loader

Hoofd-

Bronchitis

Chronische tonsillitis - hoe te behandelen?

Chronische tonsillitis - hoe te behandelen?

Chronische tonsillitis

Behandeling van chronische tonsillitis zonder operatie.

Dit is een hele cursus, bestaande uit 7 procedures, die om de dag worden uitgevoerd.

  • Inclusief vacuüm wassen van de amandelen met behulp van een gespecialiseerd KNO-apparaat (otopront-germanium), blootstelling aan laser, ultrageluid en ultraviolet licht op beschadigde amandelen, reinigen en zorgen voor een helende werking, antibacterieel en antiseptisch effect.
    Naast de basisprocedures wordt ook een professionele studie van uw immuniteit aanbevolen om uw lichaam te verharden met behulp van speciale oefeningen en een individueel voor u geselecteerd immuunvoedingssysteem..
  • De kosten van één procedure bij betaling van de hele cursus zijn 1350 roebel
  • De kosten van de volledige procedure zijn 9.500 roebel
  • De kosten van de procedure met een eenmalige betaling van 2000 roebel

Chronische tonsillitis Veelgestelde vragen

Wat is chronische tonsillitis?

Waarom zijn amandelen nodig??

Hoe chronische tonsillitis optreedt?

  • kromming van het neustussenschot,
  • acute en chronische sinusitis,
  • poliepen en andere pathologische formaties in de neusholte,
  • carieuze tanden.

Hoe manifesteert chronische tonsillitis??

Hoe wordt chronische tonsillitis gediagnosticeerd??

Hoe chronische tonsillitis te behandelen?

Vormen van chronische tonsillitis

Alleen een KNO-arts kan chronische tonsillitis diagnosticeren. Bij onderzoek zal de vorm van de ziekte worden bepaald. Op basis van deze informatie schrijft de otolaryngoloog een behandeling voor.

    Aanhoudende terugkerende vorm (tonsillitis komt vaak voor)
    Eenvoudige langdurige vorm (langdurige niet-acute ontsteking in de amandelen)
    Eenvoudige gecompenseerde vorm (wanneer incidenteel verergering van tonsillitis en tonsillitis optreedt)
    Giftige allergische vorm.

Symptomen van chronische tonsillitis

Symptomen van de ziekte kunnen de volgende negatieve manifestaties omvatten:

    Keelpijn
    Slechte adem
    Frequente verkoudheid
    Pijnlijke reacties op koud of warm eten en drinken
    Pus in de gaten
    Purulente pluggen op de amandelen
    Wallen aan de randen van de slapen
    Submandibulaire lymfeklieren zijn vergroot
    Ongemak bij het slikken
    Droge mond


Afzonderlijk is het de moeite waard om aandacht te besteden aan de 4e vorm van chronische tonsillitis - natuurlijk een giftige allergische vorm.

De eerste giftige allergische vorm bevat ook symptomen zoals:
er worden algemene tekenen van vergiftiging en allergieën toegevoegd,
verhoogde lichaamstemperatuur,
hartpijn met normale ECG-metingen,
gewrichtspijn.

De tweede giftige allergische vorm van chronische tonsillitis omvat:
aandoeningen van de gewrichten, lever, nieren,
functionele aandoeningen van het hart, verworven hartafwijkingen kunnen voorkomen,
ontwikkelt reuma en artritis,
ziekten van de urinewegen.

Door het bezoek aan een specialist uit te stellen, lopen u of uw kinderen het risico op ernstige complicaties.

Chronische tonsillitis

Algemene informatie

Bij deze ziekte, in de dikte van het lymfeweefsel van de amandelen, is er een constante aanwezigheid van een bacteriële infectie, wat leidt tot een afname van de beschermende functie van de amandelen en een toename van hun grootte.

De ziekte gaat door met periodieke exacerbaties in de vorm van tonsillitis. Helaas is chronische tonsillitis ook gevaarlijk omdat de constante aanwezigheid van infectie in het lichaam een ​​afname van de immuniteit veroorzaakt, een neiging tot frequente ademhalings- en andere ziekten. Een uitgesproken toename van de grootte van de amandelen leidt tot verminderde ademhaling, slikken en stem. Daarom is chronische amandelontsteking in gevorderde gevallen een indicatie voor het verwijderen van de amandelen. De ziekte komt vaker voor bij kinderen.

Oorzaken van de ziekte

Normaal gesproken moeten infectieuze agentia de amandelen binnendringen, waar ze zullen worden herkend door de cellen van het immuunsysteem en een cascade van immunologische reacties gericht op de vorming van immuniteit zal beginnen. Na herkenning en "zorgvuldig onderzoek" moeten infectieuze agentia worden vernietigd door immuuncellen (macrofagen) precies in de dikte van de amandelen. In sommige gevallen heeft het lymfeweefsel echter geen tijd om de 'vijand' op tijd te neutraliseren, en dan is er een ontsteking van de amandelen zelf, tonsillitis. Acute tonsillitis (tonsillitis) wordt beschreven in het bijbehorende artikel. Chronische tonsillitis treedt meestal op na een zere keel. Tegelijkertijd ondergaat acute ontsteking in de weefsels van de amandelen geen volledige omgekeerde ontwikkeling, het ontstekingsproces gaat door en verandert in een chronische vorm.

In zeldzame gevallen begint chronische tonsillitis zonder eerdere angina pectoris. De opkomst en ontwikkeling ervan kan worden vergemakkelijkt door de aanwezigheid van chronische infectiehaarden zoals carieuze tanden, sinusitis, enz..

Bij chronische tonsillitis worden veel combinaties van verschillende microben aangetroffen in de amandelen, de meest voorkomende zijn sommige soorten streptokokken en stafylokokken.

Symptomen

Bij het onderzoeken van de keel kunt u de volgende symptomen opmerken:

  • een toename van de grootte van de amandelen, het weefsel van de amandelen is los;
  • hyperemie en oedeem van de palatinebogen;
  • opeenhoping van "pluggen" in de lacunes van de amandelen - witachtige kaasachtige massa's met een onaangename geur, die soms op zichzelf staan ​​ten opzichte van de amandelen;
  • slechte adem.

In de regel heeft het kind vergrote cervicale lymfeklieren. Er kan een lichte stijging van de lichaamstemperatuur optreden van weken of maanden. Een toename van de grootte van de amandelen kan leiden tot slik- en ademhalingsmoeilijkheden en een stemverandering. Het kind maakt zich zorgen over frequente keelpijn (keelpijn die vaker dan eens per jaar voorkomt, wordt als frequent beschouwd) en ARVI.

Diagnostiek

De KNO-arts en therapeut houdt zich bezig met de diagnose en behandeling van chronische tonsillitis.

Na grondig onderzoek en ondervraging kan de patiënt worden gestuurd voor aanvullende onderzoeken (volledig bloedbeeld, bloedtest op antilichamen tegen streptokokken, enz.).

Behandeling

Wat kan je doen

Als een zere keel optreedt met ernstige keelpijn en hoge koorts, kan chronische tonsillitis optreden met kleine symptomen en gaan patiënten niet lang naar de dokter. Ondertussen leidt een chronische infectie in de amandelen tot ziekten zoals reuma, nieraandoeningen, hartaandoeningen en verschillende andere. Daarom moet chronische tonsillitis worden behandeld. Probeer een gekwalificeerde KNO-arts te zien en volg hun aanbevelingen. Chronische tonsillitis kan conservatief of operatief worden behandeld. De kwestie van chirurgische ingreep wordt altijd samen met de moeder van het kind beslist..

Hoe de dokter kan helpen

Conservatieve behandeling van chronische tonsillitis in de periode van remissie bestaat uit het wassen van de lacunes van de amandelen om de geïnfecteerde 'pluggen' daaruit te verwijderen. Tijdens een verergering van tonsillitis is het belangrijk om een ​​volledige antibioticakuur uit te voeren. Een dergelijke behandeling kan chronische ontstekingen in de amandelen elimineren en de frequentie van keelpijn verminderen..

Maar ondanks conservatieve behandeling blijft chronische ontsteking vaak bestaan ​​en herstellen de amandelen hun beschermende functie niet. Een aanhoudende focus van streptokokkeninfectie in de amandelen leidt tot complicaties, daarom moeten in dit geval de amandelen worden verwijderd. De beslissing over de noodzaak van een operatie wordt door de arts individueel voor elke patiënt genomen, als de mogelijkheden van conservatieve behandeling zijn uitgeput of als complicaties die het hele lichaam bedreigen, zijn ontstaan.

