderde activiteit en werkvermogen, achterblijvende kinderen op school, frequente hoofdpijn.
  • Ademen door de mond draagt ​​bij aan de ontwikkeling van angina pectoris en atrofische faryngitis. De onderste luchtwegen lijden eronder. Middenoor wordt ontstoken.
  • Het lange verloop van de ziekte beïnvloedt de vorming van het gezichtsskelet: de onderkaakdruppels, de nasolabiale plooien worden gladgestreken, de mond is half open, het harde gehemelte wordt hoog en smal, wat de beet verstoort. Het gezicht van de patiënt krijgt een adenoïde uitstraling.
  • Kinderen met adenoïden ontwikkelen een "kippenborst".
  • Bloedarmoede ontwikkelt zich.

Afb. 11. Het lange verloop van de ziekte beïnvloedt de vorming van het gezichtsskelet.

Afb. 12. Bij chronische adenoïditis wordt het gezichtsskelet niet correct gevormd: het harde gehemelte wordt hoog en smal, wat de beet verstoort.

Behandeling van adenoïden en adenoïditis bij kinderen

De keuze van behandelingstactieken wordt beïnvloed door de mate van adenoïde vegetaties en klinische symptomen:

  • Met adenoïden van I-graad wordt conservatieve therapie uitgevoerd.
  • Voor adenoïden van graad II-III wordt chirurgische behandeling voorgesteld.

Als de groei van de adenoïden klein is en de neusademhaling enigszins verstoord is, maar frequente otitis media worden opgemerkt, wat leidde tot gehoorverlies, is chirurgische behandeling ook geïndiceerd.

Conservatieve behandelingsmethoden voor adenoïden en adenoïditis bij kinderen

Gezien de barrièrefunctie van de adenoïden is de behoefte aan conservatieve therapie, vooral in de vroege kinderjaren, van bijzonder belang. De focus van conservatieve behandelmethoden:

  • verwijder het ontstekingsproces in het lymfoïde weefsel,
  • lichaamssensibilisatie verminderen,
  • immuniteit versterken.
  1. Voordat met de behandeling wordt begonnen, wordt een neusreinigingsprocedure uitgevoerd. Het wordt aanbevolen om de neusholte te reinigen met zoutoplossingen en in geval van dikke afscheidingen mucolytische geneesmiddelen te gebruiken (Rinofluimucil, Naturade-neusspray "Salt and Aloe").
  2. Om microbiële flora te elimineren, worden antibiotica van algemene werking en antibiotica en lokale antiseptica gebruikt.
    Topische antibiotica - Bioparox, Polidex.
    Antiseptica met antibacteriële, antivirale en schimmelwerende effecten - Protargol, Collargol, Octenisept.
  3. Het gebruik van anti-allergische medicijnen. Anti-allergische geneesmiddelen worden gebruikt bij kinderen met allergische rhinitis - Nasonex, Polydex, Nazol Baby.
    Tabletten met corticosteroïden hebben veel contra-indicaties en bijwerkingen. Neussprays die ze bevatten, veroorzaken zelden bijwerkingen. Soms worden medicijnen in deze groep voorgeschreven door inademing.
  4. Het gebruik van vaatvernauwende medicijnen. Vasoconstrictor-geneesmiddelen in de vorm van nasale decongestiva (van congestie - blokkering, congestie) verlichten de toestand van patiënten en verminderen de belangrijkste symptomen van de ziekte. Neusafscheiding en slijmvliesoedeem verminderen, de neusademhaling wordt hersteld. Het wordt aanbevolen om condensaten te kiezen met een lange houdbaarheid. Gecombineerde decondensanten worden als de beste beschouwd. Ze bevatten componenten met anti-allergische werking, mucolytica en antibiotica. Het wordt niet aanbevolen om decongestiva in de vorm van sprays langer dan 3-5 dagen te gebruiken.

Afb. 13. Gecombineerde neussprays worden nu veel gebruikt om sinusitis te behandelen. Polydexa - neusspray die antibiotica, corticosteroïden en vaatvernauwers bevat.

Behandeling van adenoïden en adenoïditis met behulp van fysiotherapietechnieken

Door het gebruik van fysiotherapeutische technieken kunt u snel de symptomen van acute adenoïditis verlichten, de behandelingstijd verkorten, het risico op herhaling verminderen en de kans op complicaties verminderen.

  • Versterkt de bloedstroom en verlicht wallen laserstraling.
  • Ultraviolette straling heeft een bacteriedodend effect.
  • Magnetotherapie stimuleert de immuniteit.
  • Met behulp van elektroforese worden medicijnen door de huid en slijmvliezen geïnjecteerd.
  • Het gebruik van ultrageluidstechnieken versnelt het genezingsproces.

Afb. 14. Door het gebruik van fysiotherapeutische technieken kunt u de symptomen van acute ontsteking van de keelholte snel verlichten.

Adequate behandeling kan de toestand van het kind verbeteren en de mate van hypertrofie van adenoïde gezwellen verminderen.

Verwijdering van adenoïden bij kinderen (adenotomie)

Voor adenoïden van graad II-III wordt chirurgische behandeling voorgesteld - verwijdering van de adenoïden (adenotomie). Chirurgische behandeling is ook geïndiceerd in gevallen waarin de adenoïde vegetatie klein is en de neusademhaling licht is aangetast, maar frequente otitis media worden opgemerkt, wat leidde tot gehoorverlies.

  • Het verwijderen van de adenoïden wordt uitgevoerd met een speciaal ringvormig mes (adenotoom). Anesthesie kan lokaal of op korte termijn algemeen zijn.
  • De adenoïden worden helemaal door de adenotoom afgesneden en weggegooid.
  • Het bloeden stopt.
  • Op de eerste dag wordt bedrust getoond.

Verwijdering van adenoïden door de endoscopische methode onder anesthesie maakt visuele controle van het operatiegebied mogelijk.

Afb. 15. Op de foto worden adenoïden onder verdoving verwijderd volgens de endoscopische methode.

In sommige gevallen begint bij jonge kinderen het adenoïde weefsel dat overblijft na de operatie te groeien. Dan is het nodig om een ​​tweede adenotomie uit te voeren..

Ongeveer 35% van de kinderen met allergische rhinitis lijdt aan adenoïditis. Allergische rhinitis manifesteert zich door jeuk, niezen en waterige neusafscheiding. Allergische ontstekingen zijn de belangrijkste oorzaak van adenoïdgroei na verwijdering van de adenoïden. Daarom wordt aangetoond dat kinderen met allergieën in de postoperatieve periode tot 3 maanden nieuwe generatie antihistaminica gebruiken..

Afb. 16. Verwijdering van adenoïden wordt uitgevoerd door een adenotoom.

Afb. 17. Op foto a - hypertrofische keelholte amandel overlapt bijna de gehele neusgang (graad III adenoïden); b - verwijdering van adenoïden. Het kind ligt stevig vast in de handen van een verpleegster; in - een schematische weergave van de positie van de adenotoom; d - de nasopharynx is gratis. 2 maanden zijn verstreken sinds de operatie.

Afb. 18. Op de foto links bedekken de adenoïden bijna de gehele neusgang voor de operatie. Direct - na de operatie is de neusgang vrij.

Afb. 19. De foto toont adenoïden die tijdens de operatie zijn verwijderd.

Behandeling van adenoïden bij kinderen met behulp van chirurgische behandelingsmethoden leidt tot een afname van de beschermende factoren van het slijmvlies van de luchtwegen.

Complicaties na verwijdering van de adenoïden

  • Bloeden.
  • Postoperatieve wondinfectie.
  • Ontwikkeling van een abces (retrofarynx en lateraal).
  • Schade aan de mond van de gehoorbuis.
  • Het binnendringen van adenoïdweefsel in de luchtwegen.

Adequate behandeling van adenoïden, rekening houdend met de kenmerken van het lichaam van het kind
alleen een arts zal het voorschrijven.

Adenoïden bij kinderen: wat het is, hoe ze eruit zien, waar ze zijn, waarom ze verschijnen

Veel ouders van kinderen van 1 tot 14 jaar horen een diagnose van een arts: adenoïden; wat het is, weten maar heel weinig mensen. Wat zijn de gevaren van de ziekte voor het kind? Hoe het correct behandelen? Kunnen er complicaties optreden??

HET IS BELANGRIJK OM TE WETEN! Waarzegster Baba Nina: "Er zal altijd genoeg geld zijn als je het onder je kussen legt..." Lees meer >>

Alle medische naslagwerken leggen uit wat adenoïden zijn: dit is een overgroei van de nasofaryngale amandelen, die wordt veroorzaakt door chronische ontstekingsprocessen.

Waar zijn de adenoïden bij mensen? Ze bevinden zich op de achterwand van de nasopharynx, op de kruising tussen de uitgang van de neusholte in de mond.

Adenoïden bij kinderen worden niet ontwikkeld bij de geboorte. Al vanaf 1 jaar in het lichaam van elk kind begint het immuunsysteem zich te vormen en werkt het geleidelijk in de vorm van lymfatische follikels. Dit helpt voorkomen dat ziektekiemen en infecties rechtstreeks het lichaam binnendringen. Het zijn de adenoïden die immuuncellen bevatten die besmettelijke bacteriën kunnen herkennen en bestrijden.

Wanneer een kind de leeftijd van 14 jaar bereikt en zijn lichaam de puberteit bereikt, beginnen de adenoïden kleiner te worden en in sommige verdwijnen ze gewoon.

Bij een volwassen volwassen persoon zijn adenoïden afwezig. In geïsoleerde gevallen kunnen kleine overblijfselen van lymfoïd weefsel worden waargenomen.

Alle medische naslagwerken leggen uit wat adenoïden zijn: dit is een overgroei van de nasofaryngale amandelen, die wordt veroorzaakt door chronische ontstekingsprocessen.

Waar zijn de adenoïden bij mensen? Ze bevinden zich op de achterwand van de nasopharynx, op de kruising tussen de uitgang van de neusholte in de mond.

Adenoïden bij kinderen worden niet ontwikkeld bij de geboorte. Al vanaf 1 jaar in het lichaam van elk kind begint het immuunsysteem zich te vormen en werkt het geleidelijk in de vorm van lymfatische follikels. Dit helpt voorkomen dat ziektekiemen en infecties rechtstreeks het lichaam binnendringen. Het zijn de adenoïden die immuuncellen bevatten die besmettelijke bacteriën kunnen herkennen en bestrijden.

Wanneer een kind de leeftijd van 14 jaar bereikt en zijn lichaam de puberteit bereikt, beginnen de adenoïden kleiner te worden en in sommige verdwijnen ze gewoon.

Bij een volwassen volwassen persoon zijn adenoïden afwezig. In geïsoleerde gevallen kunnen kleine overblijfselen van lymfoïd weefsel worden waargenomen.

De belangrijkste oorzaken van ontsteking van de adenoïden

Er kunnen verschillende redenen zijn voor het verschijnen van ontstekingsprocessen in de adenoïden. Soms ontwikkelt deze ziekte zich als onafhankelijk en in de meeste gevallen is het een gevolg van virale ziekten..

Een dergelijke ziekte kan door dergelijke processen worden veroorzaakt:

  1. Veranderingen in het lichaam van het kind veroorzaakt door de pathologie van het verloop van de zwangerschap.

De organen van de baby worden gevormd in het eerste trimester van de zwangerschap. Als de moeder medicijnen dronk, een ongezonde levensstijl leidde, kunnen bepaalde stoornissen in de ontwikkeling en vorming van het orgaan optreden.

  1. Verwondingen opgelopen tijdens de bevalling.

De ziekte kan worden verkregen na:

  1. Infectieziekten bij kinderen zoals mazelen, roodvonk. Ze beïnvloeden noodzakelijkerwijs de nasopharynx en de amandelen erin..
  2. Otitis, sinusitis, loopneus.
  3. Verleden virale ziekten.
  4. Allergische reacties van het lichaam.
  5. Immunodeficiëntie.

Hoe pathologie te vermoeden?

Dit kan worden begrepen door het feit dat:

  1. Het kind ademt praktisch niet door de neus, slaapt met open mond, snurkt of snuift tijdens het slapen.
  2. Het kind is systematisch ziek van verkoudheid.
  3. Het gehoorniveau van het kind neemt af. Er zijn gevallen waarin kinderen helemaal niet meer in één oor horen. Dit komt omdat de oorholte door de gehoorbuizen met de nasopharynx is verbonden. Met de groei van de adenoïden zijn deze buizen gedeeltelijk gesloten. Hoe te controleren? Het is voldoende om uw kind te observeren: als hij vraagt ​​of vraagt ​​om te herhalen wat hem is verteld, dan is dit een duidelijk teken van de aanwezigheid van de ziekte.
  4. Otitis media van het middenoor komt vaak voor.
  5. Nasaliteit en verminderde spraakfunctie verschijnen. Dit komt doordat vergrote adenoïden de uitgangen van de neusholte blokkeren..
  6. Snelle vermoeidheid van het kind, apathie, hoofdpijn worden opgemerkt.

Vanwege het feit dat het ademhalingsmechanisme verandert, verergert de ventilatie van de longen, krijgt het lichaam niet de benodigde hoeveelheid zuurstof en ontwikkelt zich chronische uithongering van de hersenen. Zulke kinderen worden onoplettend, afgeleid. Er zijn momenten waarop de ziekte slechte memorisatie op school veroorzaakt.

Kinderen met deze ziekte slapen slecht, ze worden vaak wakker, huiveren, ze hebben adem in.

U kunt kinderen met vergrote adenoïden visueel identificeren. Hun mond is constant open, ze ademen helemaal niet door hun neus. Artsen hebben zelfs de term "type adenoïde" vastgesteld. Als u niet tijdig met de behandeling begint, krijgt het gezicht van de patiënt specifieke kenmerken: een enorme onderkaak, een halfopen mond, een kleine neus.

Vanwege het feit dat het ademhalingsmechanisme verandert, verergert de ventilatie van de longen, krijgt het lichaam niet de benodigde hoeveelheid zuurstof en ontwikkelt zich chronische uithongering van de hersenen. Zulke kinderen worden onoplettend, afgeleid. Er zijn momenten waarop de ziekte slechte memorisatie op school veroorzaakt.

Kinderen met deze ziekte slapen slecht, ze worden vaak wakker, huiveren, ze hebben adem in.

U kunt kinderen met vergrote adenoïden visueel identificeren. Hun mond is constant open, ze ademen helemaal niet door hun neus. Artsen hebben zelfs de term "type adenoïde" vastgesteld. Als u niet tijdig met de behandeling begint, krijgt het gezicht van de patiënt specifieke kenmerken: een enorme onderkaak, een halfopen mond, een kleine neus.

De mate van proliferatie van adenoïd weefsel

In de geneeskunde is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen 3 stadia van de groei van adenoïden bij kinderen. Deze afdeling helpt bij het kiezen van de juiste behandeling en de tactiek ervan. Als bij het kind de laatste graad van groei wordt vastgesteld, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd, omdat complicaties kunnen optreden.

  1. Adenoïden van de 1e graad. In dit stadium groeien ze naar kleine maten, ze kunnen slechts 1/3 van de opener en choana's bedekken. Hoan is zo'n opening waardoor de mondholte en keelholte communiceren. De vomer is het bot dat zich in het septum van de neus bevindt. Symptomen in dit stadium verschijnen alleen 's nachts wanneer de baby in horizontale positie slaapt. In een actieve staat, tijdens het spelen gedurende de dag, ademen kinderen vrij, ondervinden geen problemen.
  2. 2e fase. Het kenmerkt zich door de sluiting van de halve choan en de opener. Kinderen beginnen dag en nacht hard te ademen, er kan snurken optreden. Het zijn de symptomen van de 2e fase die het signaal worden voor de ouders om naar het ziekenhuis te gaan..
  3. 3e trap. Hier zijn de opener en choan gesloten. De symptomen zijn helder.

Diagnostische methoden

Niet altijd, hoe de adenoïden eruit zien bij visuele inspectie kan echt het stadium van hun ontwikkeling aangeven. Daarom is het erg belangrijk om diagnostische maatregelen uit te voeren om de juiste behandeling en de keuze van tactieken voor te schrijven. Moderne geneeskunde gebruikt:

Dit is een visuele methode waarmee u de toestand van de orofarynx kunt onderzoeken. Hiervoor wordt kunstlicht, een spatel en een larynx- en nasofarynxspiegel gebruikt. De arts onderzoekt visueel de orofarynx op indicatoren van kleur, slijmvliezen, de aanwezigheid van pathologische afscheidingen. De arts trekt geschatte conclusies over de grootte van de adenoïden, hun mate van vergroting.

Met deze methode kunt u de toestand van de neus bestuderen. Hiervoor wordt een neusdilatator gebruikt. De arts beoordeelt visueel de toestand van de nasopharynx op de aanwezigheid van zwelling, afscheiding. Als het nodig is om de achterste wand van de nasopharynx te overwegen, is het voldoende om vasoconstrictor-druppels te druppelen.

Deze methode maakt gebruik van een neusspiegel en een fibercope. De dokter kan de toestand van de achterwand van de neus, de vomer, het oppervlak van het zachte gehemelte en de choana zien. Dit onderzoek is gemakkelijk uit te voeren bij een volwassene, maar in de kindertijd is de onderzoeksprocedure vanwege de structurele kenmerken buitengewoon moeilijk uit te voeren..

  1. Röntgenonderzoek.

Als de arts twijfelt aan het vegetatiestadium van de adenoïden, kan hij deze onderzoeksmethode voorstellen. Hij zal nauwkeurige informatie geven over hun grootte..

Meerdere behandelingen

In de medische praktijk is het gebruikelijk om adenoïden op 2 manieren te behandelen:

  1. Conservatieve manier. Met deze methode kunt u een behandeling uitvoeren zonder operatie.

Artsen schrijven ontstekingsremmende medicijnen voor. Antimicrobiële geneesmiddelen zijn vereist. Vasoconstrictor-druppels worden voorgeschreven. De maximale gebruiksduur is 7 dagen. Het is de moeite waard eraan te denken dat deze druppels een verslavend syndroom hebben..

Vóór elke instillatie is het noodzakelijk om af te spoelen met frisdrank, zoutoplossing of zoutoplossing.

Complexen worden noodzakelijkerwijs gebruikt om het immuunsysteem van het lichaam te versterken. Het kunnen vitaminecomplexen, echinacea-tincturen zijn.

Conservatieve methoden omvatten fysiotherapie. Het kunnen cursussen zijn van UFO, laser, elektroforese, UHF.

Het wordt voornamelijk voorgeschreven in de 3e fase van de ziekte. Deze methode wordt als een van de meest effectieve beschouwd, omdat het erg moeilijk en tijdrovend is om adenoïden met medicijnen te verwijderen. Maar hier is het de moeite waard eraan te denken dat elk orgaan verantwoordelijk is voor een specifieke functie. Adenoïden - natuurlijk filter, bacteriële barrière.

Er zijn enkele contra-indicaties voor chirurgische behandeling:

  • verschillende bloedziekten;
  • acute beloop van infectieziekten.

Experts raden aan om operaties uit te voeren op de leeftijd van maximaal 3 jaar, dan - van 5 tot 6 en om 14 jaar. Dit houdt verband met bepaalde fysiologische processen in het lichaam. Tijdens de puberteit of in bepaalde groeiperiodes kunnen de adenoïden vanzelf krimpen. Als hun toestand tijdens deze periode niet is verbeterd, dringen de artsen aan op de noodzaak van een dergelijke behandeling..

Chirurgische verwijdering van de adenoïden gaat snel en lokale anesthesie of algemene anesthesie kan worden gebruikt. Nieuwe verwijderingsapparaten - endoscopen - zijn vandaag al beschikbaar. De operatie verloopt snel, zonder pijn.

Tijdens de operatie zit het kind met zijn hoofd iets naar achteren geworpen. De KNO-assistent houdt het hoofd en de armen van het kind vast. Het snijden zelf wordt uitgevoerd in 1 minuut, de hele procedure duurt 15-20 minuten.

Mogelijke complicaties en gevolgen

Elk van de bovenstaande symptomen moet ouders onmiddellijk waarschuwen. Als u met een vroege behandeling begint, kunt u ernstige complicaties voorkomen..

  1. Verstoring van het middenoor. Wanneer de adenoïden in de neus groeien, bedekken ze de buis in het middenoor gedeeltelijk. Het kind begint slecht te horen. Als u niet onmiddellijk met de behandeling begint, wordt het trommelvlies na verloop van tijd inactief. Bij geavanceerde vormen ontwikkelt zich gehoorverlies, wat bijna onmogelijk te genezen is.
  2. Ziekten van het middenoor van inflammatoire aard. Aangezien de adenoïden zich op de kruising van de neus- en oorkanalen bevinden, neemt de natuurlijke ventilatie af met gedeeltelijke of volledige overlapping. Deze omgeving is ideaal voor het binnendringen en ontwikkelen van infecties..
  3. Onjuiste beet, vervorming van het gezichtsskelet. Als het kind constant door de mond ademt, is het gezicht vervormd, zakt de onderkaak en ontwikkelt de neus zich niet tot de normale grootte, omdat deze niet normaal functioneert.
  4. Slechte academische prestaties, laag activiteitenniveau. Het is voor zulke kinderen moeilijk om lessen in lichamelijke opvoeding te krijgen, met actieve spelletjes. Ze hoeven alleen maar door hun neus te ademen. Door het gebrek aan ventilatie van de longen neemt het zuurstofgehalte in het bloed af, er treedt hersenhongering op.
  5. Ontstoken adenoïden zijn de focus van chronische infectie in het lichaam. Ze voldoen niet aan het beoogde doel, maar hechten alleen infecties van buitenaf en leveren ze aan het lichaam. Deze kinderen zijn constant ziek..
  6. Vanwege het feit dat slijm zich constant in de neus verzamelt, veroorzaakt het de ontwikkeling van ernstige ziekten zoals faryngitis, laryngitis, tracheitis, bronchitis.
  7. Algemeen zuurstofgebrek, daarom is de bloedsamenstelling verstoord.
  8. De constante aanwezigheid van infectie leidt tot verstoringen in het werk van het maagdarmkanaal..
  9. Larynxkrampen kunnen voorkomen. Het kind begint een sterke droge hoest, waarbij het moeilijk is om een ​​deel van de lucht in te ademen.
  10. Aanhoudende droge, krampachtige hoest.

Adenoïden zijn een essentieel orgaan voor mensen.

Alleen de aandacht van de ouders, een gezonde en actieve levensstijl en tempering helpen het kind om onaangename symptomen veroorzaakt door de ziekte zelf te voorkomen. Het is een vergissing te denken dat ze gemakkelijker te verwijderen zijn dan te genezen. Er is niet één overbodig orgaan in het menselijk lichaam, iedereen werkt voor de algemene gezondheid.

Adenoïden bij kinderen: symptomen, behandeling, verwijdering, graad, foto

Momenteel zijn adenoïden het meest voorkomende probleem bij ouders van kinderen van 3 tot 7 jaar. Enkele jaren geleden geloofden artsen dat het verwijderen van de adenoïden het probleem van aanhoudende ontsteking oploste, maar dit is helemaal verkeerd. Adenoïden in het lichaam van een kind vervullen een essentiële functie - ze beschermen het lichaam tegen het binnendringen van verschillende infecties. Momenteel wordt het probleem van adenoïden ook gevonden bij kinderen jonger dan 3 jaar..

Laten we hier nu in meer detail op ingaan..

Wat zijn adenoïden?

Tegenwoordig zijn adenoïden een veel voorkomend probleem waarmee kinderen van alle leeftijden worden geconfronteerd. Het is opmerkelijk dat de ziekte snel jonger wordt en dat kinderen van 2 tot 10 jaar ermee worden geconfronteerd. Alleen een tijdige beslissing over de behandeling helpt gevaarlijke gevolgen voor het lichaam van het kind te voorkomen..

Het concept van adenoïden betekent de keelholte tonsil in de nasopharynx. Hieraan wordt de belangrijkste functie toegewezen: het lichaam van het kind beschermen tegen het binnendringen van infecties. Tijdens de periode van de ziekte groeien de weefsels en na herstel keren ze terug naar hun oorspronkelijke grootte. Dit is echter niet altijd het geval. Bij personen die vaak worden geconfronteerd met verschillende ontstekingsprocessen, nemen de amandelen niet hun oorspronkelijke grootte aan. In dit geval wordt adenoïde hypertrofie gediagnosticeerd en kan bij de patiënt ook de diagnose adenoïditis worden gesteld.

Symptomen van adenoïden bij kinderen

Het belangrijkste symptoom dat de ontwikkeling van adenoïditis bij kinderen aangeeft, is verstopte neus en ademhalingsmoeilijkheden, terwijl afscheiding uit de neusholte mogelijk afwezig is. Om de diagnose te bevestigen, is het de moeite waard om contact op te nemen met een KNO-arts.

De lijst met de belangrijkste symptomen van adenoïditis kan als volgt worden weergegeven:

  • slaapstoornissen, het kind slaapt altijd met zijn mond open, terwijl de slaap ondiep is, kunnen kinderen wakker worden en huilen in hun slaap;
  • astma-aanvallen;
  • snurken en snurken;
  • adem inhouden;
  • uitdrogen van de slijmvliezen van de mondholte;
  • droge hoest in de ochtend;
  • nasale spraak;
  • het veranderen van de klankkleur van de stem;
  • hoofdpijn;
  • neiging tot rhinitis en faryngitis;
  • gebrek aan eetlust;
  • toetreding van otolaryngologische aandoeningen;
  • prikkelbaarheid;
  • wispelturigheid;
  • snelle vermoeidheid.

Tegen de achtergrond van een toename van adenoïden, ontwikkelt zich vaak adenoïditis - een pathologisch ontstekingsproces dat de faryngeale amandelen bedekt. Een vergelijkbare laesie kan optreden in acute en chronische vorm. In het acute beloop wordt een significante stijging van de lichaamstemperatuur van het kind opgespoord, wordt de pijn opgespoord, is er constant een branderig gevoel in de nasopharynx. Ouders kunnen ook een toename van de incidentie van rhinitis opmerken, terwijl nasale afscheiding niet alleen slijmachtig maar ook etterig kan zijn. Bij adenoïditis kunnen ook cervicale lymfeklieren aanzienlijk toenemen.

De mate van adenoïden bij kinderen

In de moderne medische praktijk zijn er drie graden van de ziekte. De classificatie wordt gemaakt afhankelijk van de mate van proliferatie van de adenoïden. Een pediatrische otolaryngoloog zal tijdens het eerste onderzoek het stadium van de pathologie bij een kind kunnen vaststellen.

In sommige landen impliceert de classificatie de verdeling van de adenoïden in 4 fasen. In dit geval, met een pathologisch proces in stadium 4, wordt volledige overlap van de neusgang getraceerd..

Adenoïden van 1 graad bij een kind

In het eerste stadium van de ziekte overlappen overwoekerde weefsels 1/3 van de achterkant van de neusgangen. 'S Nachts manifesteert de pathologie zich met ernstige symptomen, terwijl de patiënt gedurende de dag hun manifestatie niet onder ogen ziet. 'S Nachts kan het kind snurken en snurken, tegen deze achtergrond ontwikkelt zich slapeloosheid. Het kind wordt geconfronteerd met slaapgebrek, waardoor hij meer afwezig en onoplettend wordt.

In dit ontwikkelingsstadium wordt de ziekte uitsluitend behandeld met een conservatieve methode. de prognose voor herstel is hoog.

Graad 2 adenoïden bij een kind

In de tweede fase bedekken de adenoïden ongeveer 60% van het lumen. Het kind kan niet normaal door de neus ademen, niet alleen 's nachts, maar ook overdag. Problemen met spraak zijn mogelijk. Een tijdige verwijzing naar de arts in dit stadium maakt het ook mogelijk om het behandelingsproces zonder operatie te verzekeren..

Graad 3 adenoïden bij kinderen

In de derde fase wordt het bestaande lumen van de nasopharynx volledig gesloten door adenoïden. De enige mogelijke behandelingsoptie is een operatie. Medicamenteuze therapie zorgt zelden voor positieve dynamiek..

Hoe adenoïden eruit zien bij kinderen met een foto

Het meest voorkomende symptoom van adenoïden is verstopte neus, die uitsluitend 's nachts kan optreden of altijd aanwezig kan zijn. Tegen deze achtergrond verschijnen vaak droge lippen, er vormen zich droge korsten op, die behoorlijk pijnlijk zijn. Kinderen proberen hun hoofd achterover te houden om hun eigen ademhaling te vergemakkelijken..

Mondademhaling is schadelijk en ongemakkelijk, vooral als het kind op die manier wordt gedwongen te ademen. Hierdoor gaat doorzettingsvermogen verloren, worden kinderen minder georganiseerd en verslechteren schoolprestaties vaak..

Constante congestie is zelfs nog gevaarlijker voor pasgeborenen. Gebrek aan lumen veroorzaakt verlies van eetlust. Een baby kan geen moedermelk drinken en ook geen voedsel uit een fles. Gevoeligheid voor geuren wordt aanzienlijk verminderd.

De slijmvliezen in de mondholte drogen constant uit. Het kind presenteert een hoest die na het drinken verdwijnt. Veranderingen in het timbre van de stem zijn karakteristiek, nasaal manifesteert zich. In het acute beloop van adenoïditis stijgt de lichaamstemperatuur.

Behandeling van adenoïden bij kinderen

Als een toename van adenoïden zich tegen de achtergrond van een ontstekingsproces manifesteert, moeten therapeutische maatregelen worden gericht op de behandeling van pathologie die als een oorzakelijke factor werkt. Onder dergelijke omstandigheden wordt de grootte van de adenoïden bij het kind snel weer normaal. Behandeling van dergelijke ontstekingsprocessen vereist vaak het gebruik van verschillende antibacteriële geneesmiddelen, met name geneesmiddelen van de penicillinegroep..

Het schema van therapeutische interventie wordt op individuele basis bepaald door een specialist, afhankelijk van het type en de aard van de pathologie. Het therapieregime kan het gebruik van geneesmiddelen van de volgende geneesmiddelengroepen omvatten:

  1. Antihistaminica. Dergelijke medicijnen worden niet alleen gebruikt voor de allergische vorm van de ziekte. Geneesmiddelen met een vergelijkbaar effect minimaliseren de risico's van het potentieel van de patiënt voor een reactie op gezonde geneesmiddelen.
  2. De neus spoelen. Om de neusholte weg te spoelen van de ophoping van slijm en etter, kunt u medicijnen op basis van zeewater gebruiken, die in een netwerk van apotheken worden verkocht in de vorm van een spray en aërosol. De lijst met de meest populaire producten omvat: Humer, Aquamaris, No-salt. Je kunt de zoutoplossing ook zelf maken..
  3. Vasoconstrictor medicijnen. Vergelijkbare medicijnen bij de behandeling van adenoïden worden niet alleen gebruikt in de vorm van neusdruppels, maar ook in de vorm van oordruppels. Een dergelijke aanbeveling gaat gepaard met een hoog risico op het ontwikkelen van verschillende gehoorstoornissen.
  4. Hormonale medicijnen. Druppels op basis van hormonen kunnen worden gebruikt om ernstige zwelling in de neus te elimineren, maar ouders moeten onthouden dat verslaving aan medicijnen van een dergelijke farmacologische groep vrij snel ontstaat, de ontwikkeling van medicinale rhinitis is mogelijk.
  5. Antiseptica. Antiseptische verbindingen kunnen worden gebruikt als het ontstekingsproces zich manifesteert tegen de achtergrond van bacteriële of virale activiteit.

Er kunnen verschillende oliën worden gebruikt om de slijmvliezen van de neusholte te hydrateren. Otolaryngologen raden aan om gezuiverde duindoornafval te gebruiken om de neusholte te smeren. Om het herstelproces tijdens de behandelingsperiode te versnellen, wordt aanbevolen om oraal vitamines en immunomodulatoren in te nemen..

Verwijdering van adenoïden

bij hypertrofie van de keelholte tonsil van de derde graad is de enige mogelijke behandeling een operatie. Het is vermeldenswaard dat adenoïditis in dit geval onmiddellijke behandeling vereist, omdat het een aanzienlijke verslechtering van het welzijn van het kind kan veroorzaken. Een gebrek aan normale neusademhaling leidt tot een aanzienlijke verslechtering van de kwaliteit van leven.

De operatie wordt uitgevoerd zoals gepland, onder algemene verdoving binnen de muren van de afdeling otolaryngologie van het kinderziekenhuis. De ingreep valt op door zijn korte duur, de operatie duurt enkele minuten. Als er geen complicaties zijn, mag de patiënt dezelfde dag naar huis..

De lijst met indicaties voor de operatie kan als volgt worden weergegeven:

  • gebrek aan effectiviteit van gezonde medicamenteuze therapie;
  • de frequentie van herhaling van adenoïditis is meer dan 4 keer per jaar;
  • aanzienlijke moeilijkheid bij neusademhaling;
  • terugkerende otitis media van het middenoor;
  • slechthorendheid;
  • aanhoudende hoofdpijn;
  • sinusitis;
  • stoppen met ademhalen tijdens nachtrust;
  • vervorming van het skelet van het gezicht en de borst.

De lijst met contra-indicaties voor de operatie kan als volgt worden weergegeven:

  • afwijkingen van het harde en zachte gehemelte van aangeboren aard;
  • onvoldoende bloedstolling;
  • bloedpathologie;
  • hartziekte en vaatletsels;
  • ontsteking van de adenoïden.

De operatie wordt niet uitgevoerd op het moment van terugval. De interventie is verboden tijdens de seizoensgebonden uitbraak van virale luchtweginfecties en binnen 1-2 maanden na vaccinatie.

Momenteel zijn er medicijnen voor algemene anesthesie, gekenmerkt door kortdurende actie. Bij adenotomie wordt aanbevolen om ze te gebruiken. Operatie onder plaatselijke verdoving is mogelijk, maar zo'n interventie wordt niet aanbevolen, omdat het kind mogelijk psychologisch trauma heeft.

Voor de interventie wordt een moderne endoscopische techniek gebruikt, die wordt gekenmerkt door een laag trauma. Het voordeel van deze methode is het minimale aantal complicaties. De postoperatieve periode is gemakkelijk en het kind kent geen ernstige beperkingen.

Om het risico op complicaties in de postoperatieve periode te voorkomen, wordt aanbevolen om de volgende regels in acht te nemen:

  • vasoconstrictor en samentrekkende neusdruppels nemen;
  • het beperken van fysieke activiteit gedurende 2 weken;
  • eten van zachte, uniforme consistentie;
  • eet geen warm voedsel;
  • in de eerste paar dagen is het de moeite waard om het hete bad op te geven;
  • blijf niet in de open zon;
  • best om drukke plaatsen te vermijden.

Complicaties van adenoïden

Bij gebrek aan tijdige en adequate behandeling kunnen adenoïden bij kinderen verschillende complicaties veroorzaken. Meestal worden dergelijke gevolgen getraceerd op 2 en 3 graden van het pathologische proces:

  • chronische ontstekingsprocessen waarbij de bovenste luchtwegen betrokken zijn;
  • hoog risico op acute luchtweginfecties, mensen met adenoïditis kunnen 2 keer per maand verkouden worden;
  • vervorming van de kaak;
  • gehoorverlies, ontwikkeling van otitis media;
  • spraakstoornissen.

Artsen zeggen dat ontstoken adenoïden behoorlijk gevaarlijk zijn voor kinderen. Dergelijke ontstekingsprocessen kunnen een aanzienlijke ontwikkelingsachterstand veroorzaken, die zich manifesteert tegen de achtergrond van zuurstofgebrek in de hersenen..

Preventie

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de studie van preventieregels voor ouders van kinderen die aanleg hebben voor allergische reacties of aanleg hebben voor adenoïditis. Experts zeggen dat de belangrijkste regel die een dergelijk ontstekingsproces helpt voorkomen, is om de nodige tijd te nemen om te herstellen van acute luchtweginfecties. U mag uw kind niet onmiddellijk naar de kleuterschool of school sturen nadat de lichaamstemperatuur is gestabiliseerd. Contact met nieuwe bacteriën kan herhaling van de ziekte veroorzaken, namelijk in sommige gevallen frequente verkoudheid en hypertrofie van de keelholte tonsillen.

Het is even belangrijk om het kind liefde voor de regels van een gezonde levensstijl bij te brengen. Het kind moet zich bewust zijn van de noodzaak van goede voeding en moet geïnteresseerd zijn in lichaamsbeweging. Ouders moeten onthouden dat het dieet voor kinderen van verschillende leeftijden gevarieerd moet zijn, het dagelijkse menu moet alle noodzakelijke vitamines en mineralen bevatten.

Adenoïden - oorzaken, symptomen, graden, diagnose en behandeling. Waar zijn de adenoïden, waarom zijn ze ontstoken? Adenoiditis - oorzaken, behandelingsmethoden. Hoe worden adenoïden verwijderd? Is het mogelijk om adenoïden te behandelen zonder operatie?

Veel Gestelde Vragen

Anatomie en fysiologie van de nasofarynxklieren

Locatie van de keelholte amandelen

Histologie (interne structuur) van de keelholte amandelen

Fysiologie van de nasofaryngeale amandel

Oorzaken van overgroei van de adenoïden

Aangeboren oorzaken

Afwijkingen van de grondwet

Infectieziekten

Vaak zijn adenoïden het resultaat van onbehandelde, chronische en frequente infecties van de bovenste luchtwegen:

  • ARI;
  • faryngitis;
  • tonsillitis (ontsteking van de amandelen);
  • adenoïditis (ontsteking van de keelholte amandelen);
  • laryngitis (ontsteking van het strottenhoofd).
Bij deze ziekten treedt stagnatie van bloed en lymfe op in de amandelen en heeft het lymfoïde weefsel geen tijd om een ​​groot aantal pathogenen die zich vermenigvuldigen in de luchtwegen te vernietigen.

Symptomen van vergrote adenoïden

Diagnose van adenoïden

Achterste rhinoscopie

Achterste rhinoscopie (van het Griekse "neushoorns" - "neus", "scopie" - "onderzoek") is een studie van de nasopharynx met behulp van een speciaal speculum, waarbij de arts de adenoïden kan onderzoeken. Het instrument wordt via de mond ingebracht, terwijl het kind wordt gevraagd om door de neus te ademen, omdat dit de lucht zal verlagen en een beter zicht heeft.

1 - huig; 2 - spiegel; 3 - taal; 4 - spatel.

Digitaal onderzoek van de nasopharynx

Schedel X-ray

CT-scan

Endoscopische rhinoscopie

Endoscopische epifaryngoscopie

Behandeling van adenoïden

Conservatieve behandeling

Antibiotica voor adenoïden

Vasoconstrictor medicijnen

Immuniteitsstimulerende middelen

De neus spoelen met zoutoplossingen

De neus spoelen met afkooksels van kruiden en antiseptische oplossingen

Laserbestraling van de adenoïden

Ozontherapie

Antiallergische medicijnen

Fysiotherapie voor adenoïden

Klimatotherapie

Chirurgische behandeling van adenoïden

Indicaties voor chirurgische ingreep bij adenoïde vegetaties:

  • adenoïden II - III graad: het is wenselijk om de operatie zo vroeg mogelijk uit te voeren;
  • ineffectiviteit van conservatieve behandeling voor graad II - III adenoïden;
  • ernstige aanhoudende verstopte neus, ernstige verstoring van de neusademhaling, snurken tijdens de slaap;
  • constante frequente complicaties in de vorm van verkoudheid, faryngitis, laryngitis, otitis media, longontsteking.

Contra-indicaties voor chirurgische behandeling van adenoïden:

  • acuut ontstekingsproces in de nasopharynx: de operatie kan alleen worden uitgevoerd als de ontsteking afneemt;
  • verschillende bloedziekten.

Normale operatie

Endoscopische chirurgie

Verwijdering van adenoïden met een laser

In dit geval wordt in plaats van een scalpel een laserstraal met hoge intensiteit gebruikt. Hiermee kunt u drie soorten chirurgische ingrepen uitvoeren:

  • adenoidectomie - verwijdering van de keelholte tonsil;
  • interstitiële vernietiging - laserstraling vernietigt adenoïde vegetatie van binnenuit;
  • verdamping - blootstelling aan adenoïden met een laser en verkleining van hun grootte zonder verwijdering.
De behandelend arts kiest een van de interventietypes, afhankelijk van de mate van groei, de conditie en leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van chronische infecties en complicaties.
Voordelen van laser verwijderen van adenoïden:
  1. Hoge nauwkeurigheid. Met behulp van een laser kunt u al het aangetaste weefsel van de keelholte amandelen volledig verwijderen en terugval voorkomen.
  2. Bloedeloosheid. De laserstraal snijdt niet alleen door het weefsel, maar brandt ze ook onmiddellijk dicht samen met kleine bloedvaten.
  3. Pijnloosheid. Laserstraling heeft een verdovend effect. Samen met lokale anesthesie is het mogelijk om een ​​goed analgetisch effect te bereiken.
  4. Minimale herstelperiode. Na de operatie hoeft het kind niet zo lang in bed te blijven en te sporten, zich te houden aan een dieet.
  5. Steriliteit. De laser vernietigt schadelijke bacteriën, schimmels en virussen.
  6. Zacht effect op weefsels. De laser werkt zachter op het slijmvlies dan een scalpel.
De belangrijkste nadelen van laserverwijdering van keelamandelen zijn dat deze procedure geavanceerde apparatuur vereist en dat de arts een speciale training moet volgen. Fouten tijdens de procedure kunnen leiden tot brandwonden van het slijmvlies en terugval van de adenoïden..

Wat is de preventie van adenoïden?

Er is geen specifieke profylaxe voor adenoïden. Om het risico op vergroting van de nasofaryngeale amandelen bij een kind te verminderen, moeten algemene aanbevelingen worden gevolgd:

  • Bescherming tegen blootstelling aan negatieve factoren tijdens de zwangerschap. De aanstaande moeder moet infecties vermijden (en als de ziekte al is begonnen, onmiddellijk een arts raadplegen en met de behandeling beginnen), contact met schadelijke stoffen.
  • Goede voeding. Het dieet van het kind moet alle noodzakelijke voedingsstoffen, mineralen en sporenelementen bevatten.
  • Naleving van de dagelijkse routine.
  • Voldoende slaap. Inclusief overdag.
  • Preventie van infecties Vooral belangrijk in de herfst-winterperiode, voor kinderen die naar school of de kleuterschool gaan. Griepvaccinatie is essentieel.
  • Tijdige behandeling van infecties en ontstekingshaarden. Dit omvat acute luchtweginfecties, slechte tanden, tonsillitis, enz..
  • Verharding. Blussen met water, lucht, zon is nuttig. Het moet correct, geleidelijk en regelmatig worden uitgevoerd..
  • Onderkoeling vermijden. Het kind moet altijd gekleed zijn voor het seizoen, niet te gemakkelijk, maar het is ook niet nodig om hem in te pakken..

Wat zijn de mogelijke complicaties van adenoïden?

Meestal worden adenoïden gediagnosticeerd bij kinderen op een leeftijd dat er een actieve groei en ontwikkeling is van de gezichts- en hersendelen van de schedel. Als de baby constant door de mond ademt, kan dit veel organen negatief beïnvloeden. Mogelijke complicaties van adenoïden:

  • schending van psycho-emotionele en intellectuele ontwikkeling als gevolg van constante zuurstoftekort in de hersenen;
  • onjuiste beetvorming;
  • gebitsproblemen, abnormale tandgroei;
  • schending van het immuunsysteem, allergische reacties;
  • chronische ziekten van de KNO-organen: otitis media (oorontsteking), sinusitis (ontsteking van de neusbijholten), enz.;
  • gehoorverlies als gevolg van chronische ontsteking;
  • atrofische faryngitis - ontsteking van de keelholte door constant drogen van het slijmvlies als gevolg van ademhaling door de mond.

Kan thuja-olie worden gebruikt voor adenoïden?

Er moet aan worden herinnerd dat adenoïden conservatief (zonder operatie) kunnen worden behandeld, alleen als ze van mijn graad zijn en dan niet altijd. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar - u moet in ieder geval eerst naar een arts gaan.

Thuja-olie is een homeopathisch middel. Voor de behandeling van adenoïden wordt een 15% -oplossing gebruikt, die verkrijgbaar is bij apotheken: Tuya DN of Tuya Edas-801 (in de vorm van druppels). Deze remedie heeft een metabolisch effect - het helpt het slijmvlies te herstellen en de slijmproductie te normaliseren.

Met adenoïden worden 2-3 druppels thuja-olie 2-3 keer per dag in de neus gedruppeld, na het reinigen van de neusholte met druppels of een spray op basis van zeewater. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts.

Verwijdering van adenoïden - wat zijn de kosten van de operatie?

In Moskou bedragen de kosten voor het verwijderen van adenoïden 15.000 roebel. De kosten van de operatie stijgen als algemene anesthesie, laseradenotomie wordt gebruikt (gemiddeld 35.000-40.000 roebel).

In de regio's kunnen de kosten van de operatie vanaf 5.000 roebel bedragen.

Adenoïden en amandelen zijn verschillend of hetzelfde?

De amandelen zijn verzamelingen lymfoïd weefsel onder het slijmvlies. Ze bieden immuunbescherming en nemen deel aan hematopoëse. De volgende soorten amandelen worden onderscheiden:

  • palatine - gelegen in de uitsparingen tussen het zachte gehemelte en de tong;
  • linguaal - bevindt zich bovenop de wortel van de tong;
  • tubal - gelegen in de keelholte rechts en links, op de plaatsen waar de Eustachische (auditieve) buizen erin stromen;
  • nasopharyngeal - in feite wordt het, wanneer het toeneemt, adenoïden genoemd.

Hoe adenoïden eruit zien op de foto?

Is het mogelijk om Nazonex, Edas en Avamis te gebruiken met adenoïden?

Alle medicijnen worden voorgeschreven voor een specifiek doel, daarom mogen ze in geen geval zonder doktersrecept worden gebruikt..

  • Nasonex (Mometasone) is een glucocorticosteroïd (bijnierhormoonpreparaat) dat de immuunreacties onderdrukt. Het wordt intranasaal (in de neus) voorgeschreven, voornamelijk voor allergische aandoeningen en ziekten, waaronder een allergische component.
  • Edas-801 is een homeopathisch preparaat waarvan het actieve ingrediënt thuja-olie is (zie hierboven).
  • Avamis (fluticasonfuroaat) - zoals Nasonex, is een glucocorticoïd. Heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect.

Hoe worden adenoïden gecodeerd in ICD?

In de internationale classificatie van ziekten van de tiende herziening hebben adenoïden de volgende codes:

  • J35.2 - hypertrofie van de adenoïden (vergroting van de adenoïden);
  • J35.3 - hypertrofie van de amandelen en adenoïden;
  • J35.8 - andere chronische ziekten van de amandelen en adenoïden (inclusief groei van adenoïden);
  • J35.9 - niet-gespecificeerde chronische ziekte van amandelen en adenoïden.