loader

Hoofd-

Sinusitis

Vacuümafvoer van de neusbijholten volgens Proetz

Vacuümdrainage van de neusbijholten volgens Proetz, de zogenaamde "koekoek", is een veel voorkomende methode voor het wassen van de neusgaten met gelijktijdige afvoer van exsudaat. Het wordt gebruikt voor ontstekingsprocessen van de neusholte en neusbijholten.

Het is een eenvoudige maar effectieve procedure die wordt toegewezen:

  • met ernstige rhinitis;
  • met allergische rhinitis;
  • met neuspoliepen;
  • voor besmettelijke en virale ziekten van de nasofarynxholten: polysinusitis, sinusitis, ethmoiditis, frontitis en sphenoiditis;
  • met ontstekingsprocessen van de amandelen - tonsillitis en adenoïditis.

Opgemerkt moet worden dat vacuümdrainage voornamelijk wordt gebruikt in de vroege stadia van de ontwikkeling van het ontstekingsproces. In het geval dat de ziekte al een complicatie heeft opgelopen (bijvoorbeeld sinusitis is overgegaan in het stadium van pusvorming), wordt een radicalere methode voor het verwijderen van secreties voorgeschreven - punctie van de neusbijholten.

Contra-indicaties voor Proetz-vacuümdrainage zijn epilepsie of frequente neusbloedingen van verschillende aard. Bovendien is deze procedure niet voorgeschreven voor kinderen onder de 5 jaar vanwege de eigenaardigheden van de structuur van de sinussen..

Een alternatieve manier om de neusbijholten te reinigen is conventionele wasbeurten thuis, maar deze methode is niet effectief genoeg en wordt aanbevolen voor preventieve doeleinden..

Drainageprocedure

Het spoelen van de neusbijholten volgens de Proetz-methode bestaat uit het gelijktijdig inbrengen van een wasoplossing in één neusholte en het vacuüm "afzuigen" daarvan vanaf de tweede. Het medicijn circuleert dus tussen de sinussen en werkt rechtstreeks op de plaats van ontsteking..

Voor de gebruikte procedure:

  • vaatvernauwende medicijnen;
  • spuiten met een inhoud van 20 ml;
  • antiseptische oplossingen voor wassen;
  • compressieapparaat (dat meestal is opgenomen in de speciale installaties van het KNO-kantoor).

Belangrijk! De procedure brengt wat ongemak met zich mee, maar is meestal pijnloos. De patiënt moet kalm blijven tijdens de drainage en alle aanbevelingen van de arts opvolgen. Als de patiënt in paniek raakt of ernstige pijnlijke gevoelens heeft, moet de arts de procedure stoppen en de reden voor een dergelijke reactie achterhalen.

De procedure bestaat uit de volgende stappen:

  1. Voordat de drainage begint, wordt het neusslijmvlies geïrrigeerd met vaatvernauwende medicijnen om zwelling te verminderen en de procedure te vergemakkelijken.
  2. De patiënt ligt in rugligging met zijn hoofd een beetje naar achteren geworpen (niet meer dan 45 °). Katheters worden in de neusholtes ingebracht om vloeistoffen af ​​te geven en te pompen.
  3. Met behulp van een compressieapparaat wordt langzaam een ​​warme antiseptische oplossing in één neusgat gegoten, terwijl het vacuüm pompen van de vloeistof begint vanaf het tweede neusgat met behulp van een peervormige ballon. Vervolgens wordt de drainerichting gewijzigd, dat wil zeggen dat de vloeistof in de tweede holte wordt gevoerd en uit de eerste wordt gepompt.

Tijdens het spoelen moet de patiënt gelijkmatig ademen en afwisselend de lettergreep "ku" uitspreken, zodat de ligamenten niet dicht bij elkaar komen zodat de oplossing de luchtpijp kan binnendringen. Daarom kreeg de procedure een alternatieve naam "koekoek".

Soms is de drainagetechniek enigszins gecompliceerd door een paar seconden in het neusgat te knijpen om vocht in moeilijk bereikbare sinussen te laten doordringen. Tijdens dit kan er een gevoel van "trekkende" pijn zijn in het supraorbitale gebied.

Na het einde van de procedure moet u een tijdje rusten en niet eerder dan een half uur uitgaan bij warm weer en twee uur bij koud weer..

Belangrijk! Na de procedure mag onderkoeling van het lichaam niet worden toegestaan ​​- dit kan alle ontstekingsprocessen ernstig verergeren.

Bijwerkingen van de procedure kunnen zijn:

  • bloedneus;
  • mechanische schade en branderig gevoel van het neusslijmvlies;
  • hoofdpijn;
  • een gevoel van "benauwdheid" in de oren;
  • roodheid van de ogen en tranen.

Bij kinderen kan door de procedure in sommige gevallen misselijkheid of braken optreden..

Normaal gesproken worden voor de behandeling van ontstekingen met de Proetz-methode 1 tot 4 procedures voorgeschreven, in zeldzame gevallen worden maximaal zes wasbeurten voorgeschreven. Als de toestand van de patiënt verslechtert, worden radicalere behandelingsmethoden gebruikt, maar in de meeste gevallen gaat vacuümdrainage met succes om met de ontstekingsprocessen van de KNO-organen.

Wassen volgens Proetz ("koekoek")

De "Cuckoo" -procedure (of met andere woorden "de methode om vloeistoffen te verplaatsen volgens Proetz") bij sinusitis houdt in dat de sinussen worden gewassen met een speciale oplossing.

De koekoeksmethode wordt door artsen actief gebruikt om verschillende ontstekingsprocessen in de neus te behandelen. Het kan adenoïditis, tonsillitis of sinusitis zijn. Ook is de methode geschikt voor het opsporen van poliepen en bij infectieuze pathologieën. Deze procedure is het meest effectief om patiënten van sinusitis (ontsteking van de maxillaire sinussen) te ontdoen. Dankzij deze methode is het mogelijk om schadelijke microben uit elk deel van de neus weg te spoelen..

