loader

Hoofd-

Rhinitis

Adenoïden: symptomen, oorzaken, behandeling

Inhoud

Pathologische proliferatie van de nasofarynxale amandel - adenoïden - is de eerste oorzaak van chronische rhinitis, sinusitis en otitis bij kinderen en bij volwassenen komt het vrij vaak voor. In het licht van deze feiten wordt de behandeling van adenoïden met behulp van de meest effectieve en veilige technieken en zonder operatie relevant! Onze kliniek staat klaar om een ​​volledig onderzoek en een breed scala aan therapeutische methoden aan te bieden.

Conservatieve behandeling van adenoïden

Conservatisme (vasthouden aan bepaalde opvattingen en methoden) is de beste benadering in veel takken van de geneeskunde, vooral bij de behandeling van adenoïden. Enige tijd geleden werd een operatieve benadering toegepast, dat wil zeggen dat de vergrote amandelen werden verwijderd, maar het bleek dat de frequentie van terugvallen (lymfoïde weefsel groeit opnieuw) varieert van 20-40%, en zonder de amandel is de nasopharynx kwetsbaar voor infectieuze agentia, neemt de frequentie van rhinitis en sinusitis toe. Voor een kind wordt elke operatie stressvol, het psychologische aspect van chirurgische interventie bij kinderen komt bovenaan en minimaal invasieve methoden voor de behandeling van adenoïden bij pediatrie komen bovenaan.

De conservatieve methode (behandeling van adenoïden zonder operatie) omvat verschillende benaderingen:

  • Orale toediening van medicijnen (antibiotica en immunomodulatoren);
  • De amandelen wassen met antiseptica, inademing;
  • Verharding, voeding, dagelijkse routine;
  • Vitaminetherapie;
  • Fysiotherapie (laser, UHF, ultraviolet);
  • Homeopathie.

Laserbehandeling van adenoïden

Het gebruik van een laser in de KNO-praktijk verdient een aparte discussie. Een energiezuinige laserstraal wordt gebruikt om de adenoïden te verkleinen en moet niet worden verward met het lasermes, dat soms wordt gebruikt om adenoïden te verwijderen (een smal gefocusseerde straal die weefsel snijdt zonder bloed). Laserbehandeling van adenoïden is een moderne versie van fysiotherapie, die een aantal voordelen heeft:

  • Vermindering van adenoïden en verlichting van neusademhaling bij 98% van de patiënten vanaf de eerste sessie;
  • Stimulatie van immuuncellen, bloedcirculatie, ontstekingsremmend effect;
  • Bloedloosheid en pijnloosheid van de procedure;
  • Contactloos en weinig kans op infectie.

Meestal zijn zeven tot tien lasersessies meerdere keren per jaar voldoende voor een blijvend therapeutisch effect op adenoïden. Voorbereiding voor laserbehandeling omvat een consult met een otolaryngoloog, adenoïde beeldvormingsresultaten, röntgen- of computertomografie van de neusbijholten en schedel, algemene bloed- en urineanalyse, coagulogram. De procedure zelf duurt maximaal tien minuten en is absoluut comfortabel, het kind hoeft alleen gemotiveerd te zijn om stil te zitten!

Behandeling van adenoïden zonder operatie

Niet-chirurgische benaderingen voor de behandeling van adenoïden omvatten lokale therapie: de amandel wassen met antiseptica en antibiotica, inhalatie met medicinale oplossingen. Routinematig wassen met furaciline-oplossingen, tantum verde wordt door de neus uitgevoerd, het is onaangenaam, maar het duurt minder dan een minuut! Inhalatie door middel van echografie is een eenvoudigere en aangenamere procedure die zowel in de kliniek als thuis kan worden uitgevoerd. Apparaten van het type vernevelaar creëren een fijn verdeelde spray van het medicijn, die de lacunes van de amandelen binnendringt en daar een therapeutisch depot creëert.

Homeopathische behandeling van adenoïden

Adenoïden groeien niet uit de lucht vallen, dit is het gevolg van frequente verkoudheid en onevenwichtigheid in de immuunstatus, dat wil zeggen systemische afbraak in het lichaam. Daarom gaat homeopathie goed om met het probleem van adenoïden, omdat het gebaseerd is op de volgende principes:

  • Behandeling met natuurlijke stoffen in ultra-lage doses;
  • Therapie door de methode van dergelijke;
  • Geen allergieën en bijwerkingen;
  • Persoonlijke benadering van de patiënt, rekening houdend met zijn fysiologie, eet- en gedragsgewoonten;

Resonante homeopathie is precies gericht op het herstellen van de balans van krachten en energieën in het lichaam, terwijl klassieke homeopathie rechtstreeks strijdt met de ziekte. Onze specialisten bereiden medicijnen voor elke patiënt afzonderlijk voor en ontwikkelen doseringsschema's, twee of drie kuren per jaar zijn voldoende om het volume van de amygdala te verminderen en een duurzaam resultaat te bereiken. In sommige gevallen is het mogelijk om conventionele behandeling te combineren met homeopathische (complementaire geneeskunde), de specialist zal uitleggen hoe de medicijnen moeten worden ingenomen, zodat ze elkaar niet verstoren. Behandeling van adenoïden met homeopathie onder toezicht van onze artsen geeft uitstekende resultaten en een klein aantal terugvallen!

Effectieve behandeling van adenoïden

Als adenoïden bij een patiënt worden gevonden, moet hun behandeling onmiddellijk worden gestart! Het effect van de behandeling wordt beoordeeld door de mate van vermindering van de adenoïden (idealiter naar de begintoestand) en de afwezigheid van terugvallen. Voor het beste effect is een gefaseerd effect op de ziekte nodig:

  • U moet beginnen met het reinigen van infectiehaarden (tonsillitis, cariës, enz.);
  • Vervolgens moet u het evenwicht in het immuunsysteem en het lichaam als geheel herstellen (immunomodulatoren, homeopathie, acupunctuur);
  • Tegelijkertijd kan lokale en fysiotherapie worden uitgevoerd (inhalaties, wassen, lasertherapie voor adenoïden);
  • Voor herstel na procedures worden kuren met vitaminetherapie getoond.

Om de ziekte onder controle te houden, is het eenmaal per jaar noodzakelijk om een ​​onderzoek door een KNO-arts in onze kliniek te laten doen, in geval van een terugval van de ziekte, zal hij een ondersteunende behandeling voorschrijven.

"Er zijn contra-indicaties, een specialistisch consult is vereist"

De auteur van het artikel is Natalya Adnoral, biofysicus, kandidaat voor medische wetenschappen. Artikelredacteur Konstantin Zager, acupuncturist, hoofdarts van Zagerclinic.

Hoe adenoïden in de Russische Federatie zonder operatie te behandelen

Bij kinderen worden adenoïden het vaakst gevonden van 4 tot 10 jaar oud en veroorzaken veel problemen en ongemak zowel direct bij kinderen als bij hun ouders, daarom hebben ze dringend behandeling nodig. Heel vaak is de doorgang van de ziekte gecompliceerd, dan ontwikkelt zich adenoïditis - ontsteking van de adenoïden.

Bij kinderen kunnen adenoïden al op jonge leeftijd verschijnen en jaren aanhouden. In de regel nemen ze op de middelbare school in de loop van de tijd af in omvang en atrofie. Adenoïden komen niet voor bij volwassenen: symptomen van de ziekte zijn alleen kenmerkend voor kinderen. Zelfs als u deze ziekte in uw kindertijd heeft gehad, zal deze op volwassen leeftijd niet terugkeren..

Redenen voor het verschijnen van adenoïden

Wat zijn adenoïden? Bij kinderen zijn adenoïden in de neus niets meer dan een vergroting van de amandelen in de keelholteweefsels. Dit is een pathologisch neoplasma dat normaal gesproken deel uitmaakt van het immuunsysteem. De amygdala in de nasopharynx verdedigt zich dus tegen verschillende pathogene organismen die tegelijkertijd met de ingeademde lucht proberen binnen te dringen.

Tijdens de ziekte neemt de amygdala in omvang toe en wanneer het ontstekingsproces voorbij is, keert het terug naar zijn natuurlijke uiterlijk. Als de tijd tussen ziekten te kort is (bijvoorbeeld een week of zelfs minder), heeft hun toename geen tijd om te verminderen. Dat wil zeggen, omdat de amandelen de hele tijd in een constante ontsteking verkeren, worden ze zelfs nog groter en in sommige gevallen kunnen ze zodanig "opzwellen" dat ze de nasopharynx volledig sluiten.

Deze ziekte komt het vaakst voor bij kinderen van 4-10 jaar. In zeldzame gevallen wordt het bepaald bij pasgeborenen tot een jaar. In de regel is het vergrote adenoïde weefsel geneigd om de ontwikkeling om te keren, daarom worden adenoïde vegetaties in de adolescentie bijna nooit waargenomen. Ondanks deze functie mag u dit probleem niet negeren, aangezien een ontstoken en overgroeide amandel een bron is van constante infectie.

Bij kinderen wordt het verschijnen van adenoïden vergemakkelijkt door frequente chronische en acute aandoeningen van de bovenste luchtwegen: laryngitis, tonsillitis, faryngitis. Ook voor de proliferatie van adenoïden bij kinderen zijn de triggerende factoren infecties - ARVI, influenza, difterie, mazelen, rubella, kinkhoest, roodvonk, enz. Tuberculose en aangeboren syfilis (syfilitische infectie) kunnen een rol spelen bij de vergroting van de amandelen. Adenoïden kunnen geïsoleerde ziekten van lymfoïd weefsel zijn, maar veel vaker gaan ze gepaard met tonsillitis..

Onder andere redenen die tot het optreden van deze pathologie leiden, worden hypovitaminose, verhoogde allergolisatie van het lichaam van het kind, ongunstige sociale omstandigheden, schimmelinvasies, voedingsfactoren enz. Onderscheiden..

Symptomen van het verschijnen van adenoïden

Bij kinderen in een normale toestand bestaan ​​de symptomen van adenoïden, die hun normale leven verstoren, niet - baby's merken ze gewoon niet op. Vanwege frequente virale en verkoudheden nemen de adenoïden echter meestal in omvang toe. Dit komt doordat ze, om virussen en microben te vernietigen en om hun onmiddellijke taak om de amandelen vast te houden, versterken door hun groei. Ontsteking van de amandelen is het proces waarbij pathogene micro-organismen worden vernietigd, waardoor de klieren groter worden.

De belangrijkste symptomen van deze ziekte zijn:

  • Zelfs als er geen loopneus is, treedt gecompliceerde neusademhaling op;
  • langdurige en frequente loopneus die moeilijk te behandelen is;
  • ademhalingen vinden plaats met een open mond, en op dit moment krijgt het gezicht een onverschillige uitdrukking, worden de nasolabiale plooien gladgestreken, valt de onderkaak;
  • slijm en aanhoudende neusafscheiding, wat leidt tot huidirritatie op de bovenlip en rond de neus;
  • snurken en snurken tijdens de slaap, in sommige gevallen - uw adem inhouden;
  • rusteloos en slecht slapen;
  • aanvallen van nachtelijke verstikking, die kenmerkend zijn voor 2-3 graden adenoïden;
  • apathische en lethargische toestand, verminderd geheugen en aandacht, efficiëntie en academische prestaties;
  • onvrijwillige bewegingen: knipperende en nerveuze tics;
  • droge en aanhoudende hoest in de ochtend;
  • apathie, lethargie;
  • de stem verliest haar sonoriteit, wordt schor en dof;
  • gehoorstoornis - het kind begint vaak opnieuw te vragen;
  • klachten van hoofdpijn als gevolg van een gebrek aan zuurstoftoevoer naar de hersenen.

De mate van de ziekte

De moderne geneeskunde onderscheidt drie graden van adenoïden:

  • Eerste graad: de adenoïden van het kind zijn klein. Bovendien ademt het kind overdag vrijuit, ademhalingscomplicaties verschijnen 's nachts, in horizontale toestand. De baby, die zijn mond opent, begint vaak te slapen.
  • Tweede graad: de amandelen van het kind zijn sterk vergroot. Het kind wordt gedwongen constant door zijn mond te ademen en snurkt 's nachts erg veel.
  • Derde graad: bij een kind sluiten adenoïden de nasofarynx bijna volledig of volledig af. Het kind slaapt 's nachts niet goed. Zonder de mogelijkheid om 's nachts zijn kracht te herstellen, overdag is zijn aandacht verspreid, wordt hij snel moe. Hij heeft constant hoofdpijn. Het kind wordt gedwongen zijn mond de hele tijd open te houden, waardoor de gelaatstrekken veranderen. Chronische rhinitis ontwikkelt zich, de neusholte wordt niet meer geventileerd. Spraak wordt onduidelijk en nasale stem.