Om amandelen al dan niet te verwijderen?

Er zijn strikte indicaties voor tonsillectomie die de arts begeleiden bij het voorschrijven van een operatie. Ouders van kinderen maken zich vaak zorgen dat het verwijderen van de amandelen het immuunsysteem van het kind kan verzwakken. De amandelen zijn tenslotte een van de belangrijkste beschermende poorten bij het binnenkomen van het lichaam. Deze angsten zijn gerechtvaardigd en gerechtvaardigd. Het moet echter duidelijk zijn dat in een staat van chronische ontsteking de amandelen hun werk niet kunnen doen en slechts een brandpunt van infectie in het lichaam worden. Onthoud dat tonsillitis een ziekte is die, naast het ernstige beloop ervan, gevaarlijk is voor de complicaties ervan, zoals paratonsillaire abcessen en reumatische aandoeningen..

Momenteel is er geen bewijs voor een afname van eventuele immuniteitsindicatoren na tonsillectomie. Het is mogelijk dat de functie van de palatine amandelen wordt overgenomen door andere amandelen en lymfoïde weefsels verspreid over het slijmvlies van de keelholte.

In de regel begint het kind na het verwijderen van de palatine amandelen minder vaak pijn te doen dan voorheen. Samen met de amandelen wordt inderdaad een chronische infectiehaard verwijderd..

Chronische tonsillitis - behandeling bij volwassenen: symptomen en tekenen

Behandeling met geneesmiddelen

De aard van de behandeling hangt af van de oorzaken en lokalisatie van het pathologische proces. Bij virale infecties zijn er voldoende middelen voor symptomatische therapie, dat wil zeggen helpen de belangrijkste manifestaties van een aandoening te verlichten.
1

Geneesmiddelen in de vorm van zuigtabletten of sprays voor keelpijn (Strepsils, Orasept, Ingalipt, Decatilen, Chlorophyllipt-tabletten, Givalex, Tantum-Verde, Gorlospas, Septolete, Lizak, Faringosept, Lisobakt, enz.).

Dergelijke geneesmiddelen helpen het pijnsyndroom te elimineren en sommige hebben bovendien een antiseptisch en ontstekingsremmend effect. 2

Keelspoeloplossingen (Givalex, Angilex, Chlorophyllipt alcohol, Furacilin of Streptocid oplossing, Rotokan, etc.). Deze medicijnen zijn onmisbaar bij de vorming van tandplak op het oppervlak van het slijmvlies, omdat ze bijdragen aan het mechanisch wegspoelen van etter en dode cellen. 3

Koortswerende middelen (Panadol, Imet, Rapimig, Nurofen, Nise, Nimesil, Nimegesic, Efferalgan) worden ingenomen bij verhoogde lichaamstemperatuur.

Bij bacteriële infecties zijn antibiotica vereist, die zullen helpen de ziekte snel te genezen en het risico op complicaties te elimineren.

Het specifieke geneesmiddel mag uitsluitend door de arts worden gekozen op basis van de ernst van de situatie en de kenmerken van de persoon die hem heeft aangevraagd.

Aanvankelijk krijgt de patiënt actuele medicijnen voorgeschreven (Izofra, Polidexa, Rinil). Met hun lage effectiviteit worden systemische antibiotica van de penicillinegroep aanbevolen:

  • Augmentin;
  • Flemoxin;
  • Ospamox;
  • Amoxiclav;
  • Amoxicilline;
  • Wilprafen et al.

Als er na 3-4 dagen behandeling geen effect is, worden ze vervangen door vertegenwoordigers van de tetracycline-groep (Tetracycline, Doxy-M, Doxycycline, Unidox Solutab, etc.) of macroliden (Sumamed, Hemomycin, Azithromycin, Azivok, Azitral, enz.).

In moeilijke situaties, wanneer antibiotica niet de verwachte resultaten opleveren, wordt bacteriologisch onderzoek van een keeluitstrijkje uitgevoerd om de veroorzaker nauwkeurig te bepalen

en de gevoeligheid voor verschillende medicijnen.

Voor bacteriële infecties zijn de bovengenoemde middelen voor symptomatische therapie en gorgelen ook verplicht..

Tegelijkertijd kunnen enkele druppels jodium en frisdrank aan de spoeloplossing worden toegevoegd, waardoor de antibacteriële eigenschappen toenemen..

Oorzaken van ontsteking van de amandelen


Ontstoken palatine amandelen zijn rood (hyperemisch), vergroot, oedemateus, etterende lagen kunnen op hen worden gevisualiseerd.

Vaak is acute of chronische ontsteking van de amandelen de volgende redenen:

  • virale ziekten, waaronder adenovirusinfectie, andere pathogenen van ARVI, herpesvirussen, Epstein-Barr,
  • bacteriële infecties veroorzaakt door β-hemolytische streptokokken, streptokokken,
  • mycoplasma's, chlamydia, verschillende soorten gistschimmels,
  • ziekten zoals syfilis, roodvonk, difterie, tularemie,
  • ziekten van niet-infectieuze aard - leukemie, stralingsziekte, enz..

De provocerende factoren voor ontsteking van de amandelen zijn:

  • hypothermie,
  • roken,
  • spanning,
  • het inademen van koude lucht door de mond,
  • heel koud water drinken.

De redenen

Bijna altijd is de oorzaak van het ontstekingsproces in de amandelen een infectieus proces veroorzaakt door verschillende pathogene (pathogene) en opportunistische bacteriën.

Deze omvatten stafylokokken, streptokokken, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, die verschillende varianten van het verloop van het ontstekingsproces veroorzaken:

  • Catarrale keelpijn - ontsteking gaat door met oedeem, maar zonder etterende afzettingen.
  • Folliculaire tonsillitis is een ernstig ontstekingsverloop, gekenmerkt door de ophoping van etter in de follikels van de amandelen.
  • Lacunaire angina is een eenzijdig proces waarbij etterende afzettingen verschijnen in de lacunes van de amandelen.
  • Angina Simanovsky-Vincent - pathologie wordt gekenmerkt door het optreden van aanvallen en zweren. Een kenmerk van de pathologie is dat het verloopt zonder temperatuur en bedwelming van het lichaam..

Ontstekingsveranderingen in de klieren kunnen het gevolg zijn van de verspreiding van het pathologische proces bij tonsillitis (ontsteking van het strottenhoofd), faryngitis (ontsteking van het slijmvlies van de keelholte), evenals een teken van ARVI (acute respiratoire virale infectie).

Ongeacht de oorzaak, de rechter amandel raakt vaker ontstoken dan de linker..

Het achterhalen van de oorzaak, waardoor de amygdala enerzijds ontstoken is, is een zeer belangrijke maatregel om een ​​adequate behandeling te bepalen..

Symptomen

Tekenen van ontsteking van de palatinale amandelen zijn afhankelijk van de oorzaak die deze heeft veroorzaakt, evenals van de kenmerken van de immuunrespons van het lichaam.

Bacteriële tonsillitis wordt vaak gekenmerkt door rood worden van de keel, een toename van de grootte van de amandelen en het verschijnen van abcessen erop (lacunaire en folliculaire vorm van de ziekte). In sommige gevallen wordt het oppervlak van de slijmvliezen (ulceratieve necrotische vorm) bedekt met een grijze of geelgroene coating en verschijnen er brandpunten van necrose. In de regel zwellen de amandelen, worden ze groter en wordt slikken pijnlijk, wat kan leiden tot weigering van de patiënt om te eten. Voor bacteriële keelpijn zijn bilaterale laesies van de amandelen typisch, vergezeld van algemene symptomen van de aanwezigheid van infectie - zwakte, vermoeidheid, hoge koorts.

Virale tonsillitis. Bij adenovirusinfectie en andere soorten acute virale luchtweginfecties, kan ontsteking van de amandelen worden beperkt tot roodheid in de keel, een lichte toename van hun grootte en het optreden van ongemak bij het slikken.

