loader

Hoofd-

Sinusitis

Fliksonase - instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen en afgiftevormen (neusspray 60 doses of neusdruppels) van een hormonaal medicijn voor de behandeling van allergische rhinitis bij volwassenen, kinderen en zwangerschap. Samenstelling

In dit artikel leest u de instructies voor het gebruik van het medicijn Fliksonase. De beoordelingen van websitebezoekers - consumenten van dit medicijn, evenals meningen van artsen van specialisten over het gebruik van Fliksonase in hun praktijk worden gepresenteerd. Een groot verzoek om actiever uw beoordelingen over het hormonale medicijn toe te voegen: hielp het medicijn of hielp het niet om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen die mogelijk niet door de fabrikant in de annotatie waren vermeld. Fliksonase-analogen in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van allergische rhinitis bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding. Samenstelling van het preparaat.

Fliksonase is een glucocorticosteroïd (GCS) voor intranasale (nasale) toediening. Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend, anti-oedeem en antiallergisch effect.

Het ontstekingsremmende effect wordt gerealiseerd als gevolg van de interactie van het medicijn met glucocorticosteroïdreceptoren. Onderdrukt de proliferatie van mestcellen, eosinofielen, lymfocyten, macrofagen, neutrofielen. Fluticasonpropionaat (actieve ingrediënt van het Flixonase-medicijn) vermindert de productie van ontstekingsmediatoren en een aantal biologisch actieve stoffen (waaronder histamine, prostaglandinen, leukotriënen, cytokines) tijdens de vroege en late fasen van een allergische reactie. Het heeft een snel ontstekingsremmend effect op het neusslijmvlies. Het anti-allergische effect treedt op binnen 2-4 uur na de eerste toepassing. Vermindert niezen, jeukende neus, rhinorroe, verstopte neus, ongemak in de sinussen en druk rond de neus en ogen. Bovendien verlicht het oogsymptomen geassocieerd met allergische rhinitis. Een afname van de ernst van de symptomen (vooral verstopte neus) houdt 24 uur aan na een eenmalige toediening van de spray met een dosis van 200 mcg.

Fluticasonpropionaat verbetert de levenskwaliteit van patiënten, inclusief fysieke en sociale activiteit.

Bij gebruik in aanbevolen doses heeft het medicijn geen systemisch effect en remt het praktisch niet het hypothalamus-hypofyse-bijnierstelsel.

Samenstelling

Fluticasonpropionaat (gemicroniseerd) + hulpstoffen.

Farmacokinetiek

Directe opname vanuit het neusslijmvlies is te verwaarlozen vanwege de lage oplosbaarheid van het geneesmiddel in water, waardoor het grootste deel van de dosis uiteindelijk wordt ingeslikt. Wanneer fluticasonpropionaat oraal wordt ingenomen, wordt minder dan 1% van de dosis in de bloedbaan opgenomen vanwege de lage absorptie en het first-pass metabolisme. Deze redenen zijn te wijten aan de extreem lage totale opname uit de neusholte en het maagdarmkanaal (ingeslikt medicijn). De plasma-eiwitbinding is ongeveer 91%. Fluticasonpropionaat ondergaat een "first pass" -effect door de lever, wordt gemetaboliseerd met deelname van het isoenzym CYP3A4 om een ​​inactieve carboxylmetaboliet te vormen. Het wordt voornamelijk in onveranderde gal en in de vorm van metabolieten uitgescheiden.

Indicaties

  • preventie en behandeling van seizoensgebonden allergische rhinitis (rhinitis);
  • preventie en behandeling van niet-seizoensgebonden allergische rhinitis.

Formulieren vrijgeven

Gedoseerde neusspray (60 doses in een injectieflacon) (soms ten onrechte neusdruppels genoemd).

Gebruiksaanwijzing en wijze van gebruik

Flixonase is alleen bedoeld voor intranasaal gebruik. Om het volledige therapeutische effect te bereiken, moet het medicijn regelmatig worden gebruikt..

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar krijgen 1 keer per dag 100 mcg (2 doses) in elk neusgat voorgeschreven (totale dosis 200 mcg per dag), bij voorkeur 's ochtends. Nadat de symptomen onder controle zijn gebracht, kan 50 mcg (1 dosis) eenmaal per dag in elk neusgat worden toegediend (totale dosis 100 mcg per dag).

In sommige gevallen is het nodig om gedurende een korte tijd 2 maal daags 100 mcg (2 doses) in elk neusgat (totale dosis 400 mcg per dag) aan te brengen om de symptomen onder controle te krijgen, waarna de dosis kan worden verlaagd. De maximale dagelijkse dosis van het medicijn is 400 mcg (4 doses in elk neusgat).

Bij oudere patiënten hoeft de dosering niet te worden aangepast.

Voor kinderen van 4-12 jaar wordt aanbevolen om eenmaal per dag 50 mcg (1 dosis) in elk neusgat voor te schrijven. De maximale dagelijkse dosis van het medicijn is 200 mcg (2 doses in elk neusgat).

Het maximale therapeutische effect manifesteert zich na 3-4 dagen therapie. Om het volledige therapeutische effect te bereiken, is het noodzakelijk om het medicijn regelmatig te gebruiken..

Voor gebruik moet u de fles voorzichtig schudden, nemen door uw wijs- en middelvinger aan weerszijden van de punt en uw duim onder de bodem te plaatsen. Bij het eerste gebruik van het medicijn of een onderbreking in het gebruik ervan gedurende meer dan 1 week, moet u de werking van de vernevelaar controleren (richt de punt van u af, druk meerdere keren op totdat een kleine wolk uit de punt komt).

  1. maak je neus schoon (snuit je neus een beetje);
  2. sluit een neusgat en steek de punt in het andere neusgat;
  3. kantel uw hoofd iets naar voren terwijl u de spuitbus verticaal blijft houden;
  4. begin met inademen door de neus en druk, terwijl u doorgaat met inademen, eenmaal met uw vingers om het medicijn te spuiten;
  5. adem uit door je mond.

Herhaal indien nodig de procedure voor een tweede verstuiving in hetzelfde neusgat. Herhaal vervolgens de beschreven procedure volledig en steek de punt in het andere neusgat.

Dep het handstuk na gebruik af met een schone doek of zakdoek en sluit het af met een dop.

De spray moet minstens één keer per week worden doorgespoeld. Daartoe moet u de punt voorzichtig verwijderen en in warm water spoelen. Schud overtollig water af en laat het op een warme plaats drogen. Vermijd oververhitting. Plaats vervolgens voorzichtig de punt terug op de bovenkant van de bruine fles. Doe de beschermkap erop. Als het tipgat verstopt is, moet de tip worden verwijderd zoals hierboven beschreven en een tijdje in warm water worden gelaten. Spoel vervolgens af onder stromend koud water, droog af en zet de fles weer op. Gebruik geen pin of ander scherp voorwerp om het tipgat te reinigen.

Bijwerking

  • droogheid en irritatie van de nasopharynx;
  • onaangename smaak en geur;
  • neusbloedingen;
  • branderig gevoel, verstopte neus;
  • perforatie van het neustussenschot (vooral met een geschiedenis van chirurgische ingrepen in de neusholte);
  • huiduitslag;
  • zwelling van het gezicht en de tong;
  • anafylactische reacties;
  • bronchospasme;
  • hoofdpijn.

Contra-indicaties

  • kinderen onder de 4 jaar;
  • overgevoeligheid voor fluticasonpropionaat en andere componenten van het medicijn.

Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het wordt niet aanbevolen om Fliksonase tijdens de zwangerschap voor te schrijven. Als het geneesmiddel bij deze categorie patiënten moet worden gebruikt, moet rekening worden gehouden met de verwachte voordelen van therapie voor de moeder en het potentiële risico voor de foetus..