Helaas letten ouders heel vaak alleen op afwijkingen in de ontwikkeling van de amandelen alleen in de fasen 2-3, wanneer er een uitgesproken afwezige of moeilijke neusademhaling is.

Hoe adenoïden te behandelen?

In het geval van ontsteking van de amandelen bij kinderen, zijn er twee behandelingsmethoden: conservatief en chirurgisch. Artsen proberen, indien mogelijk, adenoïden bij kinderen te behandelen zonder operatie. Maar soms is er geen ontkomen aan.

Bij kinderen heeft conservatieve therapie zonder operatie de hoogste prioriteit en de juiste richting bij de behandeling van hypertrofie van de keelholte tonsil. Voordat ouders instemmen met een operatie, moeten ouders alle beschikbare behandelingen gebruiken die adenotomie voorkomen.

Als de behandelende arts aandringt op een chirurgische operatie om de adenoïden te verwijderen, hoeft u zich niet te haasten, dit is geen dringende interventie, wanneer er geen tijd is voor diagnose, aanvullende observatie en gedachte. Lees de mening van andere specialisten, volg het kind, wacht als ze ouder worden, probeer alle conservatieve methoden en stel binnen enkele maanden een controlediagnose.

Maar wanneer medicamenteuze therapie niet het gewenste resultaat oplevert en er zich altijd een chronisch ontstekingsproces in de nasopharynx van het kind voordoet, is het in dit geval noodzakelijk om de opererende artsen te raadplegen voor overleg..

Graad 3 adenoïden: behandeling zonder operatie

Bij het kiezen van een behandeling voor adenotomie met een conservatieve methode, moet u niet alleen vertrouwen op de mate van groei van de amandelen. Bij 1-2 graden van de ziekte zeggen veel artsen dat ze niet hoeven te worden verwijderd, en bij de derde graad is chirurgische ingreep eenvoudigweg vereist. Dit is niet altijd correct, alles hangt af van de kwaliteit van de diagnose, heel vaak kunnen er gevallen van valse diagnostiek zijn, wanneer het onderzoek wordt uitgevoerd tegen de achtergrond van een ziekte of na een recente verkoudheid, wordt de baby gediagnosticeerd met de derde graad en wordt aanbevolen om de amandelen te verwijderen met een operatie.

En na een maand nemen ze aanzienlijk in omvang af, omdat ze zijn toegenomen vanwege het ontstekingsproces, en het kind wordt niet vaak ziek en ademt normaal. En er kunnen tegengestelde gevallen zijn, tijdens de 1-2 graad van de ziekte kan het kind last hebben van recidiverende otitis media, aanhoudende acute respiratoire virale infecties, slaapapneu komt voor in een droom - zelfs 1-2 graden kan een indicatie zijn voor chirurgische ingreep.

Conservatieve behandeling

Conservatieve complexe behandeling wordt gebruikt voor ongecompliceerde en matige toename van de grootte van de amandelen en omvat medicamenteuze therapie, ademhalingsoefeningen en fysiotherapie.

In de regel worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • Antiseptica voor lokaal gebruik - protargol, collargol. Deze fondsen bevatten zilver en vernietigen pathogene micro-organismen.
  • Antihistaminica (antiallergische) geneesmiddelen - suprastin, tavegil. Ze worden gebruikt om de manifestaties van een allergische reactie te verminderen, ze elimineren de hoeveelheid afscheiding, pijn en zwelling van de weefsels van de nasopharynx.
  • Wassen. Deze procedure verwijdert etter uit de amandelen. Het wordt alleen geproduceerd door een arts met een nasofaryngeale douche of door de "koekoeksmethode" (door een medicijn in het ene neusgat te injecteren en het af te zuigen met een vacuüm uit het andere). Als je thuis wilt spoelen, kun je de pus nog dieper rijden..
  • Homeopathie is de veiligste van de bestaande behandelmethoden, die goed combineert met traditionele therapie (de effectiviteit van deze methode is echter puur individueel - het helpt sommige goed, sommige niet).
  • Klimatotherapie - therapie in speciale sanatoria, die de toename van lymfoïd weefsel remt en ook een algemeen gunstig effect heeft op het lichaam van het kind.
  • Multivitaminen worden gebruikt om het immuunsysteem te versterken.
  • Fysiotherapie. Effectieve laserbehandeling met een lichtgeleider door de neus in de nasopharynx, evenals kwartsvorming van de keel en neus.
  • Fysiotherapie maakt gebruik van ultraviolet licht, echografie, verwarming.

Chirurgie

Adenotomie is de chirurgische verwijdering van de keelholte amandelen. De behandelende arts kan het beste vertellen hoe adenoïden bij kinderen worden verwijderd. Kort samengevat wordt de keelholte-amandel geklemd en uitgesneden met een speciaal instrument. Dit alles gebeurt in één beweging en de hele operatie duurt niet meer dan 20 minuten, adenotomie wordt uitgevoerd onder algemene en lokale anesthesie.

Deze methode om de ziekte te behandelen is om verschillende redenen ongewenst:

  • Om te beginnen spelen de keelholte-amandelen de rol van een barrièrebescherming, die door hun verwijdering verloren gaat voor het lichaam..
  • Ook groeien de amandelen snel en hoewel er een aanleg is voor deze ziekte, zullen ze keer op keer beginnen te ontsteken, en elke chirurgische ingreep, zelfs zo eenvoudig als adenotomie, is stress voor ouders en kinderen..

Bovendien moet u speciale indicaties hebben om een ​​adenotomie uit te voeren (dat wil zeggen het verwijderen van de amandelen). Deze omvatten:

  • erkende ineffectiviteit van de uitgevoerde conservatieve therapie;
  • frequente herhaling van de ziekte (meer dan vier keer per jaar);
  • het optreden van verschillende complicaties (reuma, artritis, vasculitis, glomerulonefritis);
  • het verschijnen van ademstilstand in een droom;
  • vrij frequente opkomende ARVI;
  • aanhoudende terugkerende otitis media;
  • nasale ademhalingsstoornissen.

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat chirurgische ingreep een soort ondermijning is van de immuniteit van het kind. Daarom moet het lange tijd na de operatie worden beschermd tegen ontstekingsziekten. De postoperatieve tijd gaat zeker gepaard met medicamenteuze behandeling, anders bestaat er een risico op terugval.

Sommige bloedziekten, evenals infectieziekten en huidziekten die zich in de acute fase bevinden, worden beschouwd als contra-indicaties voor adenotomie..

Aanbevelingen voor ouders

Dr. Komarovsky geeft aanbevelingen aan ouders van wie de kinderen zijn behandeld voor derdegraads adenoïden. In de regel zijn alle tips om de waarschijnlijke risico's van terugval, ontsteking te elimineren en zijn ze ook gericht op het stimuleren van immuniteit:

  • Binnenlucht. De kamer waarin het kind speelt of slaapt, moet constant worden geventileerd. De kamer moet elke dag nat worden gereinigd..
  • Correcte en regelmatige verzorging van de nasopharynx. Ontstoken amandelen zijn een bron van infectie, daarom is het noodzakelijk om elke dag nasofaryngeale lavageprocedures uit te voeren.
  • Om het lichaam te versterken, is het noodzakelijk vitaminecomplexen of immunostimulerende middelen in te nemen. Tijdens een epidemie moeten kinderen antivirale middelen krijgen.
  • Goede voeding. Gebakken, gekruid of vast voedsel mag niet aanwezig zijn in het voedingsmenu van het kind overdag, en zeer koud en warm voedsel moet worden afgeschaft..

Je moet niet proberen adenoïden te behandelen met folkmethoden. Omdat op deze manier de ouders de ziekte alleen maar verergeren. Sommige folkmethoden zijn eigenlijk effectief, maar u hoeft ze niet op kinderen te gebruiken zonder voorafgaand advies van een arts..

Dokter Komarovsky over de behandeling van adenoïden van graad 3 zonder operatie

Moderne ouders horen vrij vaak de diagnose 'adenoïden' van kinderartsen. En als in de beginfase van de ziekte de kwestie van een chirurgische behandelingsmethode in de regel niet in het algemeen is, kan dit niet worden gezegd over derdegraads adenoïden.

Moeders en vaders, van wie de arts een teleurstellend oordeel heeft gegeven en een chirurgische behandeling heeft aanbevolen, zijn wanhopig op zoek naar informatie over de vraag of het mogelijk is om een ​​operatie te vermijden en een verwaarloosde adenoïde op andere manieren te genezen. De meningen van zowel artsen als ouders zijn vrij talrijk en lopen sterk uiteen. Wat vindt hij van de waarschijnlijkheid om te doen zonder operatie voor adenoïde van de derde graad bekend in Rusland en in het buitenland, kinderarts Evgeny Komarovsky?

Hier is de feitelijke cyclus van de overdracht van dokter Komarovsky over de behandeling van adenoïden.

referentie

Evgeny Komarovsky is een bekende kinderarts, kinderarts van de hoogste kwalificatiecategorie. Werd geboren in Oekraïne. Het is algemeen bekend op het grondgebied van Rusland, de voormalige vakbondsstaten, na een reeks wetenschappelijke publicaties op het gebied van kindergeneeskunde en een niet-standaard, soms in strijd met de gebruikelijke canons, visie op de behandeling van kinderen.

Komarovsky heeft verschillende boeken over kindergezondheid voor ouders gepubliceerd. Hij is de gastheer van het populaire tv-programma "School of Doctor Komarovsky" en het radioproject "Russian Radio" "Medicine Show". Tweemaal vader - hij heeft twee volwassen zonen. En onlangs, tweemaal grootvader - Komarovsky heeft een kleinzoon en een kleindochter.

Wat het is?

Het is een veel voorkomende ontstekingsziekte bij kinderen in de bovenste luchtwegen. Tijdens een lang ziekteproces in de nasopharynx neemt de adenoïde amandel aanzienlijk toe in omvang. Er is een overgroei (hypertrofie) van lymfatisch weefsel op de posterieure farynxwand.

Adenoïden zijn meestal ontstoken bij kinderen van 4 tot 7 jaar. Hoe ouder het kind, hoe kleiner de kans op een vergroting van de palatine amandel, omdat het adenoïde weefsel niet meer zo actief groeit.

Volgens medische statistieken lijdt ongeveer 10-12% van de kinderen aan adenoïden in verschillende mate van ernst..

Symptomen

Elke moeder, zelfs heel ver van de geneeskunde, kan een adenoïde bij haar kind zien. Als je goed naar het kind kijkt, valt het op dat de baby voornamelijk door de mond ademt, omdat zijn neusademhaling verstoord is. Er kan een grijsgroene afscheiding uit de neus en nasopharynx stromen, soms met pusverontreinigingen. Het kind ontwikkelt 's nachts snurken, hij heeft gehoorverlies, de baby begint weer te vragen en erger te horen, klaagt vaak over hoofdpijn. Dit alles is ongetwijfeld een reden om naar de dokter te gaan..

Bovendien, vaak met een adenoïde bij een kind, otitis media, disfunctie van het spraakapparaat, wordt een toename van lymfeklieren waargenomen. Het gezicht van een ziek kind krijgt een speciale uitdrukking, die artsen "adenoïde masker" noemen. Het wordt gekenmerkt door afwezige expressie, constant half open mond, malocclusie, vervorming van het gezichtsskelet.

Bij een kind met gevorderde ontsteking van de adenoïde zijn mentale processen verstoord, aandacht, geheugen, leervermogen neemt af, hij wordt snel moe en voelt zich vaak zonder duidelijke reden "overweldigd".

Bij acute adenoïde kan de temperatuur stijgen. Laboratoriumbloedonderzoeken zullen zeker een afname van hemoglobine - bloedarmoede aantonen, aangezien ademen alleen via de mond vrij snel leidt tot zuurstofgebrek van het lichaam.

De redenen

  • Uitgestelde gecompliceerde virale infectie, evenals frequente verkoudheden van virale aard.
  • Eerdere ernstige infecties (roodvonk, rubella, mazelen).
  • Erfelijke factor. Als een kind een van de ouders heeft die in de kindertijd aan adenoïde leed, is de kans dat ook hij deze ziekte zal ontwikkelen meer dan 70%.
  • Bronchiale astma.
  • Allergische laesies van het ademhalingssysteem.
  • Aangeboren problemen en geboortetrauma. Als het kind hypoxie heeft ervaren tijdens de intra-uteriene ontwikkeling, of als deze aandoening hem vergezelde tijdens het geboorteproces.
  • Ongunstige leefomstandigheden van het kind. Dit omvat slecht geventileerde kamers, ondervoeding die rijk is aan vitamines, mineralen, eiwitten en vetzuren, af en toe wandelingen en een zittende levensstijl..
  • Langdurige blootstelling aan giftige stoffen - teveel aan huishoudelijke chemicaliën, onveilig giftig (meestal goedkoop, twijfelachtige oorsprong) speelgoed.
  • Ongunstige omgevingsfactoren van het gebied waarin het kind leeft (sterke luchtverontreiniging, industriële "emissies", verhoogde radioactieve achtergrond).