Herpetische keelpijn gaat gepaard met het verschijnen van blaasjes op de slijmvliezen, die vervolgens zweren. Bij infectieuze mononucleosis veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus, zijn veranderingen in de amandelen vergelijkbaar met de gebruikelijke bacteriële keelpijn: naast roodheid in de keel is er een hoge temperatuur en een verslechtering van de algemene toestand. Tegelijkertijd wordt een verhoogd niveau van mononucleaire cellen in het bloed aangetroffen..

Orofaryngeale candidiasis is een ontsteking van de amandelen zonder koorts en een sterke schending van het algemene welzijn. Lokale symptomen: op het oppervlak van de amandelen, huig, palatinebogen, is een goedkope, gemakkelijk verwijderbare plaque merkbaar.

Difterie. Klassieke tonsillitis bij difterie gaat gepaard met het verschijnen van films die moeilijk te scheiden zijn op het oppervlak van de amandelen, die zich kunnen verspreiden naar het zachte gehemelte en de bogen.

Andere ziekten. Ontsteking van de amygdala wordt enerzijds vaak waargenomen bij syfilis en tularemie. Roodvonk wordt gekenmerkt door heldere, "vlammende" hyperemie van het slijmvlies van de amandelen en keelholte. Tonsillitis met leukemie en andere bloedziekten heeft verschillende symptomen en hangt af van de aard van de secundaire infectie.

Hoe amandelen op volksmanieren te behandelen

Voordat u over recepten voor traditionele medicijnen praat, moet u op voeding letten. Het is bijna onmogelijk om vast voedsel door te slikken, het is beter om de eerste dagen van de ziekte bouillon, soep, stoomkoteletten te eten

Het is de moeite waard om zoete, hete en peperige gerechten op te geven. Voedsel moet warm zijn om irritatie van de keel te voorkomen.

  1. Als de keel pijnlijk is, de amandelen ontstoken raken, keelpijn is begonnen, is het goed om een ​​schijfje citroen met schil te kauwen. Na ongeveer een uur kun je niets meer eten. De essentiële oliën die door de schil worden afgescheiden, beïnvloeden het keelslijmvlies. Voer deze procedure elke 3 uur uit..
  2. Een effectieve remedie tegen keelpijn is propolis. Het wordt aanbevolen om 's nachts een stuk op de wang te leggen of een oplossing van propolis-tinctuur te bereiden (1 theelepel voor 1 el. Water). Propolis helpt snel als het van goede kwaliteit is, wat een branderig gevoel in de mond en gevoelloosheid van de tong veroorzaakt.
  3. Een onvervangbaar middel bij de behandeling van amandelen is spoelen met beproefde kruidenafkooksels. Bouillon helpt om de achterkant van de keel goed door te spoelen, pus en slijm te verwijderen, de mondholte en amandelen te desinfecteren.

Genezende afkooksels Recepten

  1. Eucalyptusbladeren (20 g), calendula (15 g), salie (15 g), kamille (10 g), elecampane-wortels (10 g), zoethoutwortels (10 g), wilde rozemarijn en lindebloemen (elk 10 g). Meng de ingrediënten, neem 1 el. verzamelen, in een glas kokend water zetten en een uur laten staan. Gorg zo vaak mogelijk de keel, minstens 5-6 keer per dag.
  2. Heemstwortel (20 g), calamuswortel (10 g), kamille (20 g), zoete klaver (20 g) en lijnzaad (30 g). Zoals in het eerste recept, 1 eetl. verzameling, giet een glas kokend water, laat een uur staan, gorg ongeveer 6 keer per dag.
  3. Salie, sint-janskruid, vlierbloemen en eikenbast (elk 25 g), goed mengen. Neem 1 el. en giet een glas kokend water, laat een uur staan. Gorgelen minstens 6 keer per dag.
  4. Neem 1 theelepel voor een glas warm water. zout en 1 theelepel. frisdrank, goed roeren, tot het zout volledig is opgelost, voeg 5 druppels jodium toe. De remedie verlicht de pijn goed, verwijdert de amandelen van pus, verlicht ontstekingen. Alleen niet iedereen is bestand tegen spoelen, het product komt er niet prettig uit.
  5. Jodium is een goede hulp bij de behandeling van amandelen. Iodinol helpt de amandelen aanzienlijk te verminderen en angina voor een lange tijd te vergeten. Wikkel een verband op het handvat van een eetlepel, bevochtig het goed in jodinoloplossing en vet de amandelen in. De procedure is volledig pijnloos, maar niet helemaal prettig. Doe dit meerdere keren per dag gedurende twee weken..
  6. Een milde keelspoeling die pijn verlicht - het sap van een halve citroen en een glas warm water. Pers het sap uit in een glas water, roer en gorgel zo vaak mogelijk. Maak voor elke spoeling een nieuwe compositie.
  7. Hak 1 biet zo fijn mogelijk, voeg 1 el toe. azijn en wacht tot de compositie goed doordrenkt is, dan uitknijpen en gebruiken tijdens het spoelen.
  8. Maak een infusie van klaverbloemen. Het duurt 2 el. bloemen, die een glas kokend water gieten. Sta erop een uur en spanning. Drink maximaal vier keer per dag 50 minuten 20 minuten voor de maaltijd.
  9. Infusie van elecampane is goed om ontsteking van de klieren te behandelen. Giet twee eetlepels goed gehakte elecampane-wortels met een glas kokend water en laat een uur staan. Neem minimaal 3 keer per dag 100 ml van het product voor de maaltijd.
  10. Een afkooksel van dennenknoppen wordt gebruikt bij de behandeling van amandelen. Giet een eetlepel dennenknoppen met een glas kokend water, bewaar de compositie gedurende 40 minuten in een waterbad. Verdeel de inhoud van het glas in 3 gelijke porties en drink de hele dag door. Maak elke dag een nieuwe bouillon.
  11. Knijp 2-3 el verse en goed gewassen bladeren van de moeder en stiefmoeder. sap, dezelfde hoeveelheid uiensap en rode wijn. Meng alles, drink 1 el. minimaal 3 keer per dag.
  12. Plet 4 teentjes knoflook, meng met droge salieblaadjes (2 eetlepels), giet een liter kokend water, houd gedurende 15 minuten in een waterbad. Zeef de bouillon, drink tot 4 keer per dag 50 ml.
  13. Meng honing met aloë-sap, verhouding 1: 1. Consumeer 1 theelepel onmiddellijk na het ontwaken. 10 dagen.

Hoe ontsteking van de amandelen thuis te behandelen?


Een van de methoden voor de behandeling van chronische tonsillitis is het wassen van de lacunes met oplossingen van antibiotica, antiseptica, ontstekingsremmende en / of anti-allergische geneesmiddelen.

Acute ontsteking van de amandelen. Als de toestand van de patiënt geen ziekenhuisopname in een ziekenhuis vereist, schrijft de arts geschikte medicijnen voor die helpen om de veroorzaker van de infectie het hoofd te bieden, ontstekingen te verlichten en de symptomen van de ziekte te verlichten. Deze medicijnen thuis moeten worden ingenomen zoals voorgeschreven door uw arts en mogen niet worden onderbroken. Als ontsteking van de amandelen bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door β-hemolytische streptokokken, moet de patiënt, hoewel hij zich veel eerder genezen kan voelen, gedurende 7-10 dagen antibiotica gebruiken (anders neemt de kans op reuma of niercomplicaties toe).

Bovendien raadt de arts voor een gewone verkoudheid of virale infectie aan dat de keel vaak wordt gegorgeld:

  • afkooksels van kamille, calendula,
  • zeezout (neem voor 1 glas warm water een derde van een theelepel),
  • soda-oplossing (zout 1/2 theelepel, frisdrank 1/3 theelepel, 5 druppels jodium in een glas warm water).

Om het genezingsproces te versnellen, kun je het agaveblad oplossen of de amandelen smeren met duindoornolie..

Chronische ontsteking. Zolang de amandelen hun functie vervullen, wordt de behandeling op een conservatieve manier uitgevoerd, die tijdens een verergering van chronische tonsillitis in veel opzichten vergelijkbaar is met die bij acute angina pectoris. Als de amandelen hun functie hebben verloren en al een bron van infectie zijn geworden, is verwijdering noodzakelijk..