Gebruik bij oudere patiënten

Bij oudere patiënten hoeft de dosering niet te worden aangepast.

Toepassing bij kinderen

Voor kinderen van 4-12 jaar wordt aanbevolen om eenmaal per dag 50 mcg (1 dosis) in elk neusgat voor te schrijven. De maximale dagelijkse dosis van het medicijn is 200 mcg (2 doses in elk neusgat). Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 4 jaar.

speciale instructies

Voorzichtigheid is geboden bij het overzetten van patiënten van systemische behandeling met corticosteroïden naar behandeling met Flixonase als er reden is om bijnierstoornissen te vermoeden.

Bij langdurig gebruik van het medicijn is regelmatige controle van de functie van de bijnierschors vereist.

De patiënt moet worden gewaarschuwd dat als u na 7 dagen constant gebruik van het medicijn geen verbetering ziet, u een arts moet raadplegen.

Bij constant gebruik van het medicijn gedurende meer dan 6 maanden, is medische monitoring van de toestand van de patiënt vereist.

In de meeste gevallen kan het gebruik van Flixonase de symptomen van seizoensgebonden allergische rhinitis met succes onder controle houden, maar in sommige gevallen kan bij zeer hoge concentraties van allergenen in de lucht in de zomer aanvullende therapie nodig zijn.

Voor verlichting van oftalmische manifestaties tegen de achtergrond van een succesvolle behandeling van seizoensgebonden allergische rhinitis, kan aanvullende behandeling nodig zijn.

Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt in de aanwezigheid van herpes, evenals een infectie van de neusholte of neusbijholten. Infectieziekten van de neus vereisen een passende behandeling. Besmettelijke neusaandoeningen zijn geen contra-indicatie voor het gebruik van Fliksonase.

Het medicijn moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven na een recent neusletsel of na een operatie in de neusholte, evenals in aanwezigheid van ulceratieve laesies van het neusslijmvlies.

Voorzichtigheid is geboden wanneer het geneesmiddel gelijktijdig wordt voorgeschreven met andere doseringsvormen van corticosteroïden, waaronder tabletten, crèmes, zalven, geneesmiddelen voor de behandeling van bronchiale astma, vergelijkbare neussprays en oog- of neusdruppels..

Interacties tussen geneesmiddelen

Vanwege de zeer lage plasmaconcentraties van fluticasonpropionaat na het gebruik van Flixonase, is een klinisch significante interactie onwaarschijnlijk.

Bij gelijktijdig gebruik van Flixonase met ritonavir, dat een sterke remmer is van het CYP3A4-isoenzym, is een significante verhoging van de concentratie fluticasonpropionaat in het bloedplasma mogelijk. Het resultaat is een sterke daling van de serumcortisolconcentratie en bijwerkingen als gevolg van systemische werking van corticosteroïden, waaronder het syndroom van Cushing en onderdrukking van de bijnierschorsfunctie..

Bij gelijktijdig gebruik van Flixonase met andere remmers van het isoenzym CYP3A4, wordt een verwaarloosbare (met erytromycine) of onbeduidende (met ketoconazol) verhoging van de plasmaconcentraties van fluticasonpropionaat waargenomen, wat geen merkbare afname van de serumcortisolconcentraties veroorzaakt.

Analogen van het medicijn Fliksonase

Structurele analogen voor de werkzame stof:

  • Kutiveit;
  • Nazarel;
  • Flixotide;
  • Fluticasonpropionaat.

Analogons van de farmacologische groep (glucocorticosteroïden):

  • Avamis;
  • Advantan;
  • Akriderm;
  • Aldecin;
  • Beklazon;
  • Becklojet 250;
  • Beclomethason;
  • Beconase;
  • Benacort;
  • Betamethason;
  • Budesonide;
  • Hydrocortison;
  • Decorin;
  • Dexazon;
  • Dexamethason;
  • Dexon;
  • Depot Medrol;
  • Diprosalik;
  • Diprospan;
  • Ingacort;
  • Kenacort;
  • Kenalog;
  • Cortef;
  • Cortison;
  • Kutiveit;
  • Latikort;
  • Lokoid lipokrem;
  • Locoid;
  • Lorinden;
  • Medrol;
  • Mycozolone;
  • Nazarel;
  • Nazonex;
  • Oxycort;
  • Polydex;
  • Polcortolone;
  • Prednisol;
  • Prednisolon;
  • Proctosedil;
  • Pulmicort;
  • Sinaflan;
  • Synoderm;
  • Solu Medrol;
  • Sofradex;
  • Tobradex;
  • Triamsinolone;
  • Ultraproject;
  • Flosterone;
  • Flucourt;
  • Flucinar;
  • Celestoderm B;
  • Celeston;
  • Elokom;
  • Etrivex.

Fliksonase

Samenstelling

Het preparaat bevat het hoofdbestanddeel: fluticasonpropionaat.

Extra componenten: dextrose, carboxymethylcellulose en microkristallijne cellulose, fenylethylalcohol, benzalkoniumchloride-oplossing, zoutzuur, polysorbaat 80 en gezuiverd water.

Vrijgaveformulier

Fliksonase wordt geproduceerd in de vorm van een neusspray, verpakt in flessen van 60 en 120 doses, in een kartonnen doos.

farmachologisch effect

De spray heeft anti-allergische, anti-oedemateuze en ontstekingsremmende effecten.

Farmacodynamica en farmacokinetiek

Dit medicijn vertoont een ontstekingsremmend effect als gevolg van interactie met GCS-receptoren. In dit geval is er een onderdrukking van de proliferatie van mestcellen, lymfocyten, eosinofielen, macrofagen en neutrofielen. Dankzij fluticasonpropionaat neemt de productie van ontstekingsmediatoren en andere biologisch actieve componenten af, bijvoorbeeld: histamine, cytokines en leukotriënen, in een vroeg en later stadium van allergische reacties. Als gevolg hiervan wordt de reactie van de patiënt op bronchusverwijders hersteld, waardoor de gebruiksfrequentie wordt verlaagd. De frequentie van niezen, jeuk in de neus wordt verminderd, een loopneus en verstopte neus, ongemak in de neusbijholten en een gevoel van druk op de neus en ogen worden geëlimineerd. Het verlicht ook oogsymptomen die verband houden met allergische rhinitis..

Het gebruik van de spray heeft een snel ontstekingsremmend effect op het neusslijmvlies 2-4 uur na de eerste injectie.

Een afname van de ernst van de symptomen, voornamelijk verstopte neus, kan minstens een dag na een enkele dosis aanhouden.

Het gebruik van het medicijn in overeenstemming met de aanbevolen doseringen veroorzaakt niet de ernst van zijn systemische activiteit en draagt ​​niet bij tot de onderdrukking van het hypothalamus-hypofyse-bijnierstelsel.

Intranasale spray-toediening leidt niet tot detectie van het geneesmiddel in het bloedplasma. Dit product wordt gekenmerkt door een lage absorptie, omdat het meeste wordt ingeslikt. De opname van hun spijsverteringskanaal in het bloed is slechts ongeveer 1% van de ingenomen dosis. Fluticasonpropionaat ondergaat echter een snelle distributie en een aanzienlijk plasma-eiwitbindend vermogen. De eliminatie van het medicijn uit het lichaam gebeurt vrij snel, voornamelijk in de vorm van metabolieten in de gal.

Gebruiksaanwijzingen

Het wordt aanbevolen om Fliksonase-spray te gebruiken wanneer:

Contra-indicaties

Schrijf het medicijn niet voor voor:

  • overgevoeligheid ervoor;
  • kinderen onder de 4 jaar.

Bijwerkingen

Bij de behandeling van Flixonase kunnen bijwerkingen optreden in de vorm van een aanzienlijke uitdroging en irritatie van de nasopharynx, hoofdpijn, geur- of smaakvervorming, neusbloedingen.

Ook is de manifestatie van overgevoeligheidsreacties mogelijk, bijvoorbeeld: huiduitslag, zwelling van gezicht en tong, bronchospasme.

In zeldzame gevallen zijn lokale reacties mogelijk: verstopte neus, verbranding, ongemak.

Spray Fliksonase instructies voor gebruik (manier en dosering)

Gedetailleerde instructies voor gebruik Fliksonase beveelt intranasale toediening aan. Voor patiënten ouder dan 12 jaar wordt het medicijn voorgeschreven als profylaxe en behandeling van verschillende vormen van allergische rhinitis. In dit geval moet het geneesmiddel 2 maal per dag in elke neusholte worden geïnjecteerd. Nadat de symptomen onder controle zijn gebracht, wordt de dosering verlaagd tot één injectie eenmaal per dag..

In dit geval is de maximaal toegestane dagelijkse dosering van Flixonase maximaal 4 injecties.

Voor pediatrische patiënten van 4-12 jaar oud, tijdens preventieve maatregelen en behandeling van rhinitis, kan het geneesmiddel eenmaal per dag in elke neusgang worden geïnjecteerd.

Het regelmatige gebruik van het medicijn draagt ​​bij aan het bereiken van het volledige therapeutische effect. Er is vastgesteld dat deze neusdruppels geen onmiddellijk therapeutisch effect vertonen, meestal gebeurt dit na 3-4 dagen vanaf het begin van de toediening..

Overdosis

Er is geen informatie over overdosering met dit medicijn. Fabrikanten sluiten echter niet uit dat verstoringen in de activiteit van het hypothalamus-hypofyse-bijniersysteem, onderdrukking van de functies van de bijnieren kunnen optreden als de spray langdurig bij hoge doseringen wordt gebruikt.

In de regel is hiervoor geen speciale behandeling nodig - het volstaat om de dosering aan te passen en het niveau van cortisol in het plasma te regelen..

Interactie

Het bleek dat bij gebruik van Fliksonase lage concentraties van de werkzame stof fluticasonpropionaat in het bloedplasma worden gevormd. Daarom is het onwaarschijnlijk dat significante interacties optreden.

De combinatie met ritonavir en andere remmers van het CYP3A4-isoenzym van het cytochroom P450-enzymsysteem kan de concentratie van dit geneesmiddel echter verhogen.

speciale instructies

Dit medicijn kan alleen intranasaal worden gebruikt, met een behandelingsduur tot 6 maanden. Als de behandeling langer duurt dan deze periode, is controle van de activiteit van de bijnierschors vereist.

Het volledige effect van de spray verschijnt pas na een paar dagen gebruik, dus een regelmatig therapeutisch regime moet worden gevolgd..

Meestal is dit medicijn voor de meeste patiënten voldoende om de tekenen van seizoensgebonden allergische rhinitis te elimineren, maar soms kan aanvullende behandeling nodig zijn, bijvoorbeeld om oftalmische manifestaties te verlichten.

Verkoopvoorwaarden

Opslag condities

Opslag van de spray is mogelijk onder normale omstandigheden bij temperaturen tot 30 ° C, buiten het bereik van kinderen.

Houdbaarheid

Het gebruik van Fliksonase tijdens de zwangerschap

Opgemerkt moet worden dat dit medicijn tijdens de zwangerschap alleen kan worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts, wanneer het verwachte voordeel veel groter is dan de mogelijke schade.

"Fliksonase": beoordelingen van het medicijn en vergelijking met analogen

Glucocorticosteroïde preparaten in de vorm van intranasale sprays werden al in 1973 geproduceerd. Hun uitvinding en het ontbreken van systemische bijwerkingen opende nieuwe therapeutische mogelijkheden op het gebied van de otorhinolaryngologie. Het is veel gemakkelijker geworden om sinusitis, allergische en vasomotorische rhinitis, hooikoorts en andere ziekten te behandelen. In de afgelopen decennia zijn er verschillende neussprays ontwikkeld. Een van deze medicijnen is Fliksonase. Recensies zeggen dat het decongestivum, ontstekingsremmende en antiallergische effecten heeft..

Omschrijving

Het actieve ingrediënt van het medicijn is het glucocorticosteroïd fluticasonpropionaat. Het werkt samen met specifieke receptoren op het neusslijmvlies en remt de vermenigvuldiging van cellen die de veroorzakers zijn van het inflammatoire allergische proces. Begint enkele uren na injectie te werken en houdt het effect tot een dag vast.

Velen zijn bang voor de hormonale samenstelling van Fliksonase, waardoor ze weigeren het te gebruiken. Voordat u echter in paniek raakt, moet u proberen het werkingsmechanisme van het middel op het slijmvlies te begrijpen. Bij het voorschrijven van een medicijn moet de arts uitleggen dat het een actueel medicijn is dat lokaal in het slijmvlies werkt, zonder in andere organen en systemen te doordringen.

Aangezien "Fliksonase" praktisch onoplosbaar is in water, zelfs als het wordt ingeslikt, is de kans op absorptie bijna nul. Het medicijn dat het spijsverteringsstelsel is binnengekomen, wordt niet opgenomen, maar wordt in de lever omgezet in inactieve stoffen. Studies hebben aangetoond dat er bij gebruik in de aanbevolen doses geen systemisch effect op het lichaam was..

Analogen "Fliksonase" beschouwen hieronder.

Formulieren vrijgeven

Verkrijgbaar in de vorm van een intranasale spray voor plaatselijke toepassing en druppels. De sprayflacon is voorzien van een speciale spraydispenser. Een pakket "Fliksonase" kan 60 en 120 doses bevatten. De suspensie is wit en ondoorzichtig, homogeen en geurloos. Een dosis van het medicijn bevat 50 mcg actieve ingrediënt en hulpcomponenten.

Indicaties

De instructie voor het medicijn informeert ons over de volgende indicaties voor gebruik:

  1. Behandeling en preventie van chronische en seizoensgebonden allergische rhinitis.
  2. Neus hooikoorts.
  3. Druk en verbranding in de sinussen.
  4. Rhinorrhea.
  5. Waterige ogen, verstopte neus en jeuk van het neusslijmvlies.

De belangrijkste indicatie is natuurlijk allergische rhinitis. Velen zijn geïnteresseerd in de vraag of het de moeite waard is om het te gebruiken bij de behandeling van sinusitis. Als u rekening houdt met de instructies, kan dit niet worden gedaan, omdat het medicijn geen antibacteriële werking heeft. Het kan echter worden gebruikt als onderdeel van de complexe therapie van sinusitis, omdat het het ongemak dat gepaard gaat met de ziekte effectief verlicht. Als we het hebben over complexe therapie, wordt "Fliksonase" volgens beoordelingen soms voorgeschreven voor de behandeling van adenoïditis, gecompliceerd door verstikking en paroxismale hoest.

Contra-indicaties

Het medicijn heeft een aantal contra-indicaties voor gebruik. In de volgende gevallen moet u weigeren het te gebruiken:

  • Intolerantie voor de componenten van het medicijn.
  • Kinderen onder de 4 jaar.
  • Zwangerschap en borstvoeding.
  • Recente neusoperatie.

Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt als u ziekten van de neusholte van infectieuze en inflammatoire aard heeft, zweren of poliepen op het slijmvlies.

Toepassing

Alleen regelmatig gebruik van Fliksonase, volgens beoordelingen, kan het maximale positieve effect geven. De piek van de effectiviteit van het medicijn valt op de vierde dag van gebruik. Het doseringsregime van het medicijn hangt af van de leeftijd van de patiënt:

  1. Kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen, 2 verstuivingen in elk neusgat eenmaal per dag gedurende de eerste week, daarna eenmaal per dag één verstuiving. De cursus duurt maximaal drie maanden.
  2. Fliksonase wordt eenmaal daags in elk neusgat geïnjecteerd voor kinderen van 4 tot 12 jaar. De cursus wordt uitgevoerd voordat de symptomen worden verwijderd.

Het is ten strengste verboden de aangegeven dosering of behandelingsduur te overschrijden, omdat dit kan leiden tot systemische effecten van glucocorticosteroïden op het lichaam, namelijk de functie van de bijnierschors beïnvloeden. Als er binnen 4 dagen na het gebruik van het medicijn geen positieve dynamiek is in de toestand van de patiënt, moet het gebruik van "Flixonase" worden geannuleerd en moet een arts worden geraadpleegd.

Hoe precies te gebruiken?

Stapsgewijze toepassing van het medicijn is als volgt:

  1. Schud de fles.
  2. Plaats de spuitfles tussen uw wijs- en duim en plaats de laatste op de bodem van de fles.
  3. Voor het eerste gebruik moet u de vernevelaar activeren door er meerdere keren op te drukken.
  4. Maak je neus schoon.
  5. Steek het mondstuk in het neusgat en sluit de andere met uw vinger.
  6. Kantel uw hoofd iets naar voren en adem in met uw neusgaten terwijl u op het mondstuk drukt.
  7. Adem uit door je mond.
  8. Herhaal indien nodig nog een keer.
  9. Voer de procedure uit vanuit het andere neusgat.
  10. Veeg de spuitfles af en sluit de fles.
  11. Een keer per week is een hygiënische reiniging van het mondstuk met water vereist.

"Fliksonase" voor allergieën wordt niet voorgeschreven aan vrouwen tijdens de zwangerschap. Er is geen ervaring met dit gebruik en het effect op de foetus is niet vastgesteld. Als u het gebruik van het medicijn tijdens het geven van borstvoeding niet kunt vermijden, moet de borstvoeding worden gestaakt.

Bijwerkingen

In de meeste gevallen wordt Fliksonase door patiënten goed verdragen. Met een verhoogde gevoeligheid voor de componenten kunnen echter de volgende bijwerkingen optreden:

  • Neus bloeden.
  • Jeuk en brandend gevoel in de neus.
  • Droogte van het neusslijmvlies.
  • Perforatie van het neustussenschot.
  • Spasmen in de bronchiën.
  • Hoofdpijn.
  • Niezen.
  • Geurstoornis.

Al deze bijwerkingen zijn niet het gevolg van hormonale effecten. Ze verschijnen als gevolg van een reactie op intranasale toediening van het medicijn..

Zeer zelden kunnen ook de volgende symptomen optreden:

  • Zwelling van tong en gezicht, huiduitslag, anafylactische shock.
  • Glaucoom of cataract.

Dergelijke symptomen zijn een duidelijke reden om naar de dokter te gaan voor een consult..

Overdosis

Het is praktisch onmogelijk om een ​​overdosis met neusspray "Flixonase" te veroorzaken als u de instructies van de voorgeschreven arts opvolgt. Het risico op symptomen van overdosis is echter mogelijk bij gebruik van het medicijn voor meer dan een week. Het belangrijkste effect is in dit geval een storing in de werking van de bijnieren en de hypothalamus-hypofyse. In geval van overdosering wordt het medicijn geannuleerd, wordt symptomatische therapie uitgevoerd.

Interactie

U moet zeker een specialist raadplegen als u gelijktijdig wordt voorgeschreven met een spray of druppels Flixonase: glucocorticosteroïden (kan bijwerkingen veroorzaken), antischimmelmiddelen (ketoconazol), antivirale middelen (ritonavir).

"Fliksonase" kan het effect van vasoconstrictieve intranasale druppels versterken, dus het is mogelijk om hun dosering te verlagen.

Speciale aanbevelingen

Er zijn aanwijzingen dat het medicijn de groei van kinderen beïnvloedt. Bij langdurig gebruik is het noodzakelijk om de groeisnelheid van het kind te beheersen. Als een vertraging werd opgemerkt, is het noodzakelijk om ook een specialist te raadplegen over het onderwerp voortgezette therapie. Het effect op kinderen kan zich ook uiten in psychosomatische manifestaties: agressie, angst, depressie, slaapstoornissen.

Zoals hierboven vermeld, is het medicijn gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 4 jaar, omdat er geen gegevens zijn over opname in deze leeftijdsgroep. De benoeming van het medicijn voor kinderen onder de 6 jaar wordt echter door velen in twijfel getrokken..

Patiënten die hormonen via de mond of via injectie innemen, moeten de spray voorzichtig en alleen gebruiken na overleg met een arts. Het is ook erg belangrijk om de functie van de bijnieren tijdens de behandeling te controleren door bloed te doneren voor analyse..

Om de manifestaties van seizoensgebonden allergieën uit de ogen te verwijderen, worden oogdruppels gelijktijdig met Fliksonase voorgeschreven. Het medicijn onderdrukt het centrale zenuwstelsel niet en heeft geen invloed op de psychomotorische functies, daarom is het niet gecontra-indiceerd voor autorijden.

Flikonase - analogen

In de Russische Federatie is de spray "Fliksonase" geregistreerd voor verkoop, die in Polen wordt geproduceerd door het bedrijf "GlascoSmithKlein". Dit is een origineel medicijn, maar het heeft twee generieke geneesmiddelen die qua samenstelling vergelijkbaar zijn:

  1. "Sinoflurin" - gemaakt in India.
  2. "Nazarel" Tsjechische productie.

Bovendien wordt het medicijn "Avamis" op de binnenlandse farmaceutische markt aangeboden, waarvan de werking van de werkzame stof vergelijkbaar is met "Flixonase", maar de chemische samenstelling en farmacologie zijn verschillend. Ze hebben zelfs één productiebedrijf, maar Avamis wordt vervaardigd in Groot-Brittannië. Laten we de analogen eens nader bekijken en vergelijken met het oorspronkelijke medicijn.

Nazarel is de eerste analoog van Fliksonase die op de markt verschijnt. Hun instructies zijn identiek. De verschillen zitten alleen in het land van herkomst, kosten, dosering en vorm. De dagelijkse dosis Nazarel kan hoger zijn dan die van het origineel, wat het gemakkelijker maakt om te gebruiken bij de behandeling van acute allergische rhinitis. De aangegeven dagelijkse dosering kan echter niet worden overschreden om overdosering te voorkomen. Het medicijn kost bijna twee keer goedkoper dan het origineel en is ook verkrijgbaar in flessen van 150 doses. In de Verenigde Staten hebben ze een paar jaar geleden een onderzoek naar beide geneesmiddelen uitgevoerd en hun volledige therapeutische identiteit onthuld. Dit heeft de kring van Nazarel-consumenten aanzienlijk uitgebreid. Er is echter ook informatie dat "Fliksonase" beter bestand is tegen verstopte neus. In ieder geval is de generieke het origineel waardig en behoorlijk effectief..

"Sinoflurin" is een generieke "Fliksonase" die oorspronkelijk uit India komt. De kosten zijn iets lager dan die van het origineel. Ze zijn absoluut identiek in eigenschappen en samenstelling. "Sinoflurin" komt meer voor in de Russische Federatie en is gemakkelijker te vinden dan andere drugs in dezelfde groep.

Avamis heeft de voorkeur vanwege zijn handige spuitvorm, die zorgt voor een uniforme en fysiologische injectie. In termen van eigenschappen en effect is het medicijn identiek aan "Fliksonase". Ze verschillen ook enigszins in kosten. "Avamis" wordt aangeboden in kleinere flesjes (er is een verpakking voor 30 doses).

Recensies

Beoordelingen van Fliksonaz zijn overwegend positief. Veel mensen merken de snelle verlichting van verstopte neus op, waardoor de ademhaling onmiddellijk na het gebruik van het medicijn kan worden genormaliseerd. Verslaving aan de componenten van het medicijn werd niet geïdentificeerd.

Op fora gewijd aan de gezondheid van kinderen, neemt het medicijn zijn rechtmatige plaats in op de lijst van veilige en effectieve medicijnen. Ouderen merken ook het positieve effect op. Het enige jammer is dat "Fliksonase" niet mag worden gebruikt door zwangere vrouwen.

Het is echt een ideale hulp bij de behandeling van allergische rhinitis, vooral seizoensgebonden. Het is tenslotte seizoensgebonden allergie die een veel voorkomende vorm van de ziekte is bij kinderen. Houd er echter rekening mee dat het onmogelijk is om het medicijn continu langer te gebruiken dan de in de instructies voorgeschreven periode. Ook wijzen de beoordelingen op de noodzaak om de spray te combineren met antihistaminica (als we het hebben over een allergische reactie).

Het is belangrijk om te begrijpen dat elk medicijn, vooral als het hormonen bevat, alleen mag worden ingenomen na overleg met een specialist. Zelfmedicatie heeft ernstige gevolgen die kunnen leiden tot gezondheidsproblemen. De arts zal u helpen bij het kiezen van het meest geschikte medicijn voor uw specifieke situatie..

Flixonase-spray

Het glucocorticosteroïdgeneesmiddel voor intranasale toediening is Flixonase. De gebruiksaanwijzing geeft aan dat de neusspray 60, 120 doses of neusdruppels anti-allergene, ontstekingsremmende en anti-oedeem effecten heeft. Recensies van otolaryngologen leggen uit dat het medicijn helpt bij de behandeling van allergische rhinitis, neuspoliepen.

Vorm en compositie vrijgeven

Fliksonase is verkrijgbaar in de vorm van een afgemeten neusspray in donkere glazen injectieflacons uitgerust met een speciale dispenserspray. Afhankelijk van de grootte van de fles is het medicijn verkrijgbaar in 60 doses en 120 doses. De inhoud van de fles is een witte, ondoorzichtige suspensie, homogeen, geurloos.

Elke dosis van het medicijn bevat 50 μg van het actieve actieve ingrediënt - Fluticasonpropionaat (gemicroniseerd). Daarnaast bevat het preparaat hulpcomponenten.

Gebruiksaanwijzingen

Wat helpt Fliksonase? De spray is geïndiceerd voor gebruik bij:

  • behandeling van seizoensgebonden en niet-seizoensgebonden allergische rhinitis;
  • preventie van allergische rhinitis.

Gebruiksaanwijzing

Flixonase is alleen bedoeld voor intranasaal gebruik. Om het volledige therapeutische effect te bereiken, moet het medicijn regelmatig worden gebruikt. Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar krijgen 1 keer per dag 100 mcg (2 doses) in elk neusgat voorgeschreven (totale dosis 200 mcg per dag), bij voorkeur 's ochtends. Nadat de symptomen onder controle zijn gebracht, kan 50 mcg (1 dosis) eenmaal per dag in elk neusgat worden toegediend (totale dosis 100 mcg per dag).

In sommige gevallen is het nodig om gedurende een korte tijd 2 maal daags 100 mcg (2 doses) in elk neusgat (totale dosis 400 mcg per dag) aan te brengen om de symptomen onder controle te krijgen, waarna de dosis kan worden verlaagd. De maximale dagelijkse dosis van het medicijn is 400 mcg (4 doses in elk neusgat). Bij oudere patiënten hoeft de dosering niet te worden aangepast.

Voor kinderen van 4-12 jaar wordt aanbevolen om eenmaal per dag 50 mcg (1 dosis) in elk neusgat voor te schrijven. De maximale dagelijkse dosis van het medicijn is 200 mcg (2 doses in elk neusgat). Het maximale therapeutische effect manifesteert zich na 3-4 dagen therapie. Om het volledige therapeutische effect te bereiken, is het noodzakelijk om het medicijn regelmatig te gebruiken..

Wijze van toepassing

Voor gebruik moet u de fles voorzichtig schudden, nemen door uw wijs- en middelvinger aan weerszijden van de punt te plaatsen en uw duim onder de bodem.

Bij het eerste gebruik van het medicijn of een onderbreking in het gebruik ervan gedurende meer dan 1 week, moet u de werking van de vernevelaar controleren (richt de punt van u af, druk meerdere keren op totdat een kleine wolk uit de punt komt).

Vervolgens moet je: je neus schoonmaken (je neus een beetje snuiten); sluit een neusgat en steek de punt in het andere neusgat; kantel uw hoofd iets naar voren terwijl u de spuitbus verticaal blijft houden; begin met inademen door de neus en druk, terwijl u doorgaat met inademen, eenmaal met uw vingers om het medicijn te spuiten; adem uit door je mond. Herhaal indien nodig de procedure voor een tweede verstuiving in hetzelfde neusgat.

Herhaal vervolgens de beschreven procedure volledig en breng de punt in het andere neusgat. Dep het handstuk na gebruik af met een schone doek of zakdoek en sluit het af met een dop.

De spray moet minstens één keer per week worden doorgespoeld. Daartoe moet u de punt voorzichtig verwijderen en in warm water spoelen. Schud overtollig water af en laat het op een warme plaats drogen. Vermijd oververhitting. Plaats vervolgens voorzichtig de punt terug op de bovenkant van de bruine fles. Doe de beschermkap erop.

Als het tipgat verstopt is, moet de tip worden verwijderd zoals hierboven beschreven en een tijdje in warm water worden gelaten. Spoel vervolgens af onder stromend koud water, droog af en zet de fles weer op. Gebruik geen pin of ander scherp voorwerp om het tipgat te reinigen.

Zie ook: hoe u een analoog van Avamis gebruikt voor adenoïden en neuspoliepen.

farmachologisch effect

Flixonase is een bekend glucocorticosteroïdgeneesmiddel dat de productie van biologisch actieve stoffen en ontstekingsremmende mediatoren remt. Dit geneesmiddel heeft een antiallergeen, oedeem en ontstekingsremmend effect op het neusslijmvlies..

Het vermindert de proliferatie van neutrofielen, macrofagen, eosinofielen, lymfocyten en mestcellen. Het ontstekingsremmende effect van het medicijn is te wijten aan de interactie van het medicijn met glucocorticosteroïdreceptoren. Het medicijn heeft een uitgesproken en snel ontstekingsremmend effect.

Anti-allergische resultaten verschijnen twee tot vier uur na de eerste toepassing. Fliksonase verlicht de symptomen van allergieën in de neusholte - verstopte neus, rhinorroe, niezen, jeuk, gevoel van druk, ongemak en dergelijke. Het medicijn verwijdert allergische symptomen in de ogen.

Een afname van de symptomen of de eliminatie ervan na eenmalig gebruik duurt ongeveer 24 uur. Bij correct gebruik onderdrukt het medicijn het bijnierstelsel niet en heeft het geen systemisch effect..

Contra-indicaties

  • leeftijd tot 4 jaar;
  • individuele intolerantie voor de componenten van de spray.

Volgens de instructies wordt Fliksonase met voorzichtigheid en onder toezicht van een arts voorgeschreven bij de volgende aandoeningen / ziekten:

  • ulceratieve laesies van het neusslijmvlies;
  • zwangerschap (gebruik wordt niet aanbevolen, in gevallen van afspraak, een beoordeling van de verhouding tussen voordelen en risico's is vereist);
  • gecombineerd gebruik met remmers van het isoenzym CYP3A4, waaronder ketoconazol, ritonavir, omdat dit kan leiden tot een verhoging van de plasmaconcentratie van fluticason;
  • gecombineerd gebruik met andere doseringsvormen van corticosteroïden, waaronder tabletten, crèmes, zalven, middelen voor de behandeling van bronchiale astma, oog- of neusdruppels, neussprays met een vergelijkbaar effect;
  • infecties van de neusholte of neusbijholten (vereist geschikte therapie;
  • de periode na operaties in de neusholte of een recent neusletsel.

Bijwerkingen

Meestal wordt de spray zeer goed verdragen door patiënten, maar bij personen met een verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten van Flixonase kunnen bijwerkingen optreden:

  • bronchospasme;
  • brandend en jeuk in de neus;
  • droogheid van de slijmvliezen van de neus;
  • hoofdpijn;
  • niezen;
  • schending van het reukvermogen;
  • perforatie van het neustussenschot;
  • neusbloedingen.

Kinderen, tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het wordt niet aanbevolen om Fliksonase tijdens de zwangerschap voor te schrijven. Als het geneesmiddel bij deze categorie patiënten moet worden gebruikt, moet rekening worden gehouden met de verwachte voordelen van therapie voor de moeder en het potentiële risico voor de foetus..

Voor kinderen van 4-12 jaar wordt aanbevolen om eenmaal per dag 50 mcg (1 dosis) in elk neusgat voor te schrijven. De maximale dagelijkse dosis van het medicijn is 200 mcg (2 doses in elk neusgat). Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 4 jaar.

speciale instructies

Het medicijn mag alleen worden gebruikt voor intranasale toediening. Het eerste effect treedt 3-4 dagen na het begin van de therapie op. Als er na 7 dagen behandeling geen positieve dynamiek is, is het de moeite waard om ook een arts te raadplegen. Gebruik het medicijn niet langer dan 6 maanden zonder constant medisch toezicht.

Langdurig gebruik van Flixonase vereist periodieke monitoring van de functies van de bijnierschors. In sommige gevallen, met een hoge concentratie allergenen in de lucht, kan aanvullende therapie nodig zijn om allergische rhinitis of oogheelkundige symptomen te elimineren.

Interacties tussen geneesmiddelen

Het bleek dat bij gebruik van Fliksonase lage concentraties van de werkzame stof fluticasonpropionaat in het bloedplasma worden gevormd. Daarom is het onwaarschijnlijk dat significante interacties optreden.

De combinatie met ritonavir en andere remmers van het CYP3A4-isoenzym van het cytochroom P450-enzymsysteem kan de concentratie van dit geneesmiddel echter verhogen.

Analogen van het medicijn Fliksonase

Analogen worden bepaald door structuur:

  1. Flixotide.
  2. Fluticasonpropionaat.
  3. Nazarel.
  4. Kutiveit.

De groep glucocorticosteroïden omvat:

  1. Prednisol.
  2. Proctosedil.
  3. Cortef.
  4. Polydexa.
  5. Benacort.
  6. Flosterone.
  7. Beklazon.
  8. Nazonex.
  9. Hydrocortison.
  10. Triamsinolone.
  11. Decorin.
  12. Betamethason.
  13. Flucourt.
  14. Flucinar.
  15. Dexamethason.
  16. Pulmicort.
  17. Sinaflan.
  18. Advantan.
  19. Becklojet 250.
  20. Polcortolone.
  21. Oxycort.
  22. Tobradex.
  23. Sofradex.
  24. Dexon.
  25. Medrol.
  26. Diprospan.
  27. Beclomethason.
  28. Ingacort.
  29. Kenalog.
  30. Elokom.
  31. Mycozolone.
  32. Laticort.
  33. Akriderm.
  34. Beconase.
  35. Dexazon.
  36. Depot Medrol.
  37. Kenacourt.
  38. Celestoderm B.
  39. Lorinden.
  40. Prednisolon.
  41. Kutiveit.
  42. Cortison.
  43. Aldecin.
  44. Synoderm.
  45. Celeston.
  46. Diprosalik.
  47. Etrivex.
  48. Solu Medrol.
  49. Ultraproject.
  50. Nazarel.
  51. Lokoid lipokrem.
  52. Locoid.
  53. Budesonide.
  54. Avamis.

Vakantie voorwaarden en prijs

De gemiddelde kosten van Fliksonase (120 doses spray) in Moskou zijn 770 roebel. Fliksonase is op recept verkrijgbaar bij de apotheek.

Het is noodzakelijk om een ​​fles met een medicinale stof buiten het bereik van kinderen, op een donkere plaats, bij kamertemperatuur te bewaren. De houdbaarheid van de spray is 2 jaar vanaf de productiedatum, afhankelijk van de opslagregels.

FLIXONASE

Klinische en farmacologische groep

Werkzame stof

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

◊ Neusspray gedoseerd in de vorm van een ondoorzichtige suspensie van witte kleur, vrij van vreemde deeltjes.

1 dosis
fluticasonpropionaat (gemicroniseerd)50 mcg

Hulpstoffen: dextrose - 5 mg, Avicel RC591 (microkristallijne cellulose, natriumcarmellose) - 1,5 mg, fenylethanol - 0,25 mg, benzalkoniumchloride * - 0,02 mg, polysorbaat 80 - 0,005 mg, zoutzuur ** - tot pH 6,3-6,5, gezuiverd water - tot 100 mg.

* toegevoegd als een waterige oplossing volgens de Europese Farmacopee.
** toevoegen om pH 6,3-6,5 te bereiken als de pH van de uiteindelijke suspensie hoger is dan 6,8.

60 doses - gele glazen injectieflacons (1) met een doseerapparaat, adapter en beschermkap - plastic koffers met een boekjesetiket.
120 doses - gele glazen injectieflacons (1) met een doseerapparaat, adapter en beschermkap - plastic koffers met een boekjesetiket.
120 doses - flessen van polypropyleen (1) met een doseerapparaat, adapter en beschermkap - plastic koffers met een etiketboekje.

farmachologisch effect

GCS voor intranasaal gebruik. Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Bij intranasale toediening is er geen systemisch effect, het remt praktisch niet het hypothalamus-hypofyse-bijniersysteem.

Er werd geen significante verandering in de dagelijkse AUC van serumcortisol waargenomen na toediening van fluticasonpropionaat in een dosis van 200 μg / dag in vergelijking met placebo (verhouding: 1,01, 90% BI - betrouwbaarheidsinterval 0,9 tot 1,14).

Het ontstekingsremmende effect van fluticasonpropionaat wordt gerealiseerd als gevolg van de interactie met glucocorticoïde receptoren. Onderdrukt de proliferatie van mestcellen, eosinofielen, lymfocyten, macrofagen, neutrofielen. Fluticasonpropionaat vermindert de productie van ontstekingsmediatoren en een aantal biologisch actieve stoffen (waaronder histamine, prostaglandinen, leukotriënen, cytokines) tijdens de vroege en late fasen van een allergische reactie. Het heeft een snel ontstekingsremmend effect op het neusslijmvlies. Het anti-allergische effect treedt op binnen 2-4 uur na de eerste toepassing. Vermindert niezen, jeukende neus, rhinorroe, verstopte neus, ongemak in de sinussen en druk rond de neus en ogen. Bovendien verlicht het oogsymptomen geassocieerd met allergische rhinitis. Een afname van de ernst van de symptomen (vooral verstopte neus) houdt 24 uur aan na een eenmalige toediening van de spray met een dosis van 200 mcg.

Fluticasonpropionaat verbetert de levenskwaliteit van patiënten, inclusief fysieke en sociale activiteit.

Farmacokinetiek

Na intranasale toediening van fluticasonpropionaat (200 μg / dag) wordt de C max in bloedplasma in evenwichtstoestand bij de meeste patiënten niet kwantitatief bepaald (minder dan 0,01 ng / ml). De C max in plasma is 0,017 ng / ml. Directe opname vanuit het neusslijmvlies is onwaarschijnlijk vanwege de lage oplosbaarheid van het medicijn in water en de inname van het grootste deel van het medicijn. Bij orale inname is de absolute biologische beschikbaarheid laag (minder dan 1%) als gevolg van een combinatie van onvolledige absorptie uit het maagdarmkanaal en actief metabolisme tijdens de "first pass" door de lever. De totale systemische absorptie is dus extreem laag.

In evenwichtstoestand heeft fluticasonpropionaat een grote Vd van ongeveer 318 liter. De plasma-eiwitbinding is hoog - ongeveer 91%.

Fluticasonpropionaat wordt snel uit de systemische circulatie uitgescheiden, voornamelijk als gevolg van metabolisme in de lever met de vorming van inactief carbonzuur via het isoenzym CYP3A4. Het metabolisme van de ingeslikte fractie fluticasonpropionaat tijdens de "first pass" door de lever gebeurt op dezelfde manier.

De uitscheiding van fluticasonpropionaat is lineair in het dosisbereik van 250 tot 1000 μg en wordt gekenmerkt door een hoge plasmaklaring (1,1 l / min).

Cmax in plasma daalt met ongeveer 98% binnen 3-4 uur en alleen bij zeer lage plasmaconcentraties werd een uiteindelijke T1 / 2 van 7,8 uur waargenomen. Renale klaring van fluticasonpropionaat is onbeduidend (minder dan 0,2%) en de inactieve metaboliet is carbonzuur - minder dan 5%.

Fluticasonpropionaat en zijn metabolieten worden voornamelijk via de darmen in de gal uitgescheiden.

Indicaties

Behandeling van meerjarige en seizoensgebonden allergische rhinitis, inclusief hooikoorts (hooikoorts) bij volwassenen en kinderen vanaf 4 jaar:

  • pijn, gevoel van druk in de neusbijholten;
  • verstopte neus, niezen, jeuk in de neus;
  • traanvorming.

Contra-indicaties

  • overgevoeligheid voor fluticasonpropionaat en andere componenten van het medicijn;
  • kinderen onder de 4 jaar;
  • recent neusletsel of operatie en neusholte.

Voordat het medicijn wordt gebruikt, moet de patiënt een arts raadplegen in de volgende gevallen:

  • Medicijnen gebruiken om hiv-infectie te behandelen, zoals ritonavir
  • GCS nemen voor de behandeling van bronchiale astma, allergieën, huiduitslag;
  • Medicijnen gebruiken om schimmelinfecties te behandelen, zoals ketoconazol
  • andere krachtige remmers van het CYP3A-isoenzym nemen, zoals itraconazol;
  • als u glaucoom of cataract heeft.

Wees voorzichtig als er neus- of bijholteontstekingen aanwezig zijn. Houd er rekening mee dat infectieziekten van de neus een passende behandeling vereisen, maar geen contra-indicatie zijn voor het gebruik van Fliksonase-neusspray.

Dosering

Flixonase is alleen bedoeld voor intranasaal gebruik. Om het volledige therapeutische effect te bereiken, moet het medicijn regelmatig worden gebruikt. Het maximale therapeutische effect manifesteert zich na 3-4 dagen therapie.

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar

1e week: 2 injecties in elk neusgat 1 keer / dag (200 μg / dag);

van de 2e week tot 3 maanden: 1 of 2 injecties in elk neusgat 1 keer / dag (100-200 mcg / dag).

De maximale dagelijkse dosis is 200 mcg / dag (niet meer dan 2 injecties in elk neusgat).

Oudere patiënten worden voorgeschreven in de gebruikelijke dosis voor volwassenen.

Kinderen van 4 tot 12 jaar

1 injectie in elk neusgat 1 keer / dag (100 mcg / dag). Overschrijd de aanbevolen dosis (100 mcg / dag) niet. Bij kinderen van 4 tot 12 jaar moet het medicijn zo kort mogelijk worden gebruikt om de symptomen van de ziekte onder controle te krijgen. Het is noodzakelijk om contact op te nemen met de behandelende arts als het kind het medicijn gedurende een periode van meer dan 2 maanden per jaar moet gebruiken.

De maximale dagelijkse dosis is 100 mcg (niet meer dan 1 injectie en elk neusgat).

Bij afwezigheid van effect van het gebruik van het medicijn bij alle leeftijdsgroepen van patiënten, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Gebruiksvoorwaarden van het medicijn

Schud voor gebruik de fles voorzichtig, neem deze door de wijs- en middelvinger aan beide kanten van de punt en de duim onder de bodem te plaatsen.

Bij het eerste gebruik van het medicijn of een onderbreking van het gebruik ervan gedurende meer dan 1 week, moet u de werking van de vernevelaar controleren: richt de punt van u af, druk een paar keer op totdat er een kleine wolk uit de punt komt. Vervolgens moet je je neus schoonmaken (je neus snuiten). Sluit één neusgat en steek de punt in het andere neusgat. Houd uw hoofd een beetje naar voren terwijl u de fles rechtop houdt. Vervolgens moet u beginnen met inademen door de neus en, terwijl u doorgaat met inademen, eenmaal met uw vingers indrukken om het medicijn te spuiten. Adem uit door je mond. Herhaal indien nodig de procedure voor een tweede verstuiving in hetzelfde neusgat. Herhaal vervolgens de beschreven procedure volledig en breng de punt in het andere neusgat. Dep het handstuk na gebruik af met een schone doek of zakdoek en sluit het af met een dop.

De spray moet minstens één keer per week worden doorgespoeld. Om dit te doen, verwijdert u voorzichtig de punt en spoelt u deze af in warm water. Schud overtollig water af en laat het op een warme plaats drogen. Vermijd oververhitting. Plaats vervolgens voorzichtig de punt terug op de fles. Doe de beschermkap erop.

Als het tipgat verstopt is, moet de tip worden verwijderd zoals hierboven beschreven en een tijdje in warm water worden gelaten. Spoel vervolgens af onder stromend koud water, droog af en zet de fles weer op. Gebruik geen pin of ander scherp voorwerp om het tipgat te reinigen.

Bijwerkingen

Bepaling van de frequentie van bijwerkingen: zeer vaak (≥1 / 10), vaak (≥1 / 100 en vanuit het immuunsysteem: zeer zelden - overgevoeligheidsreacties, waaronder bronchospasmen, uitslag, oedeem van het gezicht en de tong, anafylactische reacties, anafylactoïde reacties.

Van het zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn, een gevoel van onaangename smaak en geur. Hoofdpijn, onaangename smaak en geur zijn ook gemeld bij andere neussprays.

Vanaf de zijkant van het gezichtsorgaan: zeer zelden - glaucoom, verhoogde intraoculaire druk, cataract. Een klein aantal spontane berichten ging gepaard met langdurige medicamenteuze therapie.

Van de luchtwegen: heel vaak - bloedneuzen; vaak - droge slijmvliezen in de neusholte en keelholte, irritatie van de slijmvliezen in de neusholte en keelholte (deze bijwerkingen en neusbloedingen werden waargenomen bij het gebruik van andere intranasale geneesmiddelen); zeer zelden - perforatie van het neustussenschot (gemeld bij intranasale corticosteroïden).

Bij het gebruik van sommige intranasale corticosteroïden is de ontwikkeling van systemische effecten mogelijk, vooral bij langdurige toediening in hoge doses.

Overdosis

Er zijn geen gegevens over acute en chronische overdosering met geneesmiddelen.

Intranasale toediening van 2 mg / dag fluticasonpropionaat 2 mg / dag gedurende 7 dagen aan gezonde vrijwilligers had geen effect op de functie van het hypothalamus-hypofyse-bijniersysteem (doses 20 keer hoger dan de therapeutische dosis). Het gebruik van het medicijn in doses die hoger zijn dan gedurende lange tijd kan leiden tot tijdelijke onderdrukking van de bijnierfunctie.

Bij overdosering dient de patiënt een arts te raadplegen.

Interacties tussen geneesmiddelen

Bij gelijktijdig gebruik van fluticasonpropionaat met ritonavir, dat een sterke remmer is van het isoenzym CYP3A4, is een significante verhoging van de concentratie fluticasonpropionaat in het bloedplasma mogelijk. Het resultaat is een dramatische daling van de serumcortisolconcentratie. Het gebruik van fluticasonpropionaat door inademing of intranasaal en ritonavir leidt tot de ontwikkeling van bijwerkingen als gevolg van de systemische werking van GCS, waaronder het syndroom van Cushing en onderdrukking van de functie van de bijnierschors. Daarom moet gelijktijdig gebruik van fluticasonpropionaat en ritonavir worden vermeden, tenzij het mogelijke voordeel opweegt tegen het risico van systemische effecten.

Bij gelijktijdig gebruik van fluticasonpropionaat met andere, minder krachtige remmers van het isoenzym CYP3A4, zoals ketoconazol en itraconazol, leidt dit tot een verhoogde blootstelling aan fluticasonpropionaat en een verhoogd risico op systemische bijwerkingen. Voorzichtigheid is geboden om, indien mogelijk, langdurig gelijktijdig gebruik van deze geneesmiddelen te vermijden.

Remmers van het CYP3A4-isoenzym veroorzaken verwaarloosbare (erytromycine) of onbeduidende (ketoconazol) verhogingen van de plasmaconcentraties van fluticasonpropionaat, die niet leiden tot een significante verlaging van de serumcortisolconcentratie. Voorzichtigheid is echter geboden bij gecombineerd gebruik van remmers van het isoenzym CYP3A4 (bijvoorbeeld ketoconazol) en fluticasonpropionaat vanwege de mogelijke verhoging van de plasmaconcentratie van laatstgenoemde..

speciale instructies

Het medicijn is alleen geïndiceerd voor intranasaal gebruik..

Voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar: gebruik Flixonase-neusspray niet langer dan 3 maanden. Als het nodig is om het medicijn langer dan 3 maanden te gebruiken, is een doktersconsultatie vereist.

Voor kinderen van 4 tot 12 jaar: gebruik Flixonase-neusspray niet langer dan 2 maanden. Als het nodig is om het medicijn langer dan 2 maanden te gebruiken, is een doktersconsultatie vereist. Bij langdurig gebruik is regelmatige controle van de functie van de bijnierschors noodzakelijk..

Er zijn meldingen van manifestatie van systemische effecten bij het gebruik van nasale corticosteroïden, vooral gedurende lange tijd in hoge doses. Deze effecten zijn veel minder waarschijnlijk dan bij orale inname. Systemische effecten bij het gebruik van nasale corticosteroïden kunnen met name optreden bij langdurig gebruik in hoge doses. Deze effecten komen veel minder vaak voor dan bij orale corticosteroïden en ze kunnen variëren tussen patiënten en tussen verschillende corticosteroïden..

Mogelijke systemische effecten kunnen zijn: het Itsenko-Cushing-syndroom, karakteristieke kenmerken van Cushingoid, bijniersuppressie, groeiachterstand bij kinderen en adolescenten, cataract, glaucoom en, minder vaak, een reeks psychologische of gedragseffecten, waaronder psychomotorische hyperactiviteit, slaapstoornissen, angst, depressie of agressiviteit (in vooral bij kinderen).

Groeivertraging werd waargenomen bij kinderen die therapie kregen met bepaalde intranasale corticosteroïden in goedgekeurde doses. Het wordt aanbevolen om de groei van kinderen die langdurig worden behandeld met intranasale corticosteroïden regelmatig te volgen. Als de groei wordt vertraagd, moet de behandeling worden herzien om, indien mogelijk, de dosis intranasale corticosteroïden te verlagen tot de minimale dosis die ervoor zorgt dat de symptomen effectief onder controle worden gehouden en raadpleeg een kinderarts.

Gelijktijdig gebruik van ritonavir en fluticasonpropionaat moet worden vermeden, tenzij het mogelijke voordeel voor de patiënt opweegt tegen het mogelijke risico op systemische bijwerkingen van corticosteroïden.

Het wordt aanbevolen om te stoppen met het gebruik van het medicijn en uw arts te raadplegen als er binnen 4 dagen geen verbetering is. Overleg met een arts is ook nodig als de patiënt nieuwe symptomen ontwikkelt, zoals ernstige aangezichtspijn, dikke neusafscheiding, die op infectie kan duiden en niet gepaard gaat met allergieën..

Infecties van de neusholte of neusbijholten vereisen een passende behandeling, maar zijn geen contra-indicatie voor het gebruik van Flixonase-neusspray.

Bij de meeste patiënten verlicht fluticasonpropionaat-neusspray de symptomen van seizoensgebonden allergische rhinitis, maar in sommige gevallen, als de concentratie van allergenen in de lucht erg hoog is, kan aanvullende therapie nodig zijn.

Aanvullende therapie kan nodig zijn om oogsymptomen te verlichten bij een succesvolle behandeling van seizoensgebonden allergische rhinitis.

Om een ​​maximaal therapeutisch effect te bereiken, moet u zich aan een regelmatig regime houden.

Voorzichtigheid is geboden bij het overzetten van patiënten van systemische GCS-therapie naar behandeling met fluticasonpropionaat in de vorm van een neusspray, vooral als bijnierfunctiestoornissen worden waargenomen tegen de achtergrond van regelmatige monitoring.

Flixonase, waterige neusspray, bevat benzalkoniumchloride, dat bronchospasmen kan veroorzaken.

In geval van contact met patiënten met waterpokken, mazelen en in geval van visusveranderingen, wordt aanbevolen om de behandeling te stoppen en een arts te raadplegen.

Invloed op het vermogen om voertuigen en mechanismen te besturen

In klinische studies zijn geen gegevens verkregen over het effect van het medicijn op de rijvaardigheid en andere mechanismen, maar er moet rekening worden gehouden met de bijwerkingen die het medicijn kan veroorzaken..

Zwangerschap en borstvoeding

Voordat u het medicijn Fliksonase gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding, moet u uw arts raadplegen.

Voor zwangere en zogende vrouwen kan Fliksonase alleen worden voorgeschreven als het verwachte voordeel voor de patiënt opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus of het kind.

Gebruik bij kinderen

Voor kinderen van 4-12 jaar wordt aanbevolen om 1 keer per dag 50 μg (1 dosis) in elk neusgat voor te schrijven. De maximale dagelijkse dosis van het medicijn is 200 mcg (2 doses in elk neusgat). Contra-indicatie: kinderen onder de 4 jaar.