De mate van de ziekte

Er zijn drie graden van adenoïde:

  • Eerste. In het beginstadium heeft het kind enigszins moeite met ademen door de neus, dit is vooral merkbaar 's nachts, tijdens het slapen, wanneer de nasopharynx volledig ontspannen is. De adenoïden zijn in dit stadium ontstoken, maar enigszins bedekken ze de neusgangen slechts licht, slechts met een derde.
  • Tweede. Het ontstekingsproces in de adenoïden is aanzienlijk uitgesproken, de baby snurkt tijdens het slapen. Overdag heeft de baby een vrij ernstige overtreding van de neusademhaling. Vergrote en ontstoken adenoïden sluiten al meer dan de helft van het lumen van de neusholtes.
  • Derde. In dit stadium, de neus van het kind bijna constant "niet ademt", begint de baby de klok rond door zijn mond te ademen, zelfs in slaap. Zijn stem verandert, hij wordt nasaal. De palatine amandel is vrij indrukwekkend groot en bijna volledig, met meer dan tweederde, en overlapt soms volledig de neusholtes.
  • Er is ook een voorwaardelijke vierde fase, die tot nu toe alleen wordt erkend door artsen uit de landen van het Westen en Europa. Ze praten erover als het neuslumen 100% gesloten is en de gehoorbuis voor ten minste 50% gesloten is met overwoekerde adenoïden.

In elk stadium van de ziekte kan een kind gehoorverlies ervaren..

Moeilijkheden bij de diagnose

De diagnose van de adenoïde wordt uitgevoerd door een KNO-arts. Hij gebruikt twee methoden: instrumentaal en handmatig. Eerst zal hij een speciaal instrument door zijn mond steken, waardoor hij de palatine amandel ver van binnen kan zien. En dan zal hij een handmatig onderzoek van de nasopharynx uitvoeren. Deze procedure is nogal onaangenaam, maar duurt niet lang..

De adenoïden, die zijn samengesteld uit lymfatisch weefsel, hebben een belangrijke immuunfunctie. Ze beschermen de keelholte, nasofarynx en mondholte tegen verschillende pathogenen. Gezonde amandelen gaan hier succesvol mee om. Maar de ontstokenen kunnen zelf schade toebrengen aan verschillende organen en systemen. Dat is de reden waarom bij adenoïde, otitis media, tonsillitis, bronchitis, sinusitis vaak voorkomen bij een kind.

Artsen en ouders behandelen al deze aandoeningen ijverig, keer op keer, meerdere keren per jaar, en zijn zeer verrast dat de aandoeningen weer verschijnen. De echte oorzaak zit vaak in de adenoïden.

Behandeling

Conservatieve behandelmethoden geven resultaten in de vroege stadia van de ziekte; artsen bevelen gewoonlijk een operatie aan voor kinderen met de derde graad van de adenoïde. Conservatieve methoden zijn vrij eenvoudig - dit is het gebruik van vitamines, het spoelen van de nasopharynx met speciale oplossingen, het inbrengen van antihistaminica, ontstekingsremmende druppels en soms antibiotica. Chirurgische interventie wordt relevant als de therapie niet succesvol is. De operatie heet adenotomie.

Komarovsky legt speciale nadruk op het feit dat de indicaties voor chirurgische ingreep niet eens het stadium van de ziekte zullen zijn, en niet de grootte van de proliferatie van de adenoïden, maar die symptomatische kenmerken die de ziekte geeft.

Dus met een derdegraads adenoïde met verminderde neusademhaling, kunt u in sommige gevallen zonder operatie en bij een eerstegraads ziekte met aanhoudend gehoorverlies zult u drastische maatregelen moeten nemen. Soms gebeurt het. Daarom raadt Evgeny Olegovich aan dat u aandachtiger luistert naar de mening van de behandelende arts, aarzel niet om vragen te stellen, inclusief de opportuniteit van een operatie om de adnoidale amandel te verwijderen.

De operatie wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie, het doel is om de vergrote keelholte amandel te verwijderen. Een dergelijke operatie is niet urgent en urgent; het kind kan er normaal en methodisch op worden voorbereid. Ten tijde van de chirurgische ingreep moet hij symptomatisch gezond zijn. Adenotomie duurt niet lang - slechts twee tot drie minuten, niet meer dan 5 minuten, maar kan niet als veilig en onschadelijk worden beschouwd.

Zelden, maar er zijn complicaties - bloeding, beschadiging van het gehemelte, het negatieve effect van anesthesie op het lichaam van het kind, hoewel ze nu in KNO-ziekenhuizen voor een dergelijke procedure nieuwe moderne anesthesiemiddelen proberen te gebruiken, gekenmerkt door een tamelijk mild en zacht effect..

Komarovsky vestigt de aandacht op het feit dat volledige verwijdering van de keelholte tonsil om anatomische redenen onmogelijk is, en een klein deel ervan wordt nog steeds bewaard, dus er is altijd een reëel risico dat de amandel weer zal groeien. De arts die de operatie heeft uitgevoerd, mag hier niet de schuld van krijgen. In plaats daarvan zouden de ouders, volgens de beroemde kinderarts, zichzelf de schuld moeten geven van de terugval. De herhaalde hypertrofie van de palatine amandel wordt sterk beïnvloed door de levensstijl van de baby.

In zijn aanbeveling richt Evgeny Olegovich zich op het opgeven van passief entertainment voor de tv. Een kind dat al adenoïden heeft gehad, moet ooit sporten, veel lopen, frisse lucht inademen. Het appartement mag niet veel stof, "muffe" lucht, benauwdheid hebben. De baby kan niet gedwongen worden gevoed, gevuld met veel snoep.

Bovendien, zoals we al hebben ontdekt, hebben adenoïden een zeer belangrijke beschermende functie en hun verwijdering kan het kind negatief beïnvloeden - hij zal vaker ziek worden, zijn immuniteit zal verzwakken. Daarom raadt Evgeny Komarovsky niet aan om onmiddellijk de operatiekamer in te rennen, zoals de meeste dokters-aanhangers van de traditionele medische basisschool adviseren, moet de beslissing om de amandelen te verwijderen een extreme maatregel zijn. In de meeste gevallen benadrukt de arts dat zelfs de derde graad van adenoïde conservatief kan worden genezen..

Meestal beveelt Komarovsky aan dat ouders de behandeling van derdegraads adenoïden op een alomvattende manier benaderen: combineer fysiotherapie met het nemen van medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven, onderga een lasertherapie en neem het kind vaker mee naar zee, omdat de zeelucht een ongelooflijk genezend en herstellend effect heeft op een kind met zieke adenoïden. En alleen als al deze maatregelen niet effectief blijken te zijn, beslis dan de kwestie van chirurgische interventie.

Alternatieve manieren

Lasertherapie. Deze methode wordt na de operatie gebruikt om de amandel te verwijderen en in plaats daarvan. Met niet-invasieve lasertherapie kunt u zwelling in het ontstekingsgebied verlichten, de ontsteking zelf elimineren en het immuunsysteem stimuleren. Deze methode is perfect voor kinderen met de eerste en tweede graad van adenoïden, maar kan ook een zeer gunstig effect hebben op de derde. De voorspellingen zijn in dit geval echter niet al te optimistisch - lasertherapie kan het gevorderde stadium van de adenoïde niet tot een normale toestand terugbrengen, en u zult heel wat procedures moeten doorlopen, maar de toestand van het kind stabiliseert.

Folkmedicijnen. Bij de behandeling van adenoïden, volgens ouders, zijn de meest effectieve druppels indruppeling op basis van anijs tinctuur, sint-janskruidolie-extract, bietensap, propolis-alcoholtinctuuroplossing, de neus spoelen met een oplossing van zee-apotheekzout. Yevgeny Komarovsky heeft geen bezwaar tegen folkmethoden voor de behandeling van adenoïden, maar in het derde stadium van de ziekte adviseert hij niet om volledig op "grootmoeders" recepten te vertrouwen. Omdat sommige vormen van adenoïde en met name de derde graad van diagnose een ernstiger behandeling vereisen. En folkremedies kunnen een goede "aanvulling" zijn op traditionele behandelingen.

Wanneer een operatie op handen is?

Komarovsky wijst op omstandigheden waarin de operatie onvermijdelijk is:

  • Als de derde graad van ontsteking van de adenoïden gepaard gaat met vervorming van het gezichtsskelet. Als het "adenoïde masker" van de baby het gezicht niet verlaat, kan chirurgische ingreep niet worden vermeden.
  • Als de neusademhaling gedurende lange tijd volledig verstoord is.
  • Als uw kind gehoorverlies heeft. Wanneer overwoekerde adenoïden de gehoorbuis sluiten. U kunt uw gehoorverlies verifiëren door een kinderaudioloog te bezoeken, die een eenvoudige en redelijk nauwkeurige audiometrieprocedure zal uitvoeren. Als het gehoor met meer dan 20 dB wordt verminderd ten opzichte van normale waarden, moet u een operatie uitvoeren om de adenoïde amandel te verwijderen.
  • Als het kind vaak otitis media heeft tegen de achtergrond van ontstoken derdegraads adenoïden. Artsen beschouwen 2-3 afleveringen in zes maanden meestal als een frequente herhaling..

Komarovsky's advies

  • Als een kind onlangs een virale ziekte heeft gehad, is het niet de moeite waard om hem onmiddellijk na herstel naar school of kleuterschool te sturen, waar hij weer een ander virus kan 'vangen'. Het is beter om een ​​week pauze te nemen in training en de baby gedurende deze tijd lange wandelingen in de frisse lucht te laten maken in het park, weg van snelwegen en industriële bedrijven. Dit zal overgroei van de adenoïde amandel tot een graad van de derde graad helpen voorkomen..
  • Bij acute respiratoire virale infecties en griep bij een kind met vergrote adenoïden, is een doktersconsultatie vereist, het drinkregime moet worden verdubbeld in vergelijking met andere kinderen.
  • De beste sport, volgens Evgeny Komarovsky, voor kinderen met adenoïden is atletiek, omdat de baby hierdoor veel frisse lucht krijgt. Worstelen, schaken en boksen worden niet aanbevolen, omdat deze sporten meestal binnenshuis worden gespeeld - nogal stoffig en benauwd. En dit draagt ​​bij aan de verslechtering van de toestand van het kind..
  • Dr. Komarovsky adviseert om niet bang te zijn voor een operatie om adenoïden te verwijderen en er geen grote ouderlijke tragedie van te maken. Als er echter een mogelijkheid is om de operatie te vermijden, moet u deze volgens Komarovsky zeker gebruiken.

In deze cyclus zal Dr. Komarovsky ons vertellen over het probleem van overwoekerde adenoïden en manieren uitleggen om het probleem op te lossen.

medisch recensent, psychosomatiek specialist, moeder van 4 kinderen

Methoden voor de behandeling van adenoïden bij kinderen zonder operatie

Wanneer ouders horen over adenoïden bij kinderen, is het eerste dat in hen opkomt, hun verwijdering. Zo'n twintig jaar geleden werd de operatie aan bijna iedereen voorgeschreven, zelfs aan zeer jonge kinderen. Als gevolg van dergelijke radicale maatregelen begonnen ze steeds vaker ziek te worden, waaronder chronische ontsteking van de neusholte en keelholte. De moderne otorhinolaryngologie heeft haar houding ten opzichte van de therapie van adenoïde vegetaties veranderd en nu is het mogelijk om alleen voor bepaalde indicaties een operatie aan een kind uit te voeren. Als dergelijke indicaties niet bestaan, wordt de behandeling van adenoïden uitgevoerd zonder chirurgie, dat wil zeggen conservatief.

Adenoïden bij een kind (of adenoïde vegetaties) zijn de keelholte amandel. Het bevindt zich in de nasopharynx. Het is een orgaan van het immuunsysteem. De belangrijkste functie van deze amygdala is beschermend. Wanneer ziekteverwekkers het samen met de lucht binnenkomen, neemt het in omvang toe, aan het einde van de strijd tegen infectie keert het terug naar zijn vorige volumes.

Als het kind vaak lang ziek is, heeft de keelholte amandel eenvoudigweg geen tijd om terug te keren naar zijn oorspronkelijke grootte. Het kan zelfs grotere maten aannemen, waardoor de hele nasopharynx wordt geblokkeerd. In dit geval diagnosticeert de otorhinolaryngoloog "hypertrofie" (of proliferatie) van de adenoïden. Als, naast hypertrofie van adenoïde vegetaties, hun ontsteking wordt gediagnosticeerd, klinkt de diagnose al anders - "adenoïditis".

Het probleem van adenoïden komt vooral voor bij kinderen van drie tot twaalf jaar. Frequente ziekten en de noodzaak om voortdurend met ziekteverlof te "zitten", leiden ouders met jonge patiënten naar een otorhinolaryngoloog die het probleem diagnosticeert. Bij een standaardonderzoek door een kinderarts kan de ziekte niet worden opgespoord: een speciaal onderzoek is vereist. Adenoïde weefsel krimpt met de leeftijd, daarom hebben adolescenten dit probleem niet meer.

Redenen voor de proliferatie van adenoïden

Adenoïde vegetatie kan niet worden genegeerd: een vergrote en ontstoken keelholte amandel is een constante bron van infectie in het lichaam.

De volgende factoren kunnen leiden tot de proliferatie van adenoïden:

  • frequente ziekten van de bovenste luchtwegen (faryngitis, tonsillitis, enz.);
  • infectieziekten (ARVI, griep, kinkhoest, mazelen, enz.);
  • neiging tot allergische reacties;
  • erfelijkheid;
  • ernstig verloop van de zwangerschap van moeder;
  • ongunstige ecologische situatie;
  • slechte levensomstandigheden;
  • verminderde immuniteit.

Adenoïden in een gezonde toestand veroorzaken geen ongemak voor kinderen. Het optreden van symptomen geeft aan dat de keelholte tonsil in omvang is toegenomen om infectie te bestrijden.

Symptomen van de ziekte

Om het probleem niet op te lossen en tijdig een otorhinolaryngoloog te raadplegen, moeten ouders de tekenen van hypertrofie van adenoïde vegetaties kunnen herkennen. De volgende symptomen kunnen een probleem signaleren:

  • het optreden van aanhoudende verstopte neus, zelfs als er geen loopneus is;
  • het kind ademt door de mond;
  • lange loopneus die niet weggaat;
  • frequente hoestaanvallen als gevolg van slijm dat door de keel stroomt;
  • snurken tijdens de slaap, er zijn gevallen van slaapapneu (kortstondige ademstilstand):
  • frequente otitis media, omdat overwoekerde vegetatie een deel van de gehoorbuis kan overlappen;
  • frequente gevallen van angina pectoris, sinusitis, bronchitis, enz.;
  • het verschijnen van een nasale toon in de stem;
  • het gezicht heeft karakteristieke kenmerken: een vooruitstekende kaak, een langwerpig gezicht met een afstandelijke uitdrukking;
  • zuurstofgebrek: door constante problemen met neusademhaling zijn de hersenen niet verzadigd met zuurstof, wat noodzakelijkerwijs de academische prestaties en het geheugen van het kind beïnvloedt;
  • hoofdpijn;
  • slecht slapen, verlies van eetlust.

Als onder andere de adenoïden ontstoken raken en we te maken hebben met adenoïditis, worden een verhoging van de lichaamstemperatuur, een toename van de lymfeklieren, zwakte, lethargie toegevoegd aan de algemene symptomen.

Als u bij uw kind een combinatie van een aantal van de bovenstaande symptomen opmerkt, is het tijd om een ​​KNO-arts te raadplegen om de behandeling op tijd te starten en zonder operatie te doen om de vegetatie te verwijderen.

Diagnostiek

Naast het klassieke onderzoek van een KNO-arts, wordt een endoscopisch onderzoek uitgevoerd om de groei van adenoïde vegetaties te diagnosticeren en om verschillende neoplasmata in de neus te diagnosticeren. Indien nodig wordt een röntgenonderzoek uitgevoerd. Voorheen werd vegetatie met vingers gepalpeerd, maar vanwege de pijn van de methode wordt het zelden gebruikt. Na het onderzoek bepaalt de arts de mate van groei van adenoïde vegetaties.

Otorinolaryngologen onderscheiden drie graden van adenoïden:

  • eerste graad - aanvankelijk is de grootte van de vegetatie nog steeds klein, ongemak en ademhalingsproblemen treden op wanneer het kind slaapt;
  • tweede graad - de adenoïden nemen nog meer toe, je moet door je mond ademen, het kind snurkt 's nachts;
  • derde graad - vegetatie bereikt een zodanige omvang dat de nasopharynx bijna volledig en in sommige gevallen volledig overlapt. Het kind ademt alleen door de mond. Er zijn problemen met slapen en als gevolg daarvan hoofdpijn, vermoeidheid, geheugenverlies, problemen met academische prestaties. Het gezicht krijgt kenmerken die kenmerkend zijn voor de ziekte.

Meestal wenden ouders zich in de tweede of derde fase tot een KNO-arts, wanneer het symptoom van "kortademigheid" duidelijk wordt.

Adenoïde gevolgen

Als de groei van de nasofaryngeale amandel wordt genegeerd en de neus niet wordt behandeld, kunnen de gevolgen voor de gezondheid zeer onaangenaam zijn..

Vanwege aanhoudende verstopte neus en problemen met neusademhaling ontwikkelen kinderen chronische rhinitis. Door de overlap van het lumen van de buis van Eustachius door adenoïde vegetaties, verschijnen er storingen aan de kant van het gehoororgaan: otitis media komen vaak voor, het kind begint erger te horen. Allergische reacties nemen toe.

Vrienden! Een tijdige en correcte behandeling zorgt voor een snel herstel!

Door verstoringen in de neusademhaling krijgen de hersenen onvoldoende zuurstof, wat het gedrag van het kind niet anders kan beïnvloeden: het wordt voor kinderen moeilijker om te studeren, concentratieproblemen, vermoeidheid neemt toe, slaapproblemen treden op, het kind heeft een slecht humeur.

Tijdens de groei van vegetatie is de natuurlijke uitgang van slijmmassa's uit de neusholte moeilijk. Slijm hoopt zich op, een infectiepunt verschijnt, wat leidt tot luchtwegaandoeningen. Daarom worden deze kinderen vaak ziek..

Zenuwstelselaandoeningen kunnen optreden: slaapstoornissen, hoofdpijn, urine-incontinentie.

Ouders moeten op tijd alarmerende symptomen opmerken en onmiddellijk contact opnemen met een KNO-arts.

Behandelmethoden

Er zijn twee therapiemethoden: conservatief en chirurgisch. Zo'n dertig jaar geleden werd aangenomen dat de enige zekere manier om van het probleem af te komen de chirurgische behandeling van adenoïditis en overwoekerde adenoïde vegetaties was. Momenteel hebben KNO-artsen integendeel de neiging chirurgische ingrepen te vermijden. In ernstige gevallen kun je het natuurlijk niet missen. Maar voordat u de adenoïden verwijdert, moet u de mogelijkheid van behandeling zonder operatie gebruiken..

Het verwijderen van gezwellen is een niet-urgente operatie. Het is noodzakelijk om de toestand van het kind te observeren, de nodige diagnostische procedures uit te voeren, contact op te nemen met bekwame ervaren otorhinolaryngologen en alle aanbevolen conservatieve behandelmethoden te proberen.

Conservatieve therapie van adenoïde vegetaties is de belangrijkste richting bij de behandeling van kinderen. Het omvat medicamenteuze therapie, fysiotherapie en ademhalingsoefeningen..

Als alle technieken zijn geprobeerd en er geen verbetering is, moet je alleen akkoord gaan met adenotomie (verwijdering van adenoïden met een laser, scalpel of vloeibare stikstof). Laserverwijdering is een van de meest populaire chirurgische ingrepen. De laserverwijderingsprocedure wordt lasercoagulatie genoemd. Met laserchirurgie kunt u in bijna 90% van de gevallen de ademhaling onmiddellijk na de ingreep herstellen. Laserverwijdering kan in elk stadium van de vegetatiegroei worden uitgevoerd.

Drugs therapie

Als onderdeel van medicamenteuze therapie wordt de patiënt voorgeschreven:

  • antihistaminica ("Suprastin", "Zodak", enz.) - ze verlichten wallen, verminderen allergische reacties;
  • antiseptische geneesmiddelen (Miramistin, Chlorhexidine, Protargol, Collargol);
  • lokale antibiotica in de neus ("Polydexa", "Isofra");
  • vaatvernauwende middelen ("Tizin xylo bio", "Nazol baby", enz.) - ze vergemakkelijken de neusademhaling;
  • ontstekingsremmende hormonale sprays (Nasonex);
  • homeopathische middelen ("Job-baby", "Euphorbium compositum") - goed gekozen medicijnen hebben een goed therapeutisch effect;
  • middelen voor het spoelen van de neus ("Dolphin", "Aqualor", "Aquamaris", "Chlorophyllipt" -oplossing, enz.).

Voordat de neusholte wordt geïrrigeerd met medicinale sprays, moet deze worden gespoeld.

Een neusnebridement van hoge kwaliteit kan het beste worden gedaan door een KNO-arts. Dan is het resultaat van de therapie maximaal..

Fysiotherapieprocedures

Fysiotherapie heeft een hoog rendement bij de behandeling van vergrote adenoïden.

Een van de meest populaire en effectieve methoden is lasertherapie (laserbehandeling). Lasertherapie omvat de werking van een laserstraal op het weefsel van de keelholte amandel.

Lasertherapie heeft een aantal onmiskenbare voordelen:

  • laserbehandeling helpt wallen te verlichten, verbetert de bloedcirculatie;
  • laserbehandeling stopt het ontstekingsproces;
  • lasertherapie is het meest effectief voor de eerste en tweede graad van adenoïde proliferatie, maar kan ook in de laatste fase worden gebruikt;
  • het gebruik van een laser kan de toestand van de patiënt aanzienlijk verlichten en de omvang van adenoïde weefsels verminderen.

Laserbehandeling van adenoïden bij kinderen wordt door kleine patiënten goed verdragen en zorgt voor een blijvend resultaat.

Naast het gebruik van een laser, worden sessies van ultraviolette bestraling van de neusholte en nasopharynx, evenals vibro-akoestische therapie uitgevoerd.

De ultraviolette bestralingsprocedure gaat perfect om met de ontstekingshaarden, droogt het neusslijmvlies uit, versterkt het immuunsysteem en versterkt de weerstand van het lichaam tegen pathogene micro-organismen. Een sessie vibroakoestische therapie verlicht ook perfect ontstekingen en zwellingen.

In combinatie met medicamenteuze therapie hebben fysiotherapieprocedures een gunstig effect op de vergrote keelholte tonsillen en worden ze goed verdragen door kinderen.

Conservatieve behandeling kan worden aangevuld met elementen van ademhalingsoefeningen - een reeks oefeningen voor de luchtwegen. Regelmatig sporten gedurende drie maanden kan verstopte neus elimineren en hypoxie het hoofd bieden.

Alleen een KNO-arts kan een effectieve therapie voorschrijven. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe korter het stadium van de vegetatie groeit, hoe gemakkelijker het zal zijn om de ziekte het hoofd te bieden. Als er niet voor de gezondheid van het kind wordt gezorgd en het bezoek aan de KNO-arts wordt genegeerd, is het zeer waarschijnlijk dat de verwijdering van de adenoïden niet kan worden voorkomen..

Als uw kind wordt geconfronteerd met het probleem van adenoïden, neem dan contact op met de KNO-kliniek van Dr. Zaitsev. Hooggekwalificeerde otorhinolaryngologen van onze KNO-kliniek kiezen de meest effectieve en veilige behandeling. We zijn gevestigd in het centrum van Moskou, op slechts vier minuten lopen van het metrostation Paveletskaya (ring) op het adres: 5th Monetchikovsky lane, 14.

Conservatieve behandeling van adenoïden bij kinderen

Vergroting van de nasofaryngale amandelen (ontsteking en / of hypertrofie) wordt tegenwoordig beschouwd als een vrij veel voorkomende pathologie bij kinderen van 3 tot 7 jaar. Volgens statistieken heeft elk vierde kind pathologisch veranderde adenoïden, daarom is de juiste en effectieve behandeling van adenoïde vegetaties bij kinderen een prioriteit in de otolaryngologie.

Bij het kiezen van de tactiek voor de behandeling van chronische adenoïditis en hypertrofie van de 1-2 graad nasofaryngeale amandelen, is de prioriteit het volledige gebruik van alle mogelijke methoden van conservatieve behandeling. Chirurgische verwijdering van adenoïde vegetaties wordt uitgevoerd volgens bepaalde indicaties of als de behandeling thuis niet effectief is.

Om een ​​kind te behandelen met conservatieve methoden met een toename van adenoïden, moet onmiddellijk na de diagnose van pathologie worden gestart.

Niet-chirurgische behandeling wordt uitgevoerd:

  • met een lichte toename van de amandelen (1-2 graden);
  • in de aanwezigheid van contra-indicaties voor chirurgie.

Conservatieve behandelingen omvatten het volgende.

Het spoelen van de neusholte en nasopharynx met zoutoplossingen, desinfecterende middelen en ontstekingsremmende medicijnen (rhinosept, furacilline, albucide, collargol, protargol); u kunt ook in de neus spoelen met kruideninfusies, folkremedies; Lokale behandeling, alleen zoals voorgeschreven door de behandelende arts:

Algemene versterkende behandeling:

  • antihistaminica zoals edem, cetrin, erius;
  • immunostimulantia - plantadaptogenen, ribomunyl;
  • preparaten van vitamine- en mineraalcomplexen.

Fysiotherapieprocedures voor de neusholte, intranasale procedures:

  • UFO;
  • helium-neon laser;
  • UHF;
  • elektroforese met kaliumjodide, antihistaminica;
  • zout lamp applicatie.

Daarnaast is de conservatieve regeling van toepassing:

  • homeopathische therapie (lymfomyosot, IOV - baby, thuja-olie);
  • lasertherapie;
  • kruidengeneeskunde - behandeling met folkremedies;
  • ozontherapie;
  • klimatotherapie;
  • aromatherapie met speciale middelen;
  • massage van de halszone bij een kind;
  • ademhalingsoefeningen.

Belangrijke aspecten van therapie:

  • individuele benadering - het is onmogelijk om een ​​patiënt te behandelen volgens het schema dat voor een andere is opgesteld;
  • observatie op lange termijn, ten minste zes maanden, met controle van de effectiviteit van niet-chirurgische methoden en de dynamiek van veranderingen in de grootte van de nasofaryngale amandelen bij chronische adenoïditis of adenoïde vegetaties;
  • een combinatie van verschillende therapiemethoden;
  • naleving van de basisprincipes van de behandeling van verkoudheid die de progressie van hypertrofie van de nasofaryngeale amandelen veroorzaken;
  • correctie van immunodeficiëntie, wat een van de redenen is voor de toename van adenoïden.

Ouders moeten weten dat het moeilijk is om een ​​kind te behandelen met conservatieve methoden - u moet constant de aanbevelingen en voorschriften van de behandelende arts volgen, behandelregimes volgen, verschillende therapiemethoden combineren, sommige zijn onaangenaam voor de baby.

Maar het is belangrijk om te onthouden dat bij vroege detectie van adenoïditis en adenoïde vegetaties van kleine omvang, de pathologie kan worden genezen zonder operatie, wat naast psychologisch trauma en algehele anesthesie nadelige gevolgen heeft voor het lichaam van het kind (terugval of bloeding).

Adenoïde vegetaties van verschillende mate van vergroting overlappen gedeeltelijk of volledig het lumen van de nasopharynx, neusholtes en choana's, wat aanzienlijke ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt door de neus en constante ophoping van slijm in de neusholte, waardoor het via de achterkant van de keelholte in de luchtpijp van het kind wordt afgevoerd. Daarom is constant wassen en afzuigen van afscheidingen noodzakelijk. Deze procedures worden uitgevoerd naarmate het slijm zich ophoopt, met verergering van de klinische manifestaties van de ziekte..

Met de toevoeging van ontsteking en oedeem van het lymfadenoïde weefsel van de amandelen (adenoïditis), wordt aanvullende medicamenteuze behandeling voorgeschreven - intranasaal gebruik van druppels, sprays, aërosolen. Geneesmiddelen in aanwezigheid van adenoïde vegetaties worden alleen gebruikt na onderzoek door een specialist en zoals voorgeschreven.

In dit geval is het noodzakelijk om alle aanbevelingen voor dosering, frequentie, behandelingsduur (behandelingsregime) duidelijk op te volgen. Het is belangrijk om te onthouden dat zelfmedicatie kan leiden tot actieve proliferatie van lymfoïd weefsel, losraken van de vergrote amandelen van het kind, verhoogde kwetsbaarheid en bloeding van het slijmvlies, zijn atrofie.

Bij adenoïditis en hypertrofie van de nasofaryngeale amandelen, vooral bij vaak zieke baby's, wordt een medicatieregime voorgeschreven om de algemene immunologische reactiviteit van het lichaam te verhogen (dimefosphone, ribomunil, bronchovaxon, kruidenadaptogenen, vitamine-minerale complexen) en geneesmiddelen die de lokale immuniteit activeren (IRS- 19, imudon, tonsinal). De therapie wordt voorgeschreven door een otolaryngoloog, immunoloog of kinderarts en wordt uitgevoerd onder dynamisch toezicht van een specialist.

Deze behandelmethode wordt als veilig beschouwd, maar de effectiviteit van medicijnen is individueel, dus het is absoluut noodzakelijk om deze medicijnen (lymfomyosot, IOV-baby en thuja-olie) te combineren met andere behandelmethoden..

Lymphomyosot is een complex homeopathisch preparaat van het Duitse farmaceutische bedrijf "Heel", dat lymfedrainage, ontstekingsremmende en anti-oedeemeffecten heeft. Met de nodige voorzichtigheid wordt dit geneesmiddel gebruikt voor pathologie van de schildklier; er kunnen ook symptomen verergeren in de eerste dagen van het gebruik van het geneesmiddel of er is geen effect.

"Job-baby" is een actief complex preparaat dat wordt geproduceerd in de vorm van homeopathische korrels. De belangrijkste voorwaarde voor het gebruik ervan wordt overwogen: langdurige opname, nauwkeurige uitvoering van het behandelregime en specialistische controle.

Contra-indicaties voor de benoeming zijn acute sinusitis, acute allergische reacties of individuele intolerantie. Tijdens de behandelingsperiode wordt alleen gevaccineerd voor epidemiologische indicaties..

Therapie met folkremedies wordt thuis uitgevoerd.

Voor de behandeling van gezwellen van de adenoïden worden gebruikt:

  • verzameling van medicinale planten - kamille, heermoes, salie, calendula, weegbree;
  • wassen met afkooksels van ontstekingsremmende kruiden en eikenbast;
  • behandeling van het neusslijmvlies met drugs "talkers" met propolis, chlorophyllipt en kruidenafkooksels, rozenbottel of duindoornolie thuis;
  • inhalaties met kruidenafkooksels, etherische oliën; inademing van zoutoplossingen en afkooksels van medicinale planten via een vernevelaar;
  • behandeling van slijmvliezen en intranasale instillaties van duindoornolie, bietensap, thuja en eucalyptusolie (1: 1).

De behandelingsmethode met folkremedies is vrij effectief in combinatie met andere methoden: algemene en lokale medicamenteuze behandeling, klimatotherapie en fysiotherapieprocedures.

Een contra-indicatie voor conservatieve therapie van adenoïde vegetaties met folkremedies, inclusief inhalaties, zijn allergische reacties in de geschiedenis van het kind, individuele intolerantie voor bepaalde componenten. Voor endocrinopathieën, stofwisselingsstoornissen is specialistisch advies vereist.

Chirurgische verwijdering van adenoïde vegetaties is voorgeschreven:

  • met de ineffectiviteit van conservatieve methoden;
  • met frequente exacerbaties van adenoïditis;
  • met hypertrofie van de nasofaryngeale amandelen van 3 graden;
  • in het geval van sinusitis, otitis media, vervorming van het gezichtsskelet en de borst;
  • met aanhoudende problemen met neusademhaling, wat gepaard gaat met slaapstoornissen en ademhalingsstilstand 's nachts;
  • met de ontwikkeling van complicaties - glomerulonefritis, reuma, vasculitis.

Contra-indicaties voor adenotomie zijn:

  • bloedziekten;
  • aangeboren afwijkingen van het zachte en harde gehemelte;
  • vermoedens van ernstige somatische aandoeningen - hart en bloedvaten, astma bronchiale, diabetes mellitus, oncologische ziekten;
  • allergische reacties;
  • acute inflammatoire en infectieuze processen in het lichaam, waaronder adenoïditis en bacillen (de operatie wordt niet eerder uitgevoerd dan een maand nadat het kind is hersteld);
  • tot drie jaar wordt adenotomie uitgevoerd volgens strikte indicaties vanwege het hoge risico op herhaling.


Chirurgische ingreep is wenselijk om een ​​maand na vaccinatie uit te voeren.

Kenmerken van de levensstijl tijdens de behandeling van het kind

Bij het uitvoeren van conservatieve behandelmethoden moeten ouders:

  • vermijd onderkoeling of oververhitting;
  • sluit de impact op het lichaam uit van oorzakelijke factoren - infecties, allergenen, correctie van metabole stoornissen;
  • volg alle aanbevelingen van de behandelende arts;
  • het immuunsysteem van de baby versterken;
  • zorg voor voldoende frisse lucht, fysieke activiteit van de kruimels;
  • voedsel moet evenwichtig, voedzaam en versterkt zijn;
  • voor een hogere behandeling is klimatotherapie aangewezen - de residentie van de baby in de regio's van de Zwarte Zeekust van de Krim en de Kaukasus, bij voorkeur met aanvullende sanatoriumbehandeling.

Functies in de postoperatieve periode:

  • het beperken van fysieke activiteit (minimaal een maand);
  • uitsluiting van hete baden, langdurige blootstelling aan de zon of in warme kamers;
  • het volgen van een strikt dieet met uitzondering van warm en ruw voedsel gedurende 10-14 dagen;
  • verplichte ademhalingsoefeningen thuis.

Als het u is gelukt om adenoïden bij een kind in de vroege stadia te detecteren, spaar dan uw energie en tijd niet voor conservatieve behandeling thuis (wassen, inhaleren, gymnastiek) om de noodzaak van een operatie te voorkomen.

Auteur: Sazonova Olga Ivanovna, kinderarts

We raden u aan om te lezen: Volledige informatie over de methoden voor chirurgische verwijdering van adenoïden bij kinderen en de kenmerken van de revalidatieperiode

Bij alle kinderen met ARVI treedt een toename van adenoïden op. Na ziekte blijven de lymfoïde weefsels 1-2 weken opgezwollen. Daarom moet de diagnose "adenoïditis", onmiddellijk na de ziekte, opnieuw worden bevestigd. Conservatieve behandeling van adenoïden bij kinderen heeft een positief effect bij milde tot matige graden. Meestal komt adenoïde hypertrofie voor bij kleuters.

Verergering van chronische adenoïditis is typisch voor de winterperiode, wanneer het SARS-"seizoen "begint. In de zomer worden de adenoïden meestal genezen door de zon, vitamines, frisse lucht en het zeeklimaat. Om terugkerende adenoïditis te voorkomen, is het belangrijk om preventieve maatregelen in acht te nemen: het kind volledig hersteld naar de kleuterschool of school laten gaan na een virale infectie. Kinderen met vergrote adenoïden vangen gemakkelijk nieuwe SARS op.

De redenen kunnen de volgende zijn:

  • ARVI, frequente ontstekingsprocessen in de nasopharynx;
  • besmettelijke virale ziekten - mazelen, roodvonk, tonsillitis, kinkhoest en andere;
  • neiging tot allergieën;
  • zwakke immuniteit, aangeboren en verworven ziekten van het immuunsysteem;
  • schending van preventieve normen: droge, stoffige, hete lucht in de kamer, vermenging van schadelijke stoffen in de lucht;
  • slechte voeding: veel snoep in de voeding, weinig vitamines en vloeistoffen, overvoeding.

Grote adenoïden bij een kind kunnen ook worden geassocieerd met erfelijkheid. Als papa of mama vaak leed aan adenoïditis, neemt de kans op herhaling van het 'pad' van het kind aanzienlijk toe. Intensieve groei van adenoïdweefsel wordt vaak genetisch bepaald.

Symptomen van adenoïden bij kinderen worden bepaald door een otolaryngoloog tijdens onderzoek met een nasofaryngeaal speculum en digitaal onderzoek. Visueel kan op deze manier een toename van de nasofaryngeale amandelen worden gedetecteerd. Dit lukt de arts echter niet altijd, omdat kleine patiënten zich verzetten. De procedure kan onaangenaam zijn en braken veroorzaken..

Aanvullende diagnostische methoden (röntgen- en endoscopie) bieden veel nauwkeurigere informatie en zijn veilig voor kinderen. De röntgenfoto toont de locatie en grootte van de adenoïden, maar weerspiegelt niet het ontstekingsproces. Endoscopie (het weergeven van de adenoïden op de monitor) is een nauwkeurigere diagnostische methode waarmee u zowel de grootte en locatie als de aanwezigheid van ontsteking en de mate van occlusie van de gehoorbuis kunt zien. Een nog meer progressieve vorm van diagnostiek van adenoïden is computertomografie. De definitieve diagnose van "adenoïditis" wordt pas bevestigd na aanvullende onderzoeksmethoden.