De "koekoek" -procedure heeft betrekking op de halfzittende positie van de patiënt. Als de "koekoek" procedure wordt uitgevoerd voor een kind, dan moet hij op zijn zij liggen. Vervolgens laat de arts met behulp van een spuit een speciale oplossing in een van hun neusgaten. Tegelijkertijd wordt deze vloeistof uit het tweede neusgat gezogen. Tijdens de behandeling moet de patiënt constant de uitdrukking "koekoek" uitspreken, zodat de oplossing niet in de luchtwegen komt, vandaar de ongebruikelijke naam van de procedure. De sessie duurt ongeveer 7 minuten. Aan het einde van de sessie mag u een half uur niet sporten en niet teveel afkoelen. Het wordt aanbevolen om in zittende houding te gaan zitten en uw hoofd iets naar voren te kantelen. Het verloop van de behandeling is ongeveer vijf tot zeven procedures. Voorbereiding op de procedure is het indruppelen van druppels in de neus, die een vaatvernauwend effect hebben..

Wassen volgens Proetz kan alleen worden gedaan bij kinderen ouder dan 5 jaar, zelden jonger. Dit komt omdat het voor de procedure erg belangrijk is dat de patiënt er actief aan deelneemt. Als het kind kan worden overgehaald om dit te doen, gaat alles zonder problemen. Onze experts zullen er alles aan doen om uw kind zo comfortabel mogelijk te maken. Ervaren artsen van het AlfaMed Medisch Centrum weten met kinderen een gemeenschappelijke taal te vinden en te kalmeren. Onze instelling heeft een rustige, aangename sfeer die ontspanning bevordert en helpt om af te stemmen op een positieve stemming. De procedure is absoluut pijnloos, hoewel deze ongebruikelijke gevoelens kan veroorzaken.

Als je op internet hebt gezocht naar "koekoeksprijs", bedenk dan dat je de beste deal hebt gevonden. Het AlfaMed-netwerk van medische centra biedt u lage prijzen, omdat we willen dat gezondheid betaalbaar is. Heb je nog vragen? Bel ons op de telefoons van onze centra en ervaren specialisten zullen u adviseren!

Bewegen rond de Proetz

De methode is ontwikkeld door de Amerikaanse otorhinolaryngoloog Arthur Walter Proetz, bij de gewone mens wordt deze methode "koekoek" genoemd. Dit komt doordat tijdens de procedure voor het spoelen van de neus met deze methode wordt aanbevolen de uitdrukking "koekoek" uit te spreken om de kans te verkleinen dat vloeistof het strottenhoofd binnendringt. Tijdens de procedure ligt de patiënt op zijn rug. Op dit moment wordt een antiseptische oplossing (furaciline, chloorhexidine, malavit, enz.) In de ene helft van de neus geïnjecteerd en van de andere door afzuiging verwijderd.

Voor jonge kinderen wordt een andere optie gebruikt voor het wassen - waterstraal wassen van de neusholte, vergelijkbaar met Jala neti. De antiseptische oplossing van lichaamstemperatuur wordt op een statief geplaatst, het hoofd van de patiënt wordt met de voorkant naar beneden over de gootsteen of container gekanteld, zodat er een hoogteverschil in de orde van een meter is tussen de fles met de oplossing en het hoofd. De buis verbindt de container met de oplossing met de helft van de neus van het kind, waarbij het neusgat stevig wordt afgesloten met de canule. De vloeistof komt de neusholte binnen en stroomt vrij uit de andere helft van de neus volgens de wet van communicerende vaten.
Complicaties

Bij het zelf spoelen van de neus zonder toezicht van een gekwalificeerde specialist, kunnen een aantal complicaties optreden: sinusitis, eustachitis. Dit gebeurt in de regel door het binnendringen van infectie met een oplossing in de sinussen en buisjes van Eustachius.

Hoe ziet het eruit? De man ligt op zijn rug met zijn hoofd achterover. Een medicinale oplossing wordt in de ene helft van de neus geïnjecteerd en deze oplossing wordt door een speciaal elektromechanisch apparaat uit de andere helft van de neus gezogen. Tegelijkertijd zegt de persoon constant "koekoek". Vandaar de populaire naam van de methode - "koekoek". Waarom "koekoek" zeggen? Wanneer een persoon deze lettergrepen uitspreekt, stijgt het zachte gehemelte en sluit het, sluit de nasopharynx en de neusholte. Hierdoor en door de werking van het zuigapparaat ontstaat er onderdruk. Door de positie van het hoofd en de druk in de neusholte te veranderen, is het theoretisch mogelijk om niet alleen de pus uit de sinussen te verwijderen, maar ook om een ​​medicijn in de neusbijholten te injecteren. Waarom "theoretisch"? Omdat dit niet altijd mogelijk is. Om de "overdrachtsmethode" succesvol te laten zijn, moeten de gaten tussen de neusholte en de neusbijholten octrooieerbaar zijn voor vocht. Dit is niet altijd zo.

In de meeste ziekenhuizen wordt de bewegingsmethode niet volgens de klassieke regels uitgevoerd en is in feite gewoon het spoelen van de neusholte - een variant van de "neusdouche". (Wat natuurlijk ook nuttig is, maar in wezen geen methode is om Proetz te verplaatsen.) Terugkerend naar Amerikaanse verzekeringsmaatschappijen, moet duidelijk worden gemaakt dat hun experts geen bewijs zien van het voordeel van de "koekoek" boven andere methoden van nasale lavage. Tegelijkertijd worden de voordelen van spoelen zelf niet betwist. Nu kunnen vergelijkbare procedures echter thuis worden uitgevoerd met een neusaspirator die is gemaakt volgens de principes van medische apparatuur die wordt gebruikt in KNO-ziekenhuizen - de Baby-Vac-aspirator (meer).