Naast antibioticatherapie omvat conservatieve behandeling:

  • De lacunes van de amandelen wassen in de kliniek of het ziekenhuis. Een speciale spuit met een gebogen naald wordt in de lacune gestoken en onder druk van de zuiger wordt er een geschikte oplossing in geïnjecteerd (met interferon, jodinol, mangaan, rivanol, furaciline of boorzuur). Meestal worden 10-15 van dergelijke wasbeurten om de dag uitgevoerd.
  • Fysiotherapieprocedures: bestraling van de amandelen met ultraviolette stralen, het gebruik van UHF en magnetron, het uitvoeren van sessies van echografie.

Chirurgie houdt meestal in dat de amandelen volledig worden verwijderd (tonsillectomie).

Op de plaats van ontsteking is paratonsillitis geïsoleerd:

  • Anterieure en anteroposterior. Gelegen tussen de plooi van het slijmvlies, beperking van de amygdala fossa aan de voorkant (palatine-linguale boog) en de bovenste pool van de amandelen. Tegelijkertijd ziet de amygdala aan de ene kant gezwollen en uitpuilend naar de middellijn van de keelholte, wordt de huig in de tegenovergestelde richting verplaatst en is het zachte gehemelte asymmetrisch. Dit is het meest voorkomende geval van paratonsillitis..
  • Achter. Het kan een ontsteking van de opharynxboog veroorzaken, maar vaker is het gelokaliseerd tussen deze boog en de amygdala. Het zachte gehemelte en de huig lijken oedemateus, de achterste palatineboog is verdikt.
  • Lager. Het ontwikkelt zich wanneer de weefsels onder de amygdala worden opgenomen in het pathologische proces. Symptomen zijn slecht uitgedrukt, de voorste boog zwelt op in het onderste deel, pijn in de tong is mogelijk aan de kant dichtbij het ontstoken deel.
  • Buitenkant). Verschilt in het ontstekingsproces aan de buitenkant van de aangetaste amandel, de lichte uitpuilende en zwakke externe manifestaties. Bijzonder.

Door de aard van het ontstekingsproces is phlegmonous tonsillitis onderverdeeld in:

  • Oedemateuze vorm, die relatief zeldzaam is (1 op 10). Bij deze vorm is er zwelling van het zachte gehemelte en de bogen aan de aangedane zijde, een toename van de huig, bleekheid van de slijmvliezen en hun glasachtige schaduw. Gemorst oedeem maakt het moeilijk om de lokalisatie van het ontstekingsproces te bepalen.
  • Een infiltratieve vorm, waarbij de weefsels rond de palatine amandel een felrode kleur krijgen, bolling wordt waargenomen op de plaats van het ontstekingsproces (het kan zich achter, boven of onder de amandel bevinden) en het zachte gehemelte verliest zijn symmetrische uiterlijk.
  • Een abcesvorm, waarbij zich op de plaats van ontsteking een etterende holte (abces) vormt. Op de plaats van het gevormde abces is zwelling duidelijk zichtbaar. Wanneer met het instrument op het abces wordt gedrukt, is een fluctuatie (fluctuatie van exsudaat) merkbaar. Pus kan door het slijmvlies heen schijnen.

Deze vormen kunnen de stadia vertegenwoordigen van het ontwikkelen van ontstekingen..

Behandeling

Hoe wordt chronische tonsillitis behandeld bij volwassenen? Laten we het uitzoeken. De behandeling van een chronische ziekte is een reeks maatregelen, die achtereenvolgens in fasen worden opgesplitst. Het moet acties omvatten die gericht zijn op het normaliseren van het immuunsysteem van het lichaam:

  • Mogelijke fysieke activiteit;
  • Een specifiek dieet;
  • Het juiste regime vaststellen (inclusief dieet).

Tegelijkertijd, en soms vóór de behandeling van tonsillitis, is een bezoek aan de tandarts vereist.

Bij het voorschrijven van een complex van therapeutische maatregelen houdt de arts rekening met alle kenmerken van de toestand van de patiënt. Behandeling kan medicatie zijn. Maar soms is een chirurgische ingreep vereist. Maar deze beslissing wordt alleen als laatste redmiddel genomen, omdat de amandelen een barrière vormen tegen infecties die het lichaam binnendringen, evenals een van de hematopoëtische organen. Daarom is het verwijderen van amandelen bij chronische tonsillitis alleen geïndiceerd als het onmogelijk is om de focus van infectie op andere manieren te genezen..

Een van de meest voorkomende behandelingen voor tonsillitis is laser tonsillotomie..

Medicatie

Medicamenteuze behandeling is het wassen van de amandelen, de impact op de plaats van infectie met antiseptische oplossingen en antibioticatherapie. Bij het kiezen van medicijnen moet de arts een onderzoek voorschrijven dat zal bepalen welk type pathogene microben de ziekte veroorzaken. Hierdoor kunnen medicijnen worden voorgeschreven waarvoor deze micro-organismen het meest gevoelig zijn. Afhankelijk van de toestand van de patiënt kunnen zowel korte behandelingskuren als langdurige antibiotica worden voorgeschreven. Blind voorschrijven is erg gevaarlijk. Dit kan leiden tot een verslechtering van de toestand van de patiënt. Oplossingen voor gorgelen zorgen voor een lokaal antiseptisch effect..

Zwelling van de amandelen en het slijmvlies van de keelholte kan worden verwijderd met antihistaminica. Dergelijke fondsen worden ook individueel geselecteerd, rekening houdend met de kenmerken van de toestand van de patiënt. Het complex van maatregelen voor de behandeling van tonsillitis omvat noodzakelijkerwijs de benoeming van immunostimulerende middelen.

Het dieet van een patiënt met tonsillitis omvat het uitsluiten van traumatisch voedsel. Niet aangeraden:

  • Overmatig warm of koud eten.
  • Vast voedsel.
  • Zuur, gerookt of zout voedsel.
  • De aanwezigheid van smaakversterkers, scherpe smaakmakers of toevoegingen in gerechten.
  • Alcohol.

Behandeling van chronische ziekten wordt periodiek uitgevoerd door herhaalde cursussen. In het geval van tonsillitis zijn dergelijke cursussen het meest effectief in de lente en de herfst. Als recidieven van ontstekingsprocessen zeer vaak voorkomen, kan het aantal cursussen worden verhoogd.

Behandeling met folkremedies

Traditionele geneeskunde wordt alleen aanbevolen als het ontstekingsproces in de keel niet significant is en er geen risico is op ernstige complicaties. Ook helpt een dergelijke therapie de remissieperiode na het einde van de medicamenteuze behandeling te verlengen. Afkooksels, infusies en andere preparaten worden aanbevolen als ontstekingsremmende medicijnen: kamille, eucalyptus, IJslands mos, gember, touw, salie. Om ongemak in de keel te verminderen, kan duindoorn of abrikozenolie worden gebruikt. In het geval van het gebruik van kruidenpreparaten, vooral oliën, moet ervoor worden gezorgd dat de patiënt geen allergische reacties krijgt.

Oorzaken van ontstekingsprocessen

De amygdala maakt deel uit van het lymfestelsel, gelegen in het strottenhoofd. De belangrijkste functie is het beschermen en voorkomen van het binnendringen van pathogene microben in het lichaam via de luchtdruppeltjes. Bij elke inademing houden de amandelen veel vreemde virussen op hun oppervlak vast, waardoor ze zichzelf tot ontstekingen gedoemd. Afhankelijk van hoe lang één kant van je keel pijn doet, kun je je immuunsysteem beoordelen. Zij is het die niet zorgt voor de verdere verspreiding van de pathogene infectie door het hele lichaam. Twee amandelen kunnen tegelijkertijd ontstoken raken, maar dit is uiterst zeldzaam.

Ziekten gekenmerkt door eenzijdige ontsteking:

  • faryngitis;
  • laryngitis;
  • griep;
  • tonsillitis;
  • streptokokken, stafylokokken, schimmelsporen;
  • onderkoeling, gonorroe, chlamydia.

De medische praktijk kent gevallen waarin de oorzaak van het lijden een gewoon visgraat was dat in de keel zat. Vanwege wat de ontstekingsprocessen begonnen. De algemene temperatuur bij faryngitis stijgt niet, hoewel er vaak gevallen zijn van een omgekeerde reactie. De ziekte gaat gepaard met hoofdpijn, huiduitslag, vergrote lymfeklieren.