Hoe adenoïden bij een kind te identificeren zonder hulpmiddelen en diagnostische methoden? De ziekte kan worden vermoed door de karakteristieke symptomen. Het is belangrijk om te bedenken dat het kind geen neusletsel heeft en op dit moment geen virale infectie heeft..

  • Moeilijke neusademhaling. Als het kind overdag toch op de een of andere manier door de neus kan ademen, dan slaapt hij 's nachts vaak met open mond. Snuiven verschijnt tijdens neusademhaling. Dit symptoom is kenmerkend voor de 1e graad van vergroting van de adenoïden. In dit geval overlapt het lymfoïde weefsel de opening van de nasofarynx met ongeveer 30%.
  • Neusstem, snurken 's nachts, langdurige loopneus, ademstilstand tijdens de slaap. Slijm dat langs de achterkant van de nasopharynx loopt, kan een nachtelijke hoest veroorzaken. Het kind slaapt niet goed, wordt vaak wakker. Ademen tijdens de slaap stoppen (apneu) is een gevaarlijk symptoom. De vermelde symptomen kunnen spreken van adenoïden van graad 2, wanneer de nasofarynxopening met 60% wordt geblokkeerd.
  • Gehoorstoornis, frequente otitis media. Vergrote adenoïden blokkeren de gehoorbuis, wat leidt tot recidiverende otitis media. Dergelijke symptomen verschijnen in de regel bij adenoïden van graad 3, wanneer het lymfoïde weefsel de nasopharynx 90% overlapt. Als een kind meer dan 4 keer per jaar aan otitis media lijdt, kan de arts een chirurgische behandeling aanbevelen.
  • Adenoid type gezicht. Dit is een uitgesproken, duidelijk teken van adenoïditis. Het kind ademt de hele tijd door de mond, er zijn maxillofaciale misvormingen, spraakgebreken en malocclusie. "Adenoid face" - een teken van een gevorderde vorm van de ziekte, is een directe en onmiddellijke indicatie voor het verwijderen van adenoïden.
  • Temperatuur. Het gebeurt bij acute vormen van adenoïditis. Soms stijgt de temperatuur tot 39 ° C en in het chronische beloop van de ziekte blijft het op 37,2-37,3 ° C.
  • Verhoogde cervicale lymfeklieren. Er zijn pijnklachten in het gebied van de lymfeklieren bij aanraking.
  • Huidirritatie onder de neus. Het komt doordat snot constant uit de neus stroomt. Hierdoor kunnen wonden en huidletsels ontstaan..
  • Chronische intoxicatie. Symptomen van ontsteking van de adenoïden bij kinderen kunnen ook zijn: slecht slapen, gebrek aan eetlust, lusteloosheid, zwakte, hoofdpijn. Dit alles beïnvloedt de psycho-emotionele toestand. Het kind wordt prikkelbaar en onoplettend.

Frequente acute respiratoire virale infecties en complicaties daarna (sinusitis, otitis media, sinusitis, laryngitis, tonsillitis, longontsteking, bronchitis) kunnen optreden tegen de achtergrond van chronische ontsteking van de adenoïden. Als het kind normaal niet door de neus ademt, komt koude en vervuilde lucht altijd via de mond in de luchtwegen..

Behandeling van ontsteking van de adenoïden bij kinderen wordt uitgevoerd door twee hoofdmethoden: conservatief en chirurgisch. Lees meer over het verwijderen van adenoïden bij kinderen in ons andere artikel. Conservatieve behandeling omvat veel verschillende methoden en geeft in de meeste gevallen positieve resultaten. De keuze en het behandelregime zijn niet alleen afhankelijk van de ernst van de ziekte, maar ook van de financiële mogelijkheden van de ouders.

Dit is een van de eerste aanbevelingen van de dokter. De neus wordt gewassen met afkooksels van geneeskrachtige kruiden (calendula, sint-janskruid, kamille, eucalyptus, stinkende gouwe). Ook gebruikt worden oplossingen van frisdrank, propolis, zeezout. Meestal wordt de procedure binnen één tot twee weken uitgevoerd, minimaal 3 keer per dag. Het is belangrijk dat het kind na het spoelen geen vloeistof inslikt. Ook, met een lichte hypertrofie van de adenoïden, kan de KNO een nasale lavage voorschrijven, bij de gewone mensen genaamd "koekoek". Volgens de indicaties schrijft de arts druppels voor met een uitdrogend, antiallergisch, antiseptisch, antimicrobieel effect: Protargol, Nazonex, Avamis, Miramistin, Isofra. Helaas bieden veel medicijnen slechts tijdelijke verlichting. Na het einde van de behandeling keren de symptomen van adenoïditis terug.

Er wordt aangenomen dat systemische antibiotica niet effectief zijn bij de behandeling van adenoïden, omdat het medicijn het adenoïde weefsel slecht door het bloed penetreert. Ze worden alleen gebruikt voor secundaire bacteriële infectie die is ontstaan ​​tegen de achtergrond van ontsteking van de adenoïden. Onjuiste behandeling van adenoïditis bij kinderen met antibacteriële geneesmiddelen en hun veelvuldig gebruik leiden tot een toename van adenoïden. Actuele antibiotica worden vaak voorgeschreven. Hiervan wordt het gecombineerde medicijn "Sofradex" vaak gebruikt in de otolaryngologie..

Hoe kunnen adenoïden bij een kind worden verminderd? De arts kan kruidengeneesmiddelen voorschrijven (ademen over een afkooksel van kruiden), een vitaminekuur, ultraviolette straling, elektroforese, verhardingsprocedures, ademhalingsoefeningen, zeeklimaat. Bovendien kan de arts de lokale immunomodulator Derinat aanbevelen als neusdruppels. Bij de behandeling van chronische adenoïditis wordt inhalatietherapie met een vernevelaar gebruikt.

Welke behandelmethode de ouders ook kiezen, het is belangrijk om preventieve maatregelen te volgen. Wat voor soort lucht ademt het kind in? Gaat hij vaak wandelen? Hoe eet het? Het is ook belangrijk om te onthouden dat lymfoïde weefsels reageren op de frequentie van infecties. Kinderen met vergrote adenoïden hebben speciale aandacht nodig bij de behandeling van ARVI. Het drogen van de slijmvliezen van de nasopharynx mag niet worden toegestaan! Als de parameters van de lucht in de kamer minimaal worden geschonden, neemt het risico op complicaties aanzienlijk toe.

Homeopathie is effectief als monopreparaties correct zijn geselecteerd en de medicatie strikt wordt nageleefd. De therapie duurt lang, het verloop van de behandeling kan enkele maanden duren. Traditionele KNO-therapie maakt ook gebruik van geneesmiddelen van homeopathische oorsprong. Een van de meest voorkomende medicijnen - druppels van de adenoïden "Lymphomyosot". Lees in ons andere artikel over het gebruik ervan voor adenoïden bij kinderen..

Wat is de essentie van cryotherapie? Stikstof wordt kort op adenoïde weefsels gespoten. Na het aanbrengen moeten de adenoïden afnemen. Cryotherapie wordt uitgevoerd in moderne klinieken. Niemand geeft 100% garantie op terugwinning door stikstofgebruik. Zelfs 50% is een bemoedigend resultaat. Succesvolle behandeling hangt af van de individuele kenmerken van het organisme en de mate van adenoïden. Cryotherapie wordt uitgevoerd in een kuur - minstens 2 tot 4 keer volgens indicaties met een interval van een maand. Reacties na de procedure zijn mogelijk: loopneus, rode keel, zwelling van de slijmvliezen, andere tekenen van luchtwegaandoeningen. Naar de mening van ouders: de procedure is pijnloos, maar psychologisch moeilijk. Kinderen huilen vaak, breken los, zijn bang voor de buisjes die in hun neus worden geduwd. Beoordelingen van cryotherapie zijn gemengd. Als het kind duidelijke indicaties heeft voor een operatie, is deze procedure meestal niet effectief..

Laserbehandeling van adenoïden bij kinderen is gericht op het verminderen van inflammatoir oedeem en bijgevolg het volume van adenoïd weefsel. Laserstraling heeft geen enkele andere functie. Hierbij wordt met een aantal belangrijke punten rekening gehouden.

  • Direct effect op weefsel. Om deze reden wordt de laserlichtgeleider in de nasopharynx gestoken. De impact van de laser op de neusbrug heeft geen effect.
  • Reinig het oppervlak van de adenoïden. Vóór de procedure moet de arts noodzakelijkerwijs spoelen, de nasopharynx van slijm reinigen.
  • Contra-indicaties. Er zijn er maar een paar: acute etterende ontstekingen en oncologische ziekten.

Traditionele behandelingen kunnen gecombineerd worden met alternatieve behandelingen. Het is belangrijk dat ze worden voorgeschreven door gekwalificeerde professionals na een nauwkeurige diagnose..

Tekenen van adenoïden bij kinderen in de beginfase van de ziekte mogen niet worden genegeerd. Vergrote adenoïden bij een kind vereisen allereerst een conservatieve behandeling. De proliferatie van adenoïdweefsel kan op zevenjarige leeftijd stoppen en het kind zal de ziekte 'ontgroeien'. Dit is helaas niet altijd het geval. Als er nauwkeurige indicaties zijn voor chirurgische behandeling, kan dit niet worden verwaarloosd..

Terugvallen van verkoudheid, verstopte neus, ademstilstand en snurken tijdens de slaap zijn symptomen die op de ontwikkeling van adenoïden kunnen duiden. De ziekte leidt tot verminderde ademhaling, wat een negatieve invloed heeft op de toestand van het kind en zijn mentale ontwikkeling. Is het mogelijk om adenoïden bij kinderen te behandelen zonder operatie?

Niet-chirurgische behandelingsmethoden kunnen de normale grootte van de keelholte amandel herstellen, maar alleen als er geen ernstige complicaties zijn.

Als de lymfoïde weefsels waaruit het immuunorgaan bestaat, de neusholtes met meer dan 40% overlappen, is waarschijnlijk een operatie nodig.

In de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte kan hypertrofie (vergroting) van de amandelen worden gestopt met behulp van medicijnen en fysiotherapie (echografie, laser, magnetische therapie).

Conservatieve behandeling van adenoïden bij kinderen maakt het mogelijk om de kans op re-proliferatie van de keelholte tonsillen zoveel mogelijk te beperken, omdat het gericht is op het elimineren van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte. Chirurgische interventie is een van de symptomatische therapiemethoden die de symptomen elimineren, maar de hergroei van klierweefsel in de fornix van de nasopharynx niet voorkomen.

Waarom chirurgie wordt beschouwd als een verouderde en ineffectieve methode om adenoïden bij kinderen te behandelen?

  • het weefsel van de nasofaryngeale amandel is bijna onmogelijk volledig te verwijderen, daarom is herhaalde groei van het orgel mogelijk;
  • chirurgische ingreep elimineert het effect, niet de oorzaak van de ziekte;
  • verwijdering van de amandel, die een immuunorgaan is, leidt tot een afname van de immuniteit;
  • de operatie schaadt de psyche van het kind en verhoogt het risico op complicaties, zoals littekens van de buis van Eustachius, verlamming van het zachte gehemelte, stenose van de keel, enz.;
  • niet altijd excisie van de adenoïden elimineert snurken, omdat dit het gevolg kan zijn van chronische rhinitis, abnormale structuur van het neustussenschot of allergische reacties.

Adenotomie (chirurgische verwijdering van de adenoïden) garandeert geen 100% genezing van KNO-ziekte.

Bovendien is chirurgische behandeling bij kinderen onder de 5 jaar hoogst ongewenst, omdat dit kan leiden tot psychische stoornissen en de ontwikkeling van talrijke fobieën. In ongeveer 2 op de 10 gevallen begint het kind te stotteren en voelt het angst, zelfs vóór routineonderzoeken door kinderartsen.

Is het mogelijk om pijnloos en snel adenoïden bij kinderen te genezen? Chirurgie kan alleen worden voorkomen als de ziekte tijdig wordt gediagnosticeerd en behandeld. Dat wil zeggen, hoe eerder de ouders de symptomen van adenoïden herkennen en een arts raadplegen, hoe hoger de effectiviteit van conservatieve behandeling zal zijn..

Men kan de ontwikkeling van een KNO-ziekte bij een kind vermoeden aan de hand van de volgende karakteristieke kenmerken:

  • moeilijke neusademhaling;
  • aanhoudende verstopte neus;
  • aanhoudende rhinitis;
  • lusteloosheid en sufheid;
  • frequente verkoudheid;
  • stemverandering (nasaal);
  • je adem inhouden tijdens het slapen.

Het negeren van het probleem en uitgestelde behandeling leidt tot bloedarmoede, verstandelijke beperkingen, neurosen en veranderingen in de vorm van de schedel. Het optreden van pathologische symptomen wordt geassocieerd met de proliferatie van lymfadenoïde weefsels in de neusholte..

Een vergrote amygdala blokkeert de opening van de gehoorbuizen en neusgangen, wat vervolgens leidt tot stagnatie van slijm in de luchtwegen en ademhalingsmoeilijkheden.

Hoe adenoïden bij een kind te genezen zonder operatie? Bij afwezigheid van formidabele complicaties, wordt de behandeling van de ziekte uitgevoerd met behulp van medicijnen en fysiotherapieprocedures. De tactiek van de therapie hangt grotendeels af van de symptomen en de mate van vergroting van de nasofaryngeale amandel. Als zachte weefsels slechts 25-30% de neusholtes blokkeren, kunt u zich beperken tot het nemen van ontstekingsremmende, tonische en antiseptische geneesmiddelen..

Niet-chirurgische behandeling omvat veel verschillende methoden, waarvan het gebruik positieve therapeutische resultaten oplevert. Wat betreft de behandeling van adenoïden met medicijnen, zijn de volgende middelen meestal opgenomen in het therapieregime:

  • immunostimulerend;
  • versterkend;
  • anti allergisch;
  • vasoconstrictor;
  • desinfecteren;
  • slijmoplossend.

De behandelende arts kan het kind een fysiotherapeutische behandeling voorschrijven, waardoor de normale doorgankelijkheid van de neusholtes en daarmee de uitstroom van slijm uit de neusbijholten en nasopharynx wordt hersteld.

Door vasoconstrictor-druppels in de neus te druppelen, kunt u de doorgankelijkheid van de neuskanalen normaliseren en voorkomen dat u tijdens het slapen de adem vasthoudt (apneu). Voor de behandeling van jonge kinderen wordt aanbevolen om medicijnen te gebruiken die essentiële oliën en verzachtende middelen bevatten. Ze voorkomen uitdroging en irritatie van de slijmvliezen, wat onaangename gevoelens veroorzaakt - branderig gevoel, keelpijn, tintelingen, enz..

Vasoconstrictor-neusdruppels zijn geneesmiddelen voor symptomatische therapie die alleen de toestand van het kind verlichten, maar de oorzaak van het verschijnen van adenoïden niet wegnemen.

De volgende farmaceutische preparaten kunnen worden opgenomen in het schema van complexe behandeling van KNO-ziekten:

Veel vaatvernauwers leiden tot uitdroging van de slijmvliezen, daarom wordt het na gebruik aanbevolen om 2-3 druppels thuja of tea tree olie in de neusgangen te druppelen.

Hoe worden adenoïden behandeld bij kinderen? Neusspoeling is een van de belangrijkste aanbevelingen van een KNO-arts, waarmee rekening moet worden gehouden bij de behandeling van adenoïden. Met zijn hulp kunt u niet alleen de neusholtes van slijm reinigen, maar ook de vermenigvuldiging van pathogene virussen en microben in de KNO-organen voorkomen. Met andere woorden, met hygiëne van de nasopharynx kunt u de immuniteit verhogen en ontsteking van de nasopharynx tonsil voorkomen..

Opgemerkt moet worden dat wassen alleen kan worden uitgevoerd als het kind minimaal 3-4 jaar oud is. Bij het spoelen van de neus bij kinderen jonger dan 3 jaar is het mogelijk dat medicinale oplossingen in de luchtwegen terechtkomen, wat kan leiden tot ernstige hoestbuien. Volgens de indicaties schrijft de specialist geneesmiddelen voor met een anti-allergisch, antimicrobieel en uitdrogend effect.

Kinderen worden in de regel behandeld met:

"Miramistin"antiseptischremt de reproductie van voorwaardelijk pathogene micro-organismen, die ontsteking van de nasopharynx voorkomt
"Avamis"corticosteroïdelimineert ontstekingen, waardoor de doorgankelijkheid van de neusgangen toeneemt
"Protargol"antiseptischdesinfecteert de nasopharynx en voorkomt de ontwikkeling van etterende ontstekingsprocessen
Dolfijnisotone zoutoplossingversnelt de evacuatie van stroperige afscheidingen uit de neusholte, creëert een ongunstige omgeving voor de groei van bacteriën
"Physiomer"Isotone oplossingelimineert de manifestatie van luchtwegaandoeningen door de ademhaling te vergemakkelijken en het lumen in de neusgangen te vergroten

De meeste oplossingen bieden slechts tijdelijke verlichting van de symptomen van de ziekte, daarom worden ze alleen gebruikt als aanvulling op de complexe behandeling van adenoïden.

Voor het wassen van de neus wordt aangeraden afkooksels te gebruiken van klein hoefblad, eucalyptus, stinkende gouwe, kamille, sint-janskruid en calendula. Ze hebben uitgesproken ontstekingsremmende en anti-oedeem-eigenschappen. Regelmatige ontsmettingsprocedures kunnen de grootte van de amandel verminderen en daardoor de belangrijkste manifestaties van de ziekte elimineren.

Het gebruik van homeopathische geneesmiddelen helpt de stofwisselingsprocessen te verbeteren en de immuniteit van het lichaam van het kind te vergroten. Studies tonen aan dat het de frequente recidieven van ontstekingsprocessen in de ademhalingsorganen zijn die de proliferatie van de nasofaryngeale amandel veroorzaken. Het elimineren van de belangrijkste oorzaak van het uiterlijk versnelt niet alleen het genezingsproces, maar voorkomt ook herhaalde hypertrofie (toename) van het immuunorgaan.

Bij de behandeling van adenoïde vegetaties bij jonge kinderen, homeopathische geneesmiddelen zoals:

  • "Euphorbium compositum" - elimineert de tekenen van allergieën en versnelt de regeneratie (herstel) van de slijmvliezen;
  • "Job-Kid" - voorkomt de ontwikkeling van ontstekingen en elimineert de manifestaties van een trage rhinitis;
  • "Edas" - verlicht zwelling en ontsteking in de nasopharynx, elimineert de manifestaties van ziekten van allergische etiologie;
  • "Silicea" - normaliseert het cellulaire metabolisme, waardoor het resorptieproces van hyperplastische (overgroeide) weefsels wordt versneld;
  • "Rhiniltiks complexon" - elimineert ontstekingen, waardoor de doorgankelijkheid van de choana's (neuspassages) verbetert.

Veel artsen staan ​​sceptisch tegenover de behandeling van KNO-ziekten met homeopathische middelen. Met de juiste selectie van monopreparaties en de voorbereiding van een geschikt therapieregime is het echter mogelijk om een ​​verdere toename van de grootte van de nasofaryngeale amandel te voorkomen. Geneesmiddelen op basis van geneeskrachtige kruiden herstellen de activiteit van het ciliated epitheel, wat stagnatie van slijm in de nasopharynx voorkomt.

Antimicrobiële geneesmiddelen worden alleen voorgeschreven als er infectieuze en allergische reacties optreden in de bovenste luchtwegen - keel, neusholte, buisjes van Eustachius, neusbijholten, enz. Virale en bacteriële ontsteking van de keelholte tonsil wordt adenoïditis genoemd. Het wordt aanbevolen om antibiotica te gebruiken om ontstekingen en symptomen van een infectieziekte te elimineren..

Voor de behandeling van jonge kinderen worden alleen die medicijnen gebruikt die het minst giftige effect op het lichaam hebben..

Het is mogelijk om de pathogene bacteriën die etterende ontsteking van de nasopharynx veroorzaken te vernietigen met behulp van antibiotica zoals:

Behandeling met antibiotica mag niet worden onderbroken zonder advies van een arts, omdat dit kan leiden tot recidieven van etterende ontstekingen..

Bij antimicrobiële therapie is het erg belangrijk om een ​​normale microflora in de darm te behouden. De ontwikkeling van dysbiose brengt een afname van de algemene immuniteit met zich mee, wat kan leiden tot het optreden van luchtwegaandoeningen. Om het maagdarmkanaal te vullen met nuttige bacteriën, kunt u probiotica gebruiken zoals "Acidophilus" of "Hilak Forte".

Niet-chirurgische behandeling van adenoïden omvat het gebruik van fysiotherapeutische procedures die redoxreacties in weefsels normaliseren en daardoor het genezingsproces versnellen. Ondanks het feit dat fysiotherapie een gunstig effect heeft op het beloop van de ziekte, moet het gecombineerd worden met medicamenteuze therapie..

Hardwaremethoden stimuleren alleen de regeneratie van slijmvliezen en versterken het therapeutische effect van geneesmiddelen. Welke fysiotherapieprocedures zullen het meest effectief zijn bij de behandeling van adenoïden? De meest effectieve methoden voor de behandeling van pathologie bij kinderen zijn onder meer:

  • UFO-therapie - heeft een desensibiliserend (antiallergisch) effect op het lichaam, waardoor zwelling van de slijmvliezen, verstopte neus, traanvorming en allergische rhinitis worden geëlimineerd; ultraviolette stralen desinfecteren de nasopharynx, waardoor de herstelprocessen van het weefsel worden versneld;
  • elektroforese - zorgt voor een diepe penetratie van ontstekingsremmende en antibacteriële geneesmiddelen in de aangetaste weefsels, wat bijdraagt ​​tot de vroege eliminatie van de symptomen van de ziekte;
  • magnetotherapie - verhoogt de biologische activiteit van immuuncellen, waaronder leukocyten, neutrofielen, macrofagen, waardoor het proces van het vernietigen van pathogene virussen en microben in de nasofaryngeale amandel wordt versneld.

Om voor de hand liggende resultaten te bereiken, worden fysiotherapieprocedures uitgevoerd in cursussen van 10-15 sessies. Hardwaretherapie verhoogt de immuunkrachten van het lichaam en herstelt de functionele activiteit van de nasofaryngeale amandel. Volgens observaties is het bij 8 van de 10 gevallen mogelijk om bij normale fysiotherapie in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte de normale grootte van het orgaan te herstellen..

Adenoïden (adenoïde vegetatie, adenoïde gezwellen) zijn pathologische gezwellen van de nasofaryngeale amandel, die zich diep in de nasopharynx bevindt, ze bestaan ​​uit lymfoïd weefsel. Normaal gesproken is deze amygdala goed ontwikkeld in de kindertijd en na de leeftijd van twaalf begint hij af te nemen, daarom zijn adenoïden zeldzaam bij volwassenen..

Normaal gesproken zijn de amandelen een kleine opeenhoping van lymfoïd weefsel in de dikte van het slijmvlies rond de gaten die naar de holte van de neus, mond en keelholte leiden. Er zijn gepaarde amandelen: twee buisjes, twee palatine; en ongepaard - drie linguale en faryngeale (nasofaryngeale) tonsillen. De amandelen vormen de zogenaamde Pirogov-Valdeer's lymfoepitheliale ring, die een integraal onderdeel is van de immuniteit van het lichaam - het beschermt het tegen externe pathogene invloeden. De belangrijkste functie van de amandelen is dus beschermend. Ze vormen een barrière op de weg van vreemde bacteriën en virussen die met de lucht worden ingeademd, "vangen" ze en vernietigen.

De adenoïden zijn niet de amandelen die je aan de zijkanten van de keel ziet als je in de mond van je baby kijkt. Je zult de adenoïden helemaal niet kunnen zien zonder geschikte apparaten, omdat ze zich boven de keelholte bevinden, ongeveer tegenover de neus, bijna in het midden van de schedel.

Adenoïden zijn een veel voorkomende ziekte bij kinderen. Het komt vaak voor tussen de 1 en 15 jaar, maar komt vaker voor bij kinderen van 3-7 jaar.

Adenoïden en adenoïditis worden vaak verward. Adenoïditis is een ontstekingsziekte van een pathologisch vergrote nasofaryngeale tonsil (adenoïden). Het komt zowel in geïsoleerde vorm voor als in combinatie met ontsteking van de vergrote palatine amandelen. Adenoïditis gaat gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur en een scherpe schending van de neusademhaling.

1. Diverse kinderinfecties (mazelen, roodvonk), waarbij het slijmvlies van de neusholte en amandelen wordt aangetast;
2. Frequente ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen;
3. Virale ziekten;
4. Immunodeficiëntie;
5. Allergisatie van het kind.

• Moeilijkheid van neusademhaling en neusafscheiding;
• Regelmatige loopneus;
• Snurken in een droom;
• Slechte slaap;
• De mond van het kind is vaak open;
• Het verschijnen van nasale en onverstaanbare spraak.
• vermoeidheid, lethargie, apathie;
• hoofdpijn;
• Gehoorverlies. Het kind vraagt ​​het vaak opnieuw.

Als u meerdere of zelfs een van de symptomen bij een kind vindt, moet u onmiddellijk een KNO-arts bezoeken om een ​​diagnose te stellen en een adequate behandeling te bieden.

1. Verstoring van de normale werking van het middenoor.
Wanneer de nasofaryngeale amandel wordt vergroot, sluit deze de mond van de gehoorbuis. Deze anatomische formatie (buis van Eustachius) dient om het drukverschil tussen de interne (in de neusholte en nasopharynx) en externe (atmosferische) druk te reguleren. Normaal gesproken stroomt lucht door de gehoorbuis van de neusholte naar het middenoor. Als de mond gesloten is, wordt het moeilijk voor lucht om het middenoor binnen te dringen. Hierdoor wordt het trommelvlies minder mobiel en dit beïnvloedt het gehoor. In vergevorderde gevallen kan dergelijk gehoorverlies (gehoorverlies) niet volledig worden genezen.

2. Ontstekingsziekten van het middenoor. Als de doorgang van lucht in het middenoor moeilijk is, worden er uitstekende omstandigheden gecreëerd voor de penetratie en ontwikkeling van infectie daar (otitis media).

3. Vervormingen van het gezichtsskelet en de borst, malocclusie. Constante mondademhaling leidt tot dergelijke complicaties..

4. Verstoring van longventilatie en verminderde prestaties. Dit leidt tot een afname van de zuurstofsaturatie in het bloed, waardoor de hersenen deze niet ontvangen en dit de normale werking beïnvloedt. Daarom zijn kinderen met adenoïden die vaak slecht studeren, minder efficiënt en attent..

5. De constante aanwezigheid van een focus van chronische infectie in het lichaam. Omdat de nasofaryngeale amandel constant ontstoken is, bevat hij veel virussen en bacteriën, wat een slecht effect heeft op het lichaam van het kind als geheel..

6. Ontstekingsziekten van de luchtwegen. Slijm dat constant wordt geproduceerd in een chronisch ontstoken amygdala zakt lager en veroorzaakt faryngitis (ontsteking van de binnenkant van de keelholte), laryngitis (ontsteking van het strottenhoofd), tracheitis (ontsteking van de luchtpijp) en bronchitis (ontsteking van de bronchiën).

7. Verstoring van het maag-darmkanaal.

8. Overtreding van de bloedsamenstelling.

9. Enuresis (bedplassen).

10. Spasme van het strottenhoofd.

11. Hoestbuien.

Eerste graad - de adenoïden bedekken de bovenkant van de opener. In de eerste graad kan het kind alleen ongemak en ademhalingsproblemen ervaren als het slaapt.

Tweede graad - de adenoïden bedekken het bovenste tweederde deel van de opener. In de tweede graad snurkt het kind regelmatig 's nachts en ademt het vaak door de mond gedurende de dag, als gevolg van problemen met de neusademhaling.

Derde graad - de adenoïden bedekken alle of bijna de hele opener. In de derde graad wordt de toegang tot lucht via de neus volledig geblokkeerd door de adenoïden en kan het kind alleen door de mond ademen.

De mate van vergroting van de adenoïden

Adenoïden 1 graad, foto door een endoscoop

Graad 3 adenoïden, foto door een endoscoop

Het klinische beeld (de ernst van pathologische veranderingen) komt niet altijd overeen met de mate van vergroting van de adenoïden. Het komt zo voor dat adenoïden van de eerste en tweede graad ernstige ademhalingsmoeilijkheden kunnen veroorzaken, een sterke afname van het gehoor en adenoïden van de derde graad geen zichtbare stoornissen veroorzaken. Daarom is het alleen op maat onmogelijk om ondubbelzinnig te zeggen wat er moet gebeuren - om conservatief of radicaal te behandelen (verwijder adenoïden).

Ziekten worden gediagnosticeerd met behulp van de basis (enquête, onderzoek) en aanvullende onderzoeksmethoden. Deze laatste omvatten:
- Faryngoscopie - een methode voor visueel onderzoek van de orofarynx.
Het wordt uitgevoerd onder kunstlicht, met behulp van een spatel en een nasofaryngeale, larynxspiegel. Met faryngoscopie wordt de toestand van de orofarynx beoordeeld (kleur van het slijmvlies, het oppervlak van de posterieure farynxwand), pathologische formaties van dit deel van de keelholte worden onthuld. Je kunt de adenoïden zien, de mate van hun vergroting beoordelen.

- Anterieure rhinoscopie - een methode voor het onderzoeken van de neusholte. Het wordt uitgevoerd met behulp van een neusdilatator. Tegelijkertijd worden de voorste neuspassages (de aanwezigheid van van de neus gescheiden oedeem) en het septum onderzocht en beoordeeld. Als u vasoconstrictor-medicijnen indruppelt, kunt u de achterwand van het nasale deel van de keelholte, adenoïden, overwegen.

- posterieure rhinoscopie - een methode voor het onderzoeken van de posterieure delen van de neus.
Het kan worden uitgevoerd met een neusspiegel, een vezelscoop. Met posterieure rhinoscopie kunt u de opener, het posterieure oppervlak van het zachte gehemelte, het gewelf van de keelholte, de choanae en de posterieure delen van de neusschelpen onderzoeken. Het is informatief en onschadelijk, maar in de kindertijd is het moeilijk uit te voeren.

- Röntgenonderzoek. Hiermee kunt u adenoïden bij een kind diagnosticeren en hun mate van groei vaststellen.

- Endoscopisch onderzoek van de nasopharynx. Het bestaat uit een gedetailleerd onderzoek van de neusholte en nasopharynx, beoordeling van hun functionaliteit met behulp van speciale endoscopen. Dit is een informatieve en onschadelijke methode. Hiermee kunt u de onderzoeksresultaten vastleggen op foto's en video's..

Er zijn twee behandelmethoden: conservatief en chirurgisch.

uitgevoerd met behulp van medicamenteuze en fysiotherapiemethoden. Conservatieve methoden worden meestal gebruikt met een kleine mate van vergroting van de nasofaryngeale amandel of in de aanwezigheid van contra-indicaties voor het verwijderen ervan.

Conservatieve behandeling moet lokaal en algemeen zijn. Voor lokale behandeling worden ontstekingsremmende en antimicrobiële geneesmiddelen gebruikt. Voor lokale blootstelling (indruppeling in de neus) worden vaatvernauwende druppels gebruikt. Druppels worden vijf tot zeven dagen gebruikt. Een 0,05% oplossing van naftyzine of 1-2% oplossing van efedrine, galazolin, sanorin, enz. Wordt in de neus gedruppeld, waarna de neusholte wordt gewassen. Het kan worden uitgevoerd met medicijnen (bijvoorbeeld protargol 1-2% of collargol 1-3% of rhinosept of albucide, furaciline-oplossing) of medicinale planten (infusie van paardenstaart, afkooksel van kamille, eucalyptus, eikenschors, enz.).

Naast lokale effecten wordt ook algemene behandeling gebruikt. Veel voorkomende remedies zijn algemene versterking (vitamines met sporenelementen, immunostimulantia (Echinacea-tinctuur)), antihistaminica (fencarol, suprastin).

Om de effectiviteit van conservatieve behandeling te verbeteren, worden daarnaast fysiotherapeutische methoden gebruikt:

1. UFO. Endonasaal (in de neus) te gebruiken voor maximaal 10 procedures.
2. Helium is een neonlaser. Ook endonasaal tot 10 keer.
3. Elektroforese met oplossingen van kaliumjodide, difenhydramine - endonasaal.
4. UHF op het neusgebied tot 10 procedures.

Klimatotherapie geeft vaak positieve resultaten op de toestand van het kind. De resorts van de Krim en de Zwarte Zeekust van de Kaukasus zijn hier bijzonder goed voor..

De uiteindelijke beslissing over de keuze van de behandelmethode wordt genomen door de behandelende arts, op basis van de toestand van het kind

Deze operatie moet zo vroeg mogelijk worden uitgevoerd vanaf het moment van detectie en diagnose van adenoïden, maar alleen indien aangegeven. Dit is de meest effectieve behandeling. Adenoïden zijn tenslotte een anatomische formatie en gaan nergens heen en geen medicijnen kunnen het oplossen..

- falen van conservatieve behandeling van adenoïden;
- aanhoudende ademhalingsmoeilijkheden door de neus, wat leidt tot constante verkoudheid en infectieziekten van het kind (tonsillitis, longontsteking, chronische tonsillitis);
- frequente otitis media;
- het optreden van complicaties door de neusbijholten (sinusitis);
- snurken en ademhalen tijdens de slaap.

1. Ziekten van het bloed
2. Acute periode van besmettelijke en huidziekten of met recente ziekten.

Meestal wordt adenomiechirurgie uitgevoerd vóór de leeftijd van drie jaar, van vijf tot zes jaar, van 9 tot 10 jaar en na 14 jaar. De keuze van een dergelijke leeftijd voor de operatie wordt geassocieerd met periodes van groei van het lichaam van het kind.

Vóór de operatie is het noodzakelijk om de mondholte te ontsmetten en de ontstoken adenoïden te genezen. Als dit niet wordt gedaan, kan de chirurg mogelijk niet de hele focus van de infectie verwijderen en zijn er na de operatie verschillende complicaties mogelijk..

Chirurgische verwijdering van de adenoïde (adenotomie) kan poliklinisch worden uitgevoerd (in een polikliniek) of in een ziekenhuis onder lokale of algemene anesthesie. Er zijn conventionele verwijderingstechnieken en het gebruik van moderne medische technologie (endoscopen). De operatie wordt snel en pijnloos uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Onder algemene anesthesie wordt de operatie uitgevoerd met verhoogde prikkelbaarheid van het kind of wanneer de adenoïden zich dicht bij de mond van de gehoorbuizen in de nasopharynx bevinden.

De operatie is van korte duur, duurt 15-20 minuten, het “afsnijden” van het overgroeide weefsel duurt slechts 2-3 minuten. Beckman's adenotoom (ringvormig mes) vangt het adenoïde weefsel op en snijdt het in één beweging af (conventionele techniek).

Tijdens de operatie zit het kind met zijn hoofd iets naar achteren geworpen. De neusgaten van de neus zijn verstopt met katoen. Het hoofd wordt ondersteund door de assistent (verpleegster), lichtjes van bovenaf aandrukkend zodat opstaan ​​onmogelijk is.

1. Het uitvoeren van anesthesie. Eerst wordt de neusholte verdoofd, speciale aandacht wordt besteed aan het achterste uiteinde van de opener en vervolgens aan de achterste wand van de nasopharynx en het nasopharyngeale oppervlak van het zachte gehemelte. Soms kun je het zonder pijnverlichting doen.
2. De tong wordt met een spatel ingedrukt voor een beter zicht.
3. De adenotoom wordt als een stok met de rechterhand vastgehouden en in de keelholte achter het zachte gehemelte gestoken.
4. Het ringmes wordt naar voren getrokken totdat het de opener raakt en beweegt naar mislukking.
5. Adenoid weefsel wordt afgesneden door een scherpe posterieure beweging van de adenotoom en een gelijktijdige neerwaartse rotatie, waarna het mes naar buiten wordt gebracht.

Stadia van adenotomie

Nadat de adenoïden zijn verwijderd, wordt watten uit de neus verwijderd. De geopereerde persoon moet zijn neus snuiten en dan door de neus ademen, terwijl hij de mond sluit. Bloeding wordt meestal waargenomen en stopt snel. Binnen een paar uur worden meerdere herhaalde onderzoeken uitgevoerd. Als er geen complicaties zijn, is de bloeding gestopt en mogen ze meestal naar huis gaan (dit is als de operatie werd uitgevoerd onder lokale anesthesie).

Op de eerste dag na de operatie thuis krijgt het kind een strikte bedrust te zien. Het is noodzakelijk om fysieke activiteit (minimaal twee weken), warm en ruw voedsel uit te sluiten. Het is noodzakelijk om blootstelling aan de zon te beperken, je mag niet wassen in heet water en stoom. Het is handig om ademhalingsoefeningen uit te voeren, die moet worden geadviseerd door de KNO-arts. Verder een geleidelijke overgang naar een normale levensstijl.

Naast de gebruikelijke methode om adenoïden te verwijderen, is er een modernere operatie - endoscopische adenoïdectomie. Deze operatie wordt uitgevoerd met behulp van een speciale techniek (endoscoop). Met zijn hulp vindt penetratie in de nasopharynx plaats, waar u niet alleen de grootte en toestand van het adenoïde weefsel bij een kind goed kunt onderzoeken, een foto van dit weefsel kunt maken en het kunt verwijderen.

Het effect van de operatie is meestal goed: in de meeste gevallen wordt de neusademhaling onmiddellijk na de operatie hersteld, wordt het kind mobiel en begint het zich beter te ontwikkelen. Helaas zijn terugvallen mogelijk, de adenoïden kunnen teruggroeien. In dergelijke gevallen is een tweede operatie vereist..

Populaire Categorieën

Een Cyste In De Neus

Verlies Van Reuk