Patiënten die met deze methode geïndiceerd zijn voor de behandeling van sinusitis:
- kinderen ouder dan 5-8 jaar (bij kinderen jonger dan 5-4 jaar is het vanwege de eigenaardigheden van de structuur van de neus niet altijd mogelijk om de procedure uit te voeren);
- volwassenen die lijden aan de bovengenoemde ziekten;
- zwangere vrouwen (deze procedure is niet altijd effectief bij de behandeling van sinusitis bij zwangere vrouwen).

Behandeling kenmerken:
- plat liggen, uw hoofd niet verdraaien (bij het uitvoeren met de Baby-Vac-aspirator kunt u de procedure uitvoeren vanaf een vloer zittend)
- kantel je hoofd achterover in een hoek van 45 graden, niet meer
- handhaaf een duidelijk, gelijkmatig ademhalingsritme
- geen paniek

Belangrijke punten bij het spoelen van de neus met "Kukushka":
- Ga niet eerder dan 30 minuten naar buiten. na de procedure in het warme seizoen, niet eerder dan 1-2 uur in het koude seizoen.
- Overkoelen niet.

wat vaak erg moeilijk te garanderen is bij het uitvoeren van een procedure met een kind in een KNO-ziekenhuis, een polikliniek, daarom kan het uitvoeren van een vergelijkbare procedure thuis een veel eenvoudiger alternatief zijn.

Onaangename momenten bij het spoelen van de neusgangen:
- Met de juiste procedure wordt pijn niet gevoeld. Als de arts de neusgaten echter samenknijpt, kan de patiënt vaak trekkingspijn in het voorhoofd krijgen..
- Het geïnjecteerde geneesmiddel kan slecht smaken en het neusslijmvlies irriteren.
- De inrichting van het kantoor en de actieve manipulatie van de medische staf kunnen emotioneel ongemak veroorzaken.

Negatieve gevolgen van de procedure:
- veroorzaakte neusbloedingen;
- mechanische schade aan het neusslijmvlies met instrumenten voor de procedure;
- lichte hoofdpijn en congestie van het oor in de beginfase van de behandeling;
- niezen ongeveer een uur;
- branden in de neus;
- roodheid van de ogen;
- zelden: braken (voornamelijk bij kinderen).

Complicaties met "Cuckoo":
- Als de neus niet goed wordt geleid of geblokkeerd voor vocht (zoals zwelling), kan een loopneus (sinusitis of sinusitis) overgaan naar een ernstiger stadium, zoals sinusitis.
- Eustachitis of otitis media kunnen zich ontwikkelen als gevolg van infectie in de buis van Eustachius (het kanaal dat het middenoor verbindt met de keelholte) en sinussen samen met de oplossing.

Een belangrijk kenmerk is dat de duur van de behandeling via de methode van vloeistofoverdracht (om een ​​positief resultaat te bereiken) 4 tot 10 procedures moet bedragen, wat in totaal een vrij dure cursus kan zijn.

Op een opmerking
Hoe de juiste houding van een student te behouden

Wat is "koekoek"?
De essentie van de methode is het creëren van negatieve druk in de neusholte, waardoor pus vanuit de neusbijholten in de neusholte begint te stromen. De procedure gaat gepaard met het spoelen van de neusholte met een speciale oplossing.

Russische verpleegster

'Wil je gezond zijn? Zij het!' A.G. Sviyash

Website vertaling

Nieuw op de site

Meest populair

Wie is op de site

Geografie van bezoekers

Site-knop

Neusspoeling met de "Cuckoo" -methode en Yamik-katheter

De neus spoelen is een therapeutische procedure. Het wordt gebruikt voor rhinitis, sinusitis (sinusitis). Het helpt lekke banden te voorkomen en om te gaan met chronische ziekten. De "koekoek" -procedure of de Proetz-wasmethode werd uitgevonden aan het begin van de vorige eeuw. Het wordt nog steeds als effectief beschouwd en wordt gebruikt in de binnenlandse KNO-praktijk..

Yamik-katheter doorspoelen

De diagnose sinusitis is behoorlijk beangstigend. En op het moment dat de specialist het bevestigt, wordt het duidelijk dat de pathologie ernstig genoeg is en dat het nodig is om het te bestrijden. Ouders geven in de meeste gevallen toe in paniek als deze pathologie bij een kind wordt vastgesteld.

Er is geen reden tot paniek, het is uiterst belangrijk om te handelen zoals de specialist aanbeveelt en de volledige kuur af te maken.

Sinusitis is een ontsteking van de maxillaire neusbijholten. Het is de moeite waard eraan te denken dat de ziekte zelf, met een normaal beloop en tijdige behandeling, niet te gevaarlijk is. De gevaarlijkste zijn mogelijke complicaties en de overgang van pathologie naar een chronische vorm, die zich in de meeste gevallen manifesteert als gevolg van het gebrek aan adequate therapie.

Voorheen impliceerde conservatieve therapie een punctie van de sinussen gevolgd door blozen, maar het nadeel van een dergelijke manipulatie was pijn en letsel. De herstelperiode na een dergelijke procedure is vrij lang. Een echte doorbraak in de traditionele geneeskunde is een bepaalde YAMIK-methode geworden. Hiermee kunt u onaangename pathologie verwijderen zonder een lekke band. Er moet aan worden herinnerd dat de hoge efficiëntie van de methode is bewezen met interventie in de vroege stadia, maar tegelijkertijd zijn er bepaalde contra-indicaties voor het uitvoeren van manipulaties met een geavanceerde cursus..

Werkwijze principe

De techniek bestaat uit het "uittrekken" van de etterende inhoud die zich door het ontstekingsproces in de holte heeft opgehoopt. Een speciaal apparaat - een katheter, is gemaakt van voldoende plastic materiaal om het risico op trauma aan de sinussen te verminderen. Deze techniek bestaat uit het wassen van de holtes met behulp van een aantal antiseptische middelen..