Belangrijk om te weten! De reden waarom de infectiebron uitsluitend door een gespecialiseerde arts moet worden bepaald, is gebaseerd op de resultaten van onderzoeken en analyses. In de regel is de lijst standaard: algemene analyse van urine, bloed, keeluitstrijkje

  • Pijn in de keel bij slikken, praten;
  • verzakking van stem, heesheid;
  • op het oppervlak van de amandelen is een bloei van grijsgele kleuren merkbaar;
  • gezwollen amandelen, felrood;
  • de algemene lichaamstemperatuur varieert van 37,5 tot 39,0 ℃;
  • er zijn tekenen van bedwelming van het lichaam, hoofdpijn, pijnlijke gewrichten, knieën, verlies van eetlust.

Bij tonsillitis en zijn vormen wordt zwelling van de amandel en submandibulaire lymfeknoop waargenomen. Echo's van pijn worden gevoeld in het oor, achterhoofd, temporaal gebied.

Keelpijn leidt ertoe dat de patiënt, zo blijkt, vanaf de gebruikelijke maaltijd begint af te vallen. Verminderde eetlust leidt tot het onvermogen van het immuunsysteem om infectie te weerstaan, waardoor het virus zich snel door het lichaam verspreidt. Misselijkheid, diarree houden ook verband met alles wat wordt gezegd..

  • bij het stellen van een definitieve diagnose mag de arts uitsluitend vertrouwen op de testresultaten. Het correct identificeren van de infectiebron is prioriteit nummer 1. Een groep antibiotica voor de behandeling van tonsillitis en de vormen ervan mag bijvoorbeeld niet worden toegeschreven, omdat ze gewoon nutteloos zijn. Maar angina pectoris kan niet alleen worden genezen met antivirale poeders, antibiotica zijn nodig;
  • Vanaf de eerste dagen is het naleven van bedrust en alle aanbevelingen van de arts een garantie voor een snel herstel door alle 80%. Drink regelmatig veel vocht om uitdroging te voorkomen. Het lichaam begint een tekort aan vocht aan te geven nadat het meer dan 5% van het totale volume heeft verloren. Misselijkheid, diarree, koorts leiden tot het verwijderen van vocht uit het menselijk lichaam. Al het voedsel moet worden opgewarmd, op kamertemperatuur, om de mond niet opnieuw te irriteren. Het gebruik van pittig, heet, zuur, zoet en zout voedsel is categorisch gecontra-indiceerd. De mondholte moet systematisch worden besproeid met antiseptica en worden ingeademd. Onthoud dat etterende keelpijn niet van kompressen en opwarming houdt;
  • medicijnen worden voorgeschreven afhankelijk van het type ziekte dat de ontstekingsprocessen veroorzaakte. Bij keelontsteking wordt, in tegenstelling tot keelpijn, aangeraden om stukjes ijs op te lossen om ongemak in de mondholte, transpiratie te verlichten. We laten de aangrenzende zachte weefsels dus niet ontstoken raken..

Behandeling van acute tonsillitis

Acute tonsillitis, dat wil zeggen angina, wordt gekenmerkt door koorts, acute keelpijn, ernstige zwakte en malaise, gezwollen lymfeklieren, een felrode keel en het verschijnen van witte puisten op de amandelen. Het is niet moeilijk om de ziekte te herkennen, dus de behandeling begint meestal op tijd, waardoor complicaties kunnen worden voorkomen.

Thuis gebruik je:

  • inademing;
  • spoelen;
  • medicijnen nemen;
  • keel irrigatie.

Elk moment is erg belangrijk, zonder dit wordt de behandeling onvolledig en lang.

Inademing

Effectieve middelen voor inhalatiemaatregelen kunnen onafhankelijk worden gedaan.

Inhalatie van eucalyptus. Kook water in een diepe bak en giet de eucalyptustinctuur erin. Voor 2 liter water - 40 g eucalyptus. Adem een ​​kwartier stoom in. Alcoholtinctuur van eucalyptus verkocht in de apotheek.

Inhalatie van tinctuur van sint-janskruid. Infusie wordt in kokend water gegoten, waarna het wordt aanbevolen om de dampen ongeveer 15 minuten in te ademen. Het is raadzaam om de infusie zelf te maken. Om dit te doen, meng je 150 ml wodka en 25 g droog kruid in een donkere glazen container. De samenstelling moet gedurende 14 dagen worden toegediend.

Inhalatie op basis van salie. Giet 500 ml kokend water met 45 g salie-kruid en laat 20 minuten staan. Zeef en verwarm opnieuw. Adem een ​​kwartier over de geconcentreerde bouillon.

Inhalatie van knoflook. Hak de teentjes knoflook fijn en pers het sap uit de resulterende pap. Verdun het met kokend water (1:10). Adem een ​​kwartier in. Dergelijke inhalaties moeten gedurende twee weken dagelijks worden gedaan..

Spoelingen

Je moet zeker gorgelen. Deze manipulatie spoelt etterende pluggen weg, verwijdert ontstekingen en maakt pijnlijke gevoelens dof..

  • Kruidenmengsel met honing. Zet een afkooksel van eikenbast, kamille en lindebloesem (2: 3: 1). Voeg een lepel honing toe en gorgelen.
  • Duizendblad. Brouw 25 g kruiden in 250 ml kokend water. Spanning en gorgelen.
  • Sint-janskruid doordrenkt met wodka. Giet 45 g gras met 250 ml wodka, laat 14 dagen staan. Meng de infusie voor het spoelen met warm water..

Keelgorgelen wordt drie tot vijf keer per dag uitgevoerd, terwijl de oplossing warm moet zijn.

Medicijnen

Het is onmogelijk om angina pectoris te behandelen zonder speciale medicamenteuze therapie. Medicijnen worden voorgeschreven door een arts in het ziekenhuis, maar u kunt ze thuis wel drinken. Acute tonsillitis wordt behandeld met:

  • antibiotica;
  • immunomodulerende geneesmiddelen;
  • antivirale middelen;
  • ontstekingsremmende medicijnen;
  • antibacteriële middelen.

Alle bovengenoemde medicijnen herstellen de kracht van het lichaam en bevorderen een snel herstel..


De acute vorm van de ziekte vereist bijna altijd antibiotica.

De keel moet ook worden geïrrigeerd met medicijnen. Goede hulp "Chrolofillipt", "Bioparox", "Hexoral", "Lugol", "Yoks", "Proposol", "Aqualor". Deze medicijnen doden pathogene microflora, verlichten pijn, verlichten ontstekingen.

Vormen van de ziekte en hun karakteristieke symptomen

Ontsteking van de amandelen kan zowel in acute als chronische vorm voorkomen. Elk van hen wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van bepaalde symptomen..

Scherp

De acute vorm kan zich binnen 2-3 dagen ontwikkelen met een geleidelijke toename van de symptomen, of onmiddellijk "verklaren" over uzelf. Het eerste kenmerkende teken van de ontwikkeling van ontsteking is een gevoel van pijn en ongemak in de keel, die vervolgens in pijn veranderen.

Later worden enkele andere manifestaties toegevoegd aan het hoofdsymptoom, wat aangeeft dat de patiënt lijdt aan een acute vorm van de ziekte.

Patiënten ervaren doorgaans:

  • algemene malaise, lethargie;
  • hoofdpijn;
  • roodheid van de keel;
  • temperatuurstijging tot 38 C en meer;
  • heesheid van stem;
  • moeite met slikken;
  • verspreiding van pijn naar andere delen van de nasopharynx (bijvoorbeeld naar het gebied van de maxillaire sinussen);
  • pijnlijke botten;
  • ontsteking van de lymfeklieren in de nek.

Er kunnen ook enkele andere symptomen optreden die duiden op intoxicatie van het lichaam. In ernstige gevallen ontwikkelt de patiënt ademhalingsmoeilijkheden.

Chronisch

Als stomatitis, parodontitis, cariës en andere soorten ziekten in de mondholte aanwezig zijn, kan de patiënt aanhoudende tonsillitis ontwikkelen, die van tijd tot tijd zal verergeren.

Ook treft de chronische vorm vaak mensen met een erfelijke aanleg voor de ontwikkeling van dergelijke aandoeningen, die aangeboren of traumatische pathologieën hebben in de structuur van de nasopharynx, evenals kinderen in het stadium van actieve groei met een verzwakt immuunsysteem.

Chronische ontsteking wordt gekenmerkt door periodieke exacerbaties die kunnen optreden wanneer de patiënt onderkoeld is, na stress te hebben geleden of bij verkoudheid..

De chronische vorm van de ziekte vereist dezelfde onmiddellijke behandeling als de acute. Om terugvallen uit te sluiten, is het noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte weg te nemen en constante preventie..

Functies van de amandelen

Om te begrijpen waarom microben zich in de palatinale amandelen nestelen, is het noodzakelijk om hun structuur voor te stellen. De belangrijkste functie van de amandelen is om te beschermen tegen microben die afkomstig zijn van de externe omgeving. Aan de oppervlakte van de amandelen zijn er kuiltjes - dit zijn lacunes waardoor de toegang tot de kanalen plaatsvindt. Kanalen vertakken zich en vormen een heel vertakt netwerk. Het netwerk is verantwoordelijk voor beschermings- en drainagefuncties.

Lymfocyten hopen zich op rond de kanalen, deze cellen zijn verantwoordelijk voor de immuniteit. Wanneer microben samen met voedsel of lucht de mondholte binnendringen, nestelen ze zich in de nasopharynx en op het slijmvlies van de farynx. Lymfocyten kunnen ze herkennen, alle informatie komt het centrale zenuwstelsel binnen. Van daaruit wordt een commando gestuurd om antilichamen aan te maken, de microben worden vernietigd. Op deze manier wordt de ziekte voorkomen bij mensen met gezonde palatine amandelen..

Momenteel zijn er niet veel mensen met gezonde amandelen. Een slechte ecologie en een ongezond voedingspatroon leiden tot een afname van de immuniteit. Frequente keelpijn leidt ertoe dat sommige lacunaire gaten overgroeid zijn, waardoor de drainagefunctie verzwakt is. Microben nestelen zich daarin, wat chronische ontstekingen veroorzaakt. Elke verergering van keelpijn laat littekens achter op de amandelen, wat leidt tot een chronisch proces. Het wassen en spoelen van de lacunes, fysiotherapie leidt niet tot volledig herstel, ontstekingsprocessen kunnen complicaties van reuma veroorzaken, nieren en hersenvaten lijden. Daarom stellen artsen, om ongewenste complicaties te voorkomen, een operatie voor - verwijdering van amandelen.

Eerder was men van mening dat de amandelen microben verzamelen en dit is een onnodig orgaan in het lichaam. Het is nu bewezen dat amandelen niet onnodig moeten worden verwijderd, hun rol is belangrijk voor het behoud van de immuniteit. Het is vooral belangrijk om in de kindertijd de juiste beslissing te nemen, het is tijdens deze periode dat het immuunsysteem van het kind wordt gevormd.

Wanneer moet je naar een dokter?

Het wordt aanbevolen om volwassenen en kinderen thuis te behandelen met zwelling van de amandelen en andere tekenen van orofaryngeale infecties. De belangrijkste focus van de behandeling is het elimineren van ontstekingen in de keelholte, pijn, zwelling en temperatuurverlaging. Er is dringend medische zorg nodig voor patiënten met de volgende symptomen:

  • intense pijn in de klieren, waardoor het onmogelijk is om voedsel, water en speeksel in te slikken;
  • hoge koorts, onduidelijke spraak;
  • overvloedige speekselvloed, ademhalingsstoornissen;
  • moeite met het openen van de mond als gevolg van zwelling van de onderkaak;
  • gebrek aan plassen gedurende 10-12 uur op rij.


Hoe langer de zwelling van de klieren zonder aandacht en de nodige behandeling wordt gelaten, hoe groter de kans op het ontwikkelen van gevaarlijke gevolgen, die hierboven zijn beschreven (ze bedreigen niet alleen kinderen, maar ook volwassenen).

Wat voor soort dokter is er nodig??

Allereerst moet je een therapeut raadplegen om een ​​gezwollen klier of ontstoken amandelen aan beide kanten te behandelen. De arts zal vooraf de aard van de ziekte bepalen, met uitsluiting of bevestiging van een allergische aanleg.

Bij verdenking op tonsillitis, faryngitis of de vorming van een paratonsillair abces wordt de patiënt doorverwezen naar een KNO-arts.

Correctie van de toestand van immunodeficiëntie wordt uitgevoerd met deelname van een immunoloog en de ontwikkelde complicaties in het hart of de nieren als gevolg van chronische tonsillitis worden behandeld door een cardioloog en een nefroloog.

Preventie

Om nieuwe ontsteking van de amandelen te voorkomen, wordt aanbevolen het immuunsysteem te versterken. Om dit te doen, zou je meer in de frisse lucht moeten zijn, een fysiek actieve levensstijl moeten hebben, elke dag groenten en fruit moeten eten en tempereren. Bovendien moet u stoppen met roken en onderkoeling voorkomen..

Om te voorkomen dat de amandelen ontstoken raken door het binnendringen van de ziekteverwekker door chronische infectiehaarden, is een tijdige behandeling vereist, bijvoorbeeld het reinigen van carieuze tanden.

Kinderarts E.O. Komarovsky heeft het over chronische tonsillitis:

SDK: chronische tonsillitis. Ontmoeting met een kinderneurochirurg. Badspeelgoed. Pasta koken

Over de behandeling van keelpijn in het programma "Living Healthy!":

Elena Malysheva. Een zere keel genezen?

TDK, programma "Our Children", nummer rond het thema "Tonsillitis":

Tonsillitis. Angina bij kinderen. Keelpijn behandeling

Oorzaken van gezwollen klieren

Ontsteking van de amandelen kan om verschillende redenen voorkomen - van verwondingen tot ernstige pathologieën, maar wordt meestal geassocieerd met de ontwikkeling van infectieziekten zoals een paratonsillair abces, acute of chronische tonsillitis. Elk van hen gaat gepaard met een aantal andere symptomen, dus het is onmogelijk om de oorzaak onafhankelijk te identificeren en te elimineren. Als de amandelen opgezwollen zijn, zal alleen een gekwalificeerde arts u vertellen wat u moet doen na onderzoek van de patiënt.

Acute tonsillitis, ook bekend als tonsillitis, wordt geassocieerd met algemene malaise, koorts en ontsteking van de amandelen. De veroorzakers van de ziekte kunnen schimmel-, viraal-bacteriële of bacteriedodende micro-organismen zijn. Naarmate de tonsillitis zich ontwikkelt, beginnen patiënten pijn te ervaren bij het slikken, gezwollen lymfeklieren, spierpijn en constant ongemak in de keel. Bij visueel onderzoek van het strottenhoofd merk je direct dat de klier links of rechts gezwollen is, omdat het neemt aanzienlijk in omvang toe en neemt ongelijkmatige contouren aan. Als de infectie beide amandelen aantast, zal het ontstekingsproces op dezelfde manier doorgaan..

Bij tonsillitis van het chronische type worden de amandelen het brandpunt van infectie - ze ervaren constant een ontstekingsproces met periodieke exacerbaties. Dit fenomeen wordt geassocieerd met een voortdurende strijd tussen de beschermende functies van het lichaam en pathogene microben. De reden voor de transformatie van tonsillitis van een acute vorm in een chronische vorm is een onjuiste of onvolledige behandeling, aangeboren pathologieën en een verzwakt immuunsysteem. De ziekte manifesteert zich als volgt:

  • keelpijn, branderig gevoel en droge keel;
  • constante vermoeidheid en prikkelbaarheid;
  • periodieke temperatuurstijging;
  • af en toe pijn in de gewrichten en het hartgebied.

Chronische tonsillitis gaat niet altijd gepaard met uitgesproken symptomen, dus als de klieren bij het onderzoeken van de mondholte merkbaar opgezwollen zijn, maar geen pijn doen, moet u een arts raadplegen om de redenen te achterhalen.

In de regel treedt pathologie op wanneer de patiënt "herstelt". Een abces manifesteert zich door een plotselinge terugkeer van pijn in de keel en een sterke temperatuurstijging, en bij onderzoek van het strottenhoofd is het duidelijk dat de klier aan één kant gezwollen is. Als u niet tijdig een arts raadpleegt, kan een abces een amandelruptuur veroorzaken, die niet alleen gepaard gaat met bedwelming van het hele lichaam, maar ook met ernstige bloedingen.

Naast infectieziekten kunnen de volgende factoren een ontsteking van de klieren veroorzaken:

  1. allergische reactie op medicijnen, voedsel, milieu, enz.;
  2. mechanische, thermische of chemische schade aan het slijmvlies;
  3. kwaadaardige of goedaardige gezwellen;
  4. onbalans in de verhouding tussen luchttemperatuur en vochtigheid;
  5. verminderde immuniteit en verslechtering van de algemene gezondheid.

Alleen een otolaryngoloog kan na onderzoek van de patiënt precies vaststellen waarom de klieren opgezwollen zijn. De diagnose wordt gesteld door faryngoscopie, palpatie en onderzoek van bloedonderzoeken, urine en een uitstrijkje van het oppervlak van de amandelen.

Verergering symptomen bij volwassenen en kinderen

Een persoon begrijpt niet altijd dat hij chronische tonsillitis heeft. Symptomen van de ziekte zijn niet voldoende uitgesproken, zieke amandelen worden soms niet eens groter. Is het mogelijk om chronische tonsillitis te behandelen die in dit materiaal wordt beschreven.

De ziekte bestaat in de regel uit periodieke recidieven van tonsillitis, wat leidt tot veranderingen in de structuur van de amandelen en het latente verloop van de infectie.

Symptomen van chronische tonsillitis:

  • Milde terugkerende keelpijn;
  • Frequente gevallen van tonsillitis;
  • Nek pijn
  • Moeite met slikken
  • Slechte adem;
  • Slechte smaak in de mond;
  • Vergrote lymfeklieren in de nek
  • Witte of geelachtige coating op de amandelen;
  • Verhoogde lichaamstemperatuur;
  • Verminderde immuniteit.

Provocateurs van exacerbaties van chronische tonsillitis:

  • Verzwakte immuniteit;
  • Hypothermie;
  • De aanwezigheid van andere infectiehaarden in het lichaam;
  • Ontoereikende behandeling van de ziekte of gebrek aan preventie.

De belangrijkste vormen van verergering van chronische tonsillitis zijn angina pectoris en een paratonsillair abces..

Symptomen van acute tonsillitis:

  • Hoge lichaamstemperatuur (38-40 ° С);
  • Rillingen;
  • Keelpijn;
  • Moeite met slikken
  • Algemene zwakte;
  • Hoofdpijn;
  • Pijn in gewrichten en onderrug;
  • Gezwollen en gevoelige lymfeklieren.

Met de juiste behandeling verdwijnt angina meestal binnen een week..

Paratonsillair abces is de tweede vorm van verergering van chronische tonsillitis, die wordt gekenmerkt door de ophoping van pus in het weefsel nabij de amandelen. De symptomen van deze ziekte in de beginfase zijn vergelijkbaar met het beloop van angina pectoris. Maar na een paar dagen verandert het ziektebeeld: de zwelling van de keelholte neemt toe, slikken is erg moeilijk, wat vaak leidt tot de volledige onmogelijkheid om voedsel en water te nemen. Door een ontsteking van de omliggende weefsels kan de patiënt soms zelfs zijn mond niet openen.

Paratonsillair abces is een zeer gevaarlijke toestand, omdat pus zich kan verspreiden naar aangrenzende gebieden en de situatie van de patiënt verder kan verslechteren. Bovendien bestaat het gevaar van sepsis en shock..

Tonsil-behandeling

Als de amandelen in de keel opgezwollen zijn, is het noodzakelijk om niet het symptoom zelf te behandelen, maar de oorzaak ervan. Om dit te doen, moet u contact opnemen met een otolaryngoloog die een nauwkeurige diagnose zal stellen. Zwelling van de amandelen bij kinderen vereist een verplicht bezoek aan de kinderarts; het is onmogelijk om een ​​kind te behandelen zonder een nauwkeurige diagnose.

Dus het eerste dat u moet doen als de klieren opgezwollen zijn, is een arts raadplegen. Op basis van de resultaten van het onderzoek zal de arts het optimale regime voor medicamenteuze behandeling kiezen.

Belangrijkste aanbevelingen

Zich onwel voelen en zwelling van de amandelen vinden, moet de behandeling beginnen met bedrust. Belangrijkste aanbevelingen:

  • bij acute angina worden antibiotica voorgeschreven;
  • met ernstige zwelling van de amandelen en vermoedelijk abces is ziekenhuisopname aangewezen;
  • in het geval van een schimmelinfectie wordt de behandeling uitgevoerd met antimycotica;
  • zorg ervoor dat u antiseptische oplossingen voorschrijft voor het spoelen van de keel;
  • de consumptie van hard, zout en gekruid voedsel beperken;
  • symptomatische behandeling wordt gebruikt bij hoge temperaturen.

Plotselinge ernstige zwelling van de amandelen bij kinderen zonder koorts is een reden om onmiddellijk naar een arts te gaan. Dit symptoom kan wijzen op het begin van een ontstekingsproces, dat zo vroeg mogelijk moet worden gestopt, anders kan tonsillitis niet worden voorkomen.

Medicatie

De capsule wordt na een maaltijd ingenomen (alleen heel)

Hoe een keel te behandelen als de amandelen opgezwollen zijn - het hangt af van de oorzaken van de ziekte.

  1. Als één klier opgezwollen is, is het eerste dat de keel behandelt antiseptische mondwateroplossingen. Gebruik hiervoor Chlorhexidine, Miramistin, jodiumoplossing met water, Chlorophyllipt, Furacilin.
  2. Bij bacteriële ontsteking (tonsillitis en abces) is antibioticatherapie aangewezen. Het medicijn wordt individueel voor elke patiënt voorgeschreven, de voorkeur gaat uit naar geneesmiddelen met een breed spectrum van antimicrobiële activiteit, die effectief zijn tegen stafylokokken en streptokokken.
  3. Gezwollen amandelen met pluggen maar zonder koorts zijn typische tekenen van chronische tonsillitis. In dit geval is het noodzakelijk om de amandelen te wassen, fysiotherapie te ondergaan, daarna een herstellende therapie en de immuniteit te verhogen.
  4. Voor schimmelinfecties worden antimycotica gebruikt in tabletten - Fluconazol, Nystatine, Itraconazol. Bovendien kan de arts gels en crèmes voorschrijven voor de schimmel in de keel.

Als het kind koorts en gezwollen klieren heeft, kunnen antipyretica worden gebruikt. Artsen raden aan om de temperatuur te verlagen als deze boven 38,5 graden stijgt.

Gorgelen minstens driemaal per dag. Daarnaast kunt u antiseptische sprays (Givalex, Ingalipt) of zuigtabletten gebruiken voor keelpijn (Strepsils, Septolete).

Chirurgie

Chirurgische interventie is in drie gevallen aangewezen:

  • paratonsillair abces;
  • cyste op de amygdala;
  • gevorderde chronische tonsillitis;
  • hypertrofie van de amandelen 3 graden.

Bij een abces en een cyste wordt de holte geopend met een scalpel, vervolgens wordt drainage uitgevoerd, gevolgd door een antiseptische behandeling. In het geval van een paratonsillair abces wordt de chirurgische behandeling aangevuld met de inname van antibacteriële geneesmiddelen. De arts beslist over de benoeming van antibiotica voor een cyste..

Als conservatieve therapie voor chronische tonsillitis niet effectief is, kan er een beslissing worden genomen over het geheel of gedeeltelijk verwijderen van de amandelen. De operatie kan worden uitgevoerd met:

  • scalpel (klassieke methode);
  • scheerapparaat;
  • laserstraal;
  • vloeibare stikstof;
  • radioknife.

Gedeeltelijke verwijdering van het aangetaste weefsel wordt vaak gebruikt, bijvoorbeeld bij hypertrofie en de aanwezigheid van een chronische infectiehaard in de klieren. De operatie wordt uitgevoerd met vloeibare stikstof of een laser. Het pathologische weefsel wordt tijdens de cursus verwijderd, maar het grootste deel van het orgaan blijft intact.

Zwelling na tonsillectomie is normaal. Het kan pijnlijk zijn en tot twee weken aanhouden..

Operaties om amandelen te verwijderen worden niet uitgevoerd bij kinderen onder de 8 jaar. Contra-indicaties: epilepsie, zwangerschap, ernstige hart- en vaatziekten.

Behandeling van chronische tonsillitis

Behandeling van chronische tonsillitis wordt uitgevoerd door zowel conservatieve als chirurgische methoden..

Conservatieve technieken zijn:

  • antibiotica, die zowel lokaal (gorgelen) als systemisch (tablet- of injecteerbare vormen) worden voorgeschreven;
  • direct wassen van lacunes en de introductie van antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen erin;
  • fysiotherapieprocedures (galotherapie, magnetische laserblootstelling aan lymfeklieren, fonoforese en ultraviolette bestraling van de amandelen).
BehandelingsmethodeWerkingsmechanismedoel
Lacunes wassen met een canuleDe lacunes worden vrijgemaakt van etter, micro-organismen, voedselresten, epidermale pluggen met een stroom antiseptische oplossing. In de toekomst kan een antibacterieel en ontstekingsremmend medicijn worden toegediendReinigende lacunes Bacteriedodende werking Ontstekingsremmende werking
Lacunes wassen met een zuigmondDoor de werking van vacuüm wordt de inhoud uit de openingen verwijderd.De hiaten opruimen
Magnetische lasertherapie (MILTA)Het effect van een magnetisch veld en laserstraling op het ontstekingsgebied. De microcirculatie van het getroffen gebied wordt verbeterd, de lokale beschermende eigenschappen van het slijmvlies worden geactiveerd.Ontstekingsremmend effect Activering van lokale immuniteit
Fonoforese medicijnenHet effect van medicijnen (antibacterieel, ontstekingsremmend) op het slijmvlies van de amandelen. Onder invloed van echografie dringen geneesmiddelen door in de diepe delen van de lacunes.Ontstekingsremmende werking Bacteriedodende werking
Ultraviolette straling (UUV)Ultraviolette straling heeft een bacteriedodend effect en activeert de lokale immuniteit van het slijmvlies.Bacteriedodende werking Activering van lokale immuniteit

Operationele behandelmethoden:

  • Tonsillectomie - verwijdering van amandelen met een capsule (instrumentele en bloedloze techniek).
  • Vernietiging van lymfoïd weefsel in de amygdala (ablatie van radiogolven, cryodestructie).
  • Cryptolyse ("verzegelende" palatine lacunes).
TherapiemethodeWerkingsmechanismeVoordelenIndicaties
Tonsillectomie met traditionele instrumenten (instrumentaal)Isolatie van de amandel en de capsule wordt uitgevoerd met chirurgische instrumenten (lus, raspator)Chirurgische snelheidEerdere behandeling was niet effectief Beta-hemolytische streptokok werd gevonden. Toxische allergische vorm van tonsillitis
Tonsillectomie bloedloosDe amygdala wordt met de capsule uitgescheiden met behulp van laser, radiogolven, koude plasma-energie of andere fysieke methodenGelijktijdige dissectie en coagulatie van weefsels. Interventie is bloedeloosEerdere behandeling bleek niet effectief te zijn Hemolytische streptokokken bèta-type werd gevonden Toxische allergische vorm van tonsillitis
Vernietiging (ablatie) van de lymfoïde elementen van de amygdalaRadiogolven, laser, hoge of lage temperaturen vernietigen de meeste lymfoïde structuren van de amandelenHet is mogelijk om poliklinisch uit te voerenEerdere behandeling was niet effectief Simpele (catarrale) tonsillitis
CryptolyseVernietiging van de epitheellaag van lacunes als gevolg van fysieke blootstellingsmethoden. Onder dergelijke omstandigheden blijven ze aan elkaar plakken, zodat voedseldeeltjes en micro-organismen daar niet binnendringen, d.w.z. ontsteking kan zich niet ontwikkelen.Het is mogelijk om poliklinisch uit te voerenEerdere behandeling was niet effectief Simpele (catarrale) tonsillitis

Indicaties en contra-indicaties voor traditionele geneeskunde


Het behandelen van chronische ziekten met folkremedies wordt aan alle patiënten getoond. Ze zijn geschikt voor kleine kinderen, ouderen, zwangere vrouwen en patiënten met een hoge gevoeligheid voor de componenten van medicijnen. Als een persoon een allergische reactie ontwikkelt tijdens het nemen van pillen, wordt de behandeling herzien, voornamelijk worden middelen uit alternatieve geneeskunde voorgeschreven.

Een individuele intolerantie of allergie voor kruiden, honing en andere hoofdcomponenten van geschikte recepten wordt een contra-indicatie. Maar zelfs in dit geval zal een gekwalificeerde arts een alternatieve optie kunnen vinden om de effecten op het lichaam van de farmaceutische chemie te verminderen..

Een hoofdregel moet worden onthouden: thuisbehandeling wordt alleen uitgevoerd op advies van een arts! Chronische tonsillitis is beladen met complicaties, dus het wordt niet aanbevolen om ermee te experimenteren, en laat het nog meer los. Traditionele geneeskunde wordt slechts een aanvulling op de hoofdtherapie, waaronder het nemen van geschikte medicijnen.

Classificatie

De moderne geneeskunde onderscheidt twee hoofdtypen tonsillitis: acuut en chronisch, en elk heeft zijn eigen kenmerken..

Acuut

Op zijn beurt heeft acute tonsillitis zijn eigen classificatie, onderverdeeld in:

  • Catarrale keelpijn. Dit type wordt vertegenwoordigd door een oppervlakkige laesie van de palatine amandelen en is de gemakkelijkste vorm van de ziekte. Catarrale keelpijn heeft zijn eigen kenmerken: volledige bedwelming van het lichaam, algemene zwakte en hoge koorts, keelpijn en hoofdpijn. De meest onaangename is keelpijn, omdat tegen de achtergrond andere aandoeningen niet zo uitgesproken zijn.
  • Folliculaire tonsillitis. Het manifesteert zich veel moeilijker dan keelpijn in de keel. Kenmerkende symptomen zijn groeiende pijn in de keel, periodiek uitstralend naar het oor, hoge lichaamstemperatuur tot 40 graden, ondraaglijke hoofdpijn, koude rillingen, ontsteking van de lymfeklieren. Deze naam werd aan angina pectoris gegeven vanwege de vorming van follikels op de amandelen..
  • Lacunaire angina. Bij deze zere keel worden gaten gevormd (etterende, witte formaties op het slijmvlies van de amandelen). Na verloop van tijd groeien ze en vangen ze het hele oppervlak van de amandelen. Maar de hiaten gaan niet verder dan de amandelen. Lacunes zijn gemakkelijk schoon te maken en laten geen bloedende wonden achter.
  • Fibrious keelpijn. In deze vorm verschijnt een stevige plaque met een witte, gele of geelachtig witte kleur. Een kenmerk van fibreuze keelpijn is het feit dat tandplak zich buiten de amandelen verspreidt.
  • Slijmachtige tonsillitis. Dit type tonsillitis wordt gekenmerkt door het smelten van het amandelgebied. Typische symptomen worden beschouwd als scherpe pijn bij het slikken, hoofdpijn, koude rillingen, zwakte, overvloedig speeksel. De lichaamstemperatuur daalt niet onder de 38-39 graden. De patiënt ruikt uit de mond. Er is een toename van lymfeklieren, hun pijn.

Chronisch

Een chronisch proces ontstaat als gevolg van een onbehandelde of verwaarloosde keelpijn. De ontwikkeling van het chronische stadium wordt mogelijk gemaakt door schending van de basisregels voor mondhygiëne, de aanwezigheid van carieuze tanden, frequente recidieven van acute respiratoire virale infecties, constante ontstekingsprocessen van de keelholte en neus. Bij onderzoek ziet de arts veranderingen in de amandelen van een soortgelijk plan: de amandelen worden los, vergroot, bedekt met etterende formaties. Lymfeklieren worden vergroot.

Chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door een onaangename geur uit de mond, pijn in de keel tijdens het slikken. De patiënt maakt zich zorgen over vaker voorkomende hoofdpijn, prikkelbaarheid verschijnt, vermoeidheid neemt sterk toe, duizeligheid verschijnt, lichaamstemperatuur stijgt vaak tot 37 graden. Vaak kunnen er tijdens de periode van verergering veranderingen optreden in het werk van het urinaire genitale, excretiesysteem, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, zenuwaandoeningen.

Populaire Categorieën

Een Cyste In De Neus

Verlies Van Reuk