Het grootste probleem met sinusitis is het blokkeren van etterende inhoud. Met een bacterieel ontstekingsproces kan dit exsudaat niet naar buiten komen. Terwijl de maxillaire sinussen gevuld zijn met vergelijkbare inhoud, kunnen er geen medicijnen in worden geïnjecteerd. Met de YAMIK-katheter kunt u pus pijnloos uit holtes verwijderen en vervolgens medicijnen rechtstreeks in de sinussen injecteren.

De belangrijkste taak van een dergelijke therapie is het vernietigen van de ziekteverwekker van de pathologie. Met deze methode kunt u snel en effectief bacteriën doden en tot een volledig herstel van de patiënt leiden. Tegelijkertijd verdwijnen de symptomen van sinusitis geleidelijk, wordt de normale ademhaling hersteld en verdwijnen constante hoofdpijn. In sommige gevallen zijn verschillende procedures vereist, omdat het belangrijk is om alle pathologische inhoud te verwijderen.

Katheterapparaat

De YAMIK-katheter is een soort apparaat met als belangrijkste doel etterend exsudaat uit de sinussen weg te pompen. Daarna kunt u met dit apparaat speciale desinfecterende oplossingen en medicijnen in de holte injecteren..

Het apparaat ziet er nogal primitief uit, het is een lichaam en 3 kanalen, waarvan er 2 de ballonnen op het lichaam opblazen. Op deze kanalen zitten speciale kleppen. Het derde kanaal, dat de grootste diameter heeft, komt het katheterlichaam binnen en aan het andere uiteinde is er een speciaal voorziene opening voor een spuit.

Latex wordt gebruikt om de katheter te maken. Er zijn apparaten met verschillende modificaties met verschillende buisdiameters. Dit wordt gedaan om de manipulatie zo pijnloos mogelijk te maken voor zowel volwassenen als kinderen van verschillende leeftijden..

Met een volledig primitief apparaat kunt u sinusitis verwijderen zonder chirurgische technieken te gebruiken.

Dit apparaat is uitgevonden door een specialist op het gebied van otolaryngologie uit Rusland, een innovatieve ontwikkeling is een echte doorbraak geworden op het gebied van geneeskunde.

De methode bestaat erin etterende inhoud uit de aangetaste sinussen te trekken, absoluut zonder de integriteit ervan te schenden. Tegelijkertijd is trauma aan de slijmvliezen minimaal, de risico's zijn gewoon niet vergelijkbaar met de mogelijke complicaties na een punctie.

Het is vermeldenswaard dat voordat de otolaryngoloog Kozlov zo'n apparaat bedacht, de enige mogelijke methode om etterende inhoud te verwijderen een punctie was. Deze nogal onaangename en pijnlijke procedure werd niet alleen gevreesd door kinderen, maar ook door volwassenen. Tegelijkertijd bleef de effectiviteit van een dergelijke procedure laag, er was altijd een risico op complicaties, na een sinuspunctie, een hoofdpijn, soms stroomde er bloed.

Procedure stappen

Het verloop van de procedure is verdeeld in twee fasen: voorbereiding op de manipulatie en de procedure zelf.

Voorbereiding omvat de volgende stappen:

1. De patiënt neemt een comfortabele zithouding in.

2. De arts injecteert een pijnstiller in een of beide sinussen van de patiënt. In de meeste gevallen wordt novocaïne gebruikt.

3. Nadat het geneesmiddel begint te werken, introduceert de arts, rekening houdend met de individuele kenmerken van de structuur van de neusholten van de patiënt, een katheter. Dit is een volledig pijnloos moment, omdat het apparaat flexibel genoeg is.

4. Het is het handigst om de katheter langs de onderkant van het kanaal in te brengen..

5. Nadat de achterste ballon de nasopharynx heeft bereikt, wordt deze gevuld met lucht. Op dit punt eindigt de voorbereidingsfase.

Houd er rekening mee dat bij dubbelzijdige sinusitis afwisselend manipulaties worden uitgevoerd

YAMIK-procedure houdt in:

1. Nadat de katheter is ingebracht, worden de ballonnen opgeblazen, dit zorgt ervoor dat de nasopharynx wordt geblokkeerd tegen het binnendringen van lucht. Het is de moeite waard eraan te denken dat op het moment van de procedure 1 ballon zich in de nasopharynx bevindt en de tweede in het neusgat zelf.

2. Hierna wordt de patiënt gevraagd zijn hoofd in de gewenste hoek te kantelen.

3. Via de hoofdpoort treedt vloeibaarmaking van de inhoud op in de sinussen, dit gebeurt met een injectiespuit.

4. De inhoud eruit halen.

5. Nadat het slijm is weggepompt, wordt een antisepticum geïnjecteerd met een andere spuit.

6. Vraag de patiënt zijn hoofd te kantelen zodat het middel in de sinussen kan doordringen die vrij zijn van slijminhoud..

7. Verwijder de katheter.

De duur van de YAMIK-procedure is niet meer dan 10 minuten. Houd er rekening mee dat bij de behandeling van sinusitis 1 sessie natuurlijk niet voldoende is. Om de pathologie volledig kwijt te raken, moet je 3 tot 8 van dergelijke procedures doorlopen.

Manipulatie voor de behandeling van sinusitis bij kinderen wordt in dezelfde volgorde uitgevoerd. Het enige verschil is dat voor baby's katheters met een kleine diameter en kleine ballonafmetingen worden gebruikt. De grootste moeilijkheid ligt in het feit dat jonge kinderen zorgvuldig moeten worden voorbereid op deze procedure, de baby kalm moet blijven. Ouders moeten het kind in toegankelijke woorden beschrijven wat er zal gebeuren, uitleggen dat het absoluut pijnloos is en dat het na de procedure veel gemakkelijker voor hem zal worden.

Het is onmogelijk om deze procedure uit te voeren zonder de morele voorbereiding van de baby, elk kind zal negatief reageren op de pogingen van de arts om een ​​katheter in de neus te steken. Ouders moeten onthouden dat 1 procedure niet voldoende is om sinusitis te genezen, in de meeste gevallen zijn 3-4 sessies aangewezen. En als het kind zich tijdens de eerste manipulatie bang voelt, zal het uiterst moeilijk zijn om een ​​dergelijke actie te herhalen..

Indicaties en contra-indicaties

De beschreven techniek leidt tot positieve resultaten als deze wordt gebruikt in de vroege stadia van de ziekte. Onder de pathologieën die met dit apparaat worden behandeld, zijn er:

Het is de moeite waard eraan te denken dat de YAMIK-methode in sommige gevallen een negatieve invloed kan hebben. Onder een aantal contra-indicaties zijn er vaatpathologieën met een neiging tot bloeding, polyposis van de neusholten, kromming van het neustussenschot, epilepsie, ouderdom, neusbloedingen. Met uiterste voorzichtigheid wordt dit apparaat gebruikt om sinusitis bij kinderen te behandelen..

Met de juiste procedure wordt het risico op complicaties tot nul herleid. In sommige gevallen is bloeding mogelijk, wat kan worden veroorzaakt door trauma aan de slijmvliezen. Het is uiterst zeldzaam dat een dergelijke procedure de ontwikkeling van een ontstekingsproces in het middenoor kan veroorzaken. In de meeste gevallen wordt deze methode geïsoleerd als een bijzonder effectieve niet-chirurgische methode waarmee u ontstekingen van de sinussen kunt verwijderen..

Voordelen van de procedure

Onder een aantal van de belangrijkste voordelen van de YAMIK-techniek, kan men de pijnloosheid ervan onderscheiden. Tijdens deze manipulatie wordt geen punctie uitgevoerd, dus er is geen revalidatieperiode. Na de sessie kan de patiënt een normaal leven leiden. Het therapeutische effect tijdens deze procedure is uitgesproken, het wordt tegelijkertijd weerspiegeld in alle sinussen.

Deze techniek wordt niet alleen gebruikt om de symptomen van sinusitis te verwijderen, maar ook om frontale sinusitis, polysinusitis en ethmoiditis te behandelen. Omdat de beschreven methode pijnloos en veilig is, wordt deze gebruikt voor de behandeling van vrouwen tijdens zwangerschap en jonge kinderen. Tijdens het gebruik van deze methode waren er geen klachten over de procedure, werden de risico's en manifestaties van bijwerkingen geminimaliseerd, en dit is een ander belangrijk pluspunt tegen de achtergrond van hoge efficiëntie.

Medicijnen worden toegediend voordat de sinussen worden gevuld en de geïnjecteerde oplossingen worden geregistreerd. De slijmvliezen worden tijdens de procedure niet beschadigd, daarom klaagt de patiënt niet over het optreden van pijnlijke gewaarwordingen tijdens de procedure en na voltooiing ervan. Om in de meeste gevallen van sinusitis af te komen, zijn 2-3 sessies voldoende. Het is belangrijk om te onthouden dat als de inhoud van de gaatjes niet op de eerste dag was verwijderd, u de manipulatie binnen een dag moet herhalen..

Vacuüm spoelen van de neus. "Cuckoo" of de Proetz-methode

Waarschijnlijk heeft iedereen minstens één keer in zijn leven de onbegrijpelijke uitdrukking "koekoek maken" gehoord, en velen hebben zelfs het effect op zichzelf kunnen ervaren. Dus wat is deze KNO-procedure - "koekoek"?

"Cuckoo" wast de neus met bacteriedodende middelen met behulp van een speciaal apparaat.

Wetenschappelijke studies hebben herhaaldelijk aangetoond dat een dergelijke procedure meer dan 80% van de bacteriën en allergenen in de neusholte elimineert, de beweging van neusholtes (haren) en de beweging van slijmvliezen stimuleert, symptomen van sinusitis elimineert en ook de vroege genezing van ontsteking van de neusholte en aanhangsels bevordert..

Op het gebied van de geneeskunde wordt de KNO-procedure "koekoek" hydrovacuümtherapie of drainage-vacuümverplaatsing van Proetz-vloeistof genoemd.

Hydrovacuum-therapie is een van de meest effectieve methoden voor de behandeling van ontsteking van het axillaire slijmvlies van de bovenkaak (sinusitis). Bovendien helpt deze procedure om ziekten zoals een loopneus, verstopte neus te genezen en kan het zelfs helpen voorkomen dat de neus wordt doorboord met gevorderde sinusitis..

"Koekoek" is een KNO-procedure die door artsen welverdiende erkenning heeft gekregen en die vaak wordt voorgeschreven aan patiënten bij de behandeling van ziekten van de neusholte.

Het auteurschap van deze methode van neusspoeling is van de Amerikaanse KNO-arts Arthur Walter Proetz. Daarom wordt hydrovacuümtherapie soms bij zijn naam genoemd - de Proetz-methode.

Waar komt de populaire naam van de procedure vandaan?

De Proetz-behandeling voor neusspoeling werd vanwege zijn specifieke implementatie "koekoek" genoemd. Een antibacteriële oplossing ("Dioxidin", "Miramistin", "Malavit", "Furacillin" of andere) wordt langzaam in een van de neusgaten van een patiënt op zijn rug gegoten. Door natuurlijke fistels dringt het gemakkelijk door de frontale en maxillaire sinussen en komt het ook in het zeefbeenlabyrint terecht. En uit het andere neusgat komt, met behulp van een speciaal apparaat, een geïnfecteerde vloeistof naar buiten samen met opeenhopingen van oksel en slijm.

Tijdens het wassen van de neus met de "koekoeksmethode" is het absoluut onmogelijk om het sputum in de keel, mond, bronchiën of de luchtpijp te laten komen. Om dit te doen, moet de patiënt, om niet te stikken, de weefsels van het zachte gehemelte iets naar beneden bewegen en constant "koekoek" zeggen. Daarom heeft deze wasprocedure zo'n vreemde naam..

De koekoekswassing is meestal medisch onder toezicht en pijnloos voor de patiënt, zij het vrij onaangenaam.

Een verbetering van de conditie van de neusholte komt na de eerste toepassing van de techniek, en in het algemene complex moeten ongeveer 5-7 dergelijke procedures worden uitgevoerd.

Voordelen van het gebruik van koekoek

  1. Liquefactie en vervolgens spoelen van bacteriën, slijm, etter en allergenen uit de sinussen en aanhangsels;
  2. Verbetering van het neusslijmvlies, massage van "trilharen";
  3. Verminderde symptomen van congestie;
  4. Het ontstekingsproces verminderen.

Indicaties voor het gebruik van hydro-vacuüm spoelen van de neus

  • Rhinitis: allergisch, bacterieel of viraal;
  • Sinusitis en andere sinusitis;
  • Adenoiditis;
  • Cysten en poliepen in de sinussen;
  • Met een loopneus en verschillende infecties in de nasopharynx;
  • Een monster van de nasale inhoud verkrijgen voor laboratoriumtests.

Contra-indicaties voor de Proetz-methode

  • Het wordt niet aanbevolen om de procedure uit te voeren voor kinderen onder de 5 jaar oud;
  • Patiënten met epilepsie;
  • Mensen met psychische stoornissen;
  • Voor patiënten met frequente neusbloedingen.

Wat is er nodig voor de KNO-procedure "koekoek"

Meestal wordt hydrovacuümtherapie uitgevoerd in de speciale omstandigheden van een polikliniek of ziekenhuis. Het is erg gevaarlijk om deze KNO-procedure thuis te doen, omdat als ze verkeerd worden uitgevoerd, gevolgen in de vorm van ernstige complicaties mogelijk zijn.

Voor het spoelen van de neusholte wordt een zogenaamde ENT-maaidorser ("Azimut", Medstar, "Mega" of andere) gebruikt..

Het is belangrijk om van tevoren alles voor te bereiden wat u nodig heeft voor de procedure. Dus om de sinussen te reinigen met de Proetz-methode, hebt u nodig:

  1. Spuiten met een volume van 20 ml.;
  2. Vasoconstrictor druppels;
  3. ENT antiseptische oplossingen;
  4. Speciale ENT-oogstmachine.

Hydrovacuum-therapieprocedure

15-20 minuten voor het begin van de procedure moeten een paar druppels vasoconstrictor in de neus worden gedruppeld. Dit wordt gedaan om de zwelling van de neusholte te verwijderen en de antiseptische oplossing een vrije en ongehinderde doorgang te bieden. Dan, tijdens de "koekoek" KNO-procedure, zal de patiënt zich veiliger voelen en zal het pijnloos voor hem overgaan. Drops "Evkazolin", "Nazol", "Naftizin", "Sanoril" en anderen zijn zeer geschikt voor deze doeleinden..

Bij het spoelen van de neus dient de patiënt comfortabel op zijn rug te liggen en het gehemelte zoveel mogelijk te ontspannen. Het hoofd van de patiënt moet ongeveer 45 graden omhoog worden geworpen zodat het voor de arts gemakkelijk is om een ​​antiseptische oplossing in het neusgat te gieten. De stroom van het product moet soepel maar constant zijn. Tijdens de hele procedure moet de patiënt "koekoek" zeggen, dit wordt gedaan om de mond, keelholte, luchtpijp en bronchiën te isoleren van het binnendringen van vocht erin.

Eerst wordt één neusgat gewassen en vervolgens het tweede..

Soms kan de otolaryngoloog, voor het beste effect, het neusgat van de patiënt een paar seconden samenknijpen, in tegenstelling tot degene waar het KNO-apparaat de geïnfecteerde vloeistof opzuigt. Dit wordt gedaan zodat het antisepticum beter in de sinussen doordringt. Bovendien komt deze praktijk niet vaak voor en wordt deze slechts in enkele gevallen uitgevoerd..

In omstandigheden waarin het niet mogelijk is om een ​​speciaal antibacterieel medicijn te krijgen, of de procedure thuis wordt uitgevoerd, kan het worden vervangen door een zwakke zoutoplossing of door een afkooksel van medicinale kruiden.

Als het correct wordt uitgevoerd, levert de Proetz-techniek bijna nooit pijnlijke gevoelens op, maar er moet worden opgemerkt dat het nog steeds vrij onaangenaam is en ongemak, angst en bij sommige zelfs aanvallen van paniekaanvallen kan veroorzaken.

Het is belangrijk om niet te vergeten dat je na de procedure in het warme seizoen niet meteen nog minstens 30 minuten naar buiten kunt. Bij koud weer moet het interval tussen het spoelen van de neus en het bezoeken van de straat minimaal 2 uur zijn, omdat het water dat in de sinussen terechtkomt onderkoeling, terugval van de ziekte en zelfs complicaties kan veroorzaken.

Belangrijk om te onthouden

  1. De patiënt moet kalm ritmisch ademen.
  2. Vóór de procedure moet hij kalmeren en zichzelf samentrekken.
  3. Het hoofd moet 45 graden omhoog worden gekanteld en deze positie moet gedurende de hele procedure worden gehandhaafd..
  4. Na het spoelen van de neus is het raadzaam om onderkoeling te voorkomen.
  5. De behandeling wordt toegepast in een kuur van 5-7 procedures (in sommige gevallen iets meer of minder).
  6. "Koekoek" heeft, naast zijn onbetwistbare voordelen, zijn nadelen en bijwerkingen

Bijwerkingen

  • Niezen;
  • Ongemak in de neus;
  • Bloedneus;
  • Oren congestie;
  • Voorhoofd druk.
  • Roodheid van de oogbollen.

Het is belangrijk om niet te vergeten dat het thuis uitvoeren van deze procedure, bij gebrek aan goede medische kennis, geschikte uitrusting en vaardigheden, gevaarlijk kan zijn, aangezien ernstige complicaties en zelfs het optreden van nieuwe ziekten, zoals eustachitis, kunnen optreden..

Spoelen van de neus en nasopharynx door de koekoeksmethode thuis en in de kliniek

Voor de behandeling van sommige complexe ziekten, zoals sinusitis, faryngitis, wordt nasale lavage voorgeschreven, is Koekoek een van de meest gebruikte methoden. Patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag: wat is het therapeutische effect van deze procedure en hoe ze het zelf thuis goed kunnen uitvoeren?

Basisinformatie over de methode

In de geneeskunde staat deze procedure bekend onder de naam van de arts die deze methode heeft gemaakt, Arthur Proetz. Maar in het dagelijks leven wordt vaak een andere naam gebruikt: koekoek.

Neusspoeling volgens Proetz is een methode waarmee u de neusholte hygiënisch kunt uitvoeren met medicinale oplossingen. En de procedure kreeg een vreemde naam omdat de patiënt tijdens de procedure constant "koekoek" moet zeggen. Deze maatregel maakt het mogelijk om te voorkomen dat de medicijnoplossing en het slijm in de mondholte terechtkomen, omdat de opening van het strottenhoofd wordt gesloten.

De koekoeksprocedure is voorgeschreven om de volgende doelen te bereiken:

  • stop ontsteking in de sinussen, elimineer congestie;
  • helpen de bloedvaten te versterken;
  • verwijder etter, bacteriën en allergenen uit de holte;
  • verhoog de immuniteit van de neusholte.

De irrigatieprocedure is absoluut onschadelijk. Er zijn weinig contra-indicaties voor het spoelen van de nasopharynx. Het wordt niet aanbevolen om het te doen als u epilepsie, psychische stoornissen en neusbloedingen heeft.

Het wordt afgeraden om na de ingreep naar buiten te gaan, het is wel aan te raden minimaal 2 uur te wachten. Anders is deze methode om de neus te spoelen veilig en geïndiceerd tijdens de ontwikkeling van ziekten zoals:

  • bacteriële of virale rhinitis;
  • adenoïditis;
  • rhinitis en sinusitis veroorzaakt door een allergische reactie;
  • milde sinusitis van verschillende typen;
  • tonsillitis;
  • het verschijnen van cysten en poliepen in de sinussen.

Deze methode is echter alleen het meest effectief in de beginfase van de ziekte..

In andere gevallen is het effect mogelijk minder merkbaar en neemt ook het risico op verergering van het verloop van de ziekte toe.

Irrigatie van de neusholte wordt voorgeschreven voor de behandeling van ziekten bij volwassenen en kinderen vanaf 5 jaar. Deze methode is niet voorgeschreven voor kinderen onder de 5 jaar vanwege de structurele kenmerken van de neusbijholten: vaak is het eenvoudigweg onmogelijk om de procedure uit te voeren. Zwangere vrouwen kunnen volgens Proetz ook een neusspoeling voorgeschreven krijgen, maar de effectiviteit kan iets afnemen.

Voordelen en bijwerkingen van de procedure

De methode is wijdverspreid geworden vanwege een aantal belangrijke voordelen:

  1. De koekoek is een niet-invasieve methode. Dit onderscheidt het van veel andere methoden voor de behandeling van sinusitis en andere ziekten waarbij u een lekke band moet maken. Veel mensen kunnen eenvoudigweg niet beslissen over een dergelijke maatregel, daarom kiezen ze voor deze methode om de nasopharynx te wassen. Om dezelfde reden wordt het vaak aan kinderen voorgeschreven..
  2. Gebrek aan pijn. Een andere reden waarom een ​​methode vaak wordt voorgeschreven, is de veiligheid en pijnloosheid. Als de arts ervaren is en de patiënt al zijn aanbevelingen correct opvolgt, is het maximum dat hem bedreigt een beetje ongemak na het einde van de procedure.
  3. Medicijnen worden rechtstreeks in de neusholte geïnjecteerd. Daarom werkt de remedie precies op de oorzaak van de ontsteking, wat de effectiviteit van de methode verhoogt en het genezingsproces versnelt..
  4. Met een eenvoudige manipulatie kunnen zelfs aanzienlijke ophopingen van pus uit de sinussen worden verwijderd..

Als de procedure volgens alle regels wordt uitgevoerd, wordt het optreden van hevige pijn niet waargenomen. In sommige gevallen kan milde pijn optreden, maar alleen als de arts tijdens de procedure in het neusgat van de patiënt knijpt.

Ongemak ontstaat meestal door de toediening van het medicijn: het heeft een onaangename geur en heeft een licht irriterend effect op het slijmvlies. Tijdens de procedure in de kliniek kan psychisch ongemak optreden. Het komt door het karakteristieke gezoem van het apparaat of door de sfeer van de medische dienst.

De gevolgen van de procedure kunnen zijn: kleine bloedneuzen, niezen, pijn of branderigheid in de neus, voorhoofd en enig ongemak. Soms wordt roodheid van de oogbollen waargenomen. Onjuist gebruik van het apparaat kan mucosaal letsel veroorzaken. Bij kinderen kan het spoelen van de neus braken veroorzaken, maar dit is uiterst zeldzaam..

Voordat u de beweging van vloeistof uitvoert, moet u de instructies goed bestuderen om de procedure correct uit te voeren. Ongepaste acties kunnen een infectie in de buis van Eustachius veroorzaken, die ziekten zoals otitis media of eustachitis kan veroorzaken. Als een obstakel voor de beweging van het medicijn in de neusholtes verschijnt, wordt de procedure voor de procedure niet gevolgd, de ziekte kan in een ernstiger stadium veranderen.

Stadia en uitvoeringstechniek

Behandeling met de koekoeksmethode voor sinusitis in een polikliniek verdient meer de voorkeur, omdat de KNO-arts over de juiste kwalificaties en ervaring beschikt. Na de procedure blijft er slechts een klein ongemak over, maar er is geen angst voor ernstige bijwerkingen. Wassen duurt niet langer dan 15 minuten. Gedurende deze tijd wordt een bepaalde reeks acties uitgevoerd.

Ten eerste moet de KNO-arts een geneesmiddel inbrengen dat de vasoconstrictie bij de patiënt bevordert, meestal worden hiervoor Naftizine, Sanorin, Evkazolin of anderen (met een soortgelijk effect) gebruikt. Met deze medicijnen kunt u de zwelling van het membraan verwijderen, waardoor de diepte en effectiviteit van de medicijnoplossing toenemen. Vervolgens zorgt hij ervoor dat de patiënt in de juiste positie staat: ga op de bank liggen zodat het hoofd in een hoek van 45 ° staat. Vervolgens nemen ze rechtstreeks het medicijn zelf voor de procedure - een zoutoplossing in een zwakke concentratie, een oplossing van furaciline of een antibioticum.

In het ene neusgat van de patiënt is een afzuigapparaat geïnstalleerd en het medicijn wordt met een injectiespuit in het andere geïnjecteerd. In dit geval is tot 120 ml oplossing per neusgat nodig, dat wil zeggen 5-6 injecties met een spuit van 20 ml. Tijdens de procedure moet de patiënt tijdens het inademen "koekoek" uitspreken, waardoor de oplossing de mondholte niet kan binnendringen. Als resultaat moet de oplossingsstroom constant en soepel zijn..

Door afzuiging wordt een oplossing met slijmdeeltjes genomen met behulp van een kunststof peer of een vacuümapparaat. Wanneer een congestie wordt gedetecteerd in de neusholte, klemt de KNO-arts een paar seconden een neusgat van de patiënt vast en vervolgens het andere. Door de drukval verlaat de etterende plug de neusholte sneller. Deze techniek is alleen in bepaalde gevallen nodig. In het normale beloop van de ziekte wordt het niet toegepast. Nadat het ene neusgat op precies dezelfde manier is gereinigd, behandelt de arts het andere.

Deze behandelingsmethode vereist geen voorafgaande voorbereiding van de sinussen, maar het is zeer raadzaam om psychologisch de procedure voor te bereiden om kalm te blijven en de instructies van de arts op te volgen. De ademhaling moet kalm en gelijkmatig zijn. Tijdens de procedure kunt u de positie niet wijzigen en uw hoofd niet meer dan 45 ° kantelen.

Meestal kan de koekoeksprocedure met sinusitis niet meer dan 10 keer worden herhaald: het exacte bedrag wordt vastgesteld door de KNO-arts, op basis van de resultaten van het onderzoek.

Zelfirrigatie van de neusholte

Veel patiënten geven er de voorkeur aan om thuis nasofaryngeale lavage uit te voeren. Het is mogelijk om de neus onafhankelijk te wassen, maar het is beter om deze procedure bij kinderen aan een specialist toe te vertrouwen om schade aan de buis van Eustachius te voorkomen.

Voordat u de procedure start, moet u de volgende instrumenten en voorbereidingen voorbereiden:

  1. Bij elke apotheek is een speciale spoelketel te koop. Soms wordt een vergelijkbaar apparaat geleverd met een zeezoutoplossing. Ze kunnen bijvoorbeeld worden gekocht in een set (Aquamaris of Dolphin). Je kunt ENT-combinaties gebruiken zoals Azimuth.
  2. Elk antiseptisch middel - Miramistin, Furacilin of een zwakke oplossing van zeezout.
  3. Vasoconstrictor medicijnen - Naphthyzin, Sanorin, Evkazolin.

Het is handiger om bij de gootsteen te irrigeren. Allereerst moet u de verpakking met een antisepticum openen met schone handen en een deel van de oplossing verdunnen en in de irrigator gieten. Vervolgens moet u uw hoofd opzij kantelen zodat het loodrecht op de gootsteen staat, steek de neus van het apparaat in het bovenste neusgat. Druk vervolgens op de container van de irrigator. Als het correct is gedaan, moet de oplossing uit het onderste neusgat stromen zonder de nasopharynx binnen te gaan.

Dan moet je de neusholte reinigen van de afvaloplossing en het slijm - gewoon je neus snuiten. Daarna wordt de procedure herhaald, het tweede neusgat wordt gewist. Nadat je alle bovenstaande stappen hebt doorlopen, moet je nogmaals je neus snuiten en je neus droogvegen met een zakdoek.

Voorwaarden voor het verkrijgen van een maximaal effect

Om ervoor te zorgen dat de procedure het grootste effect heeft, tijdens en na, moet u zich aan bepaalde regels houden.

Het is onmogelijk om het gebruik van vaatvernauwende medicijnen te weigeren, omdat deze het oedeem van het slijmvlies helpen elimineren en de irrigatie van de neusholte vergemakkelijken. Maar het wordt niet aanbevolen om ze langer dan 7 dagen te gebruiken. Na de procedure zelf kan Dioxin of Protargol worden gedruppeld om ongemak te verlichten.

Voor een effectieve behandeling wordt de procedure meerdere keren voorgeschreven - meestal ongeveer 5-7 keer. Het wordt eenmaal per 1-2 dagen uitgevoerd. Bij thuisbehandeling mag u zich niet laten meeslepen door deze procedure. Als u het optreden van de bijbehorende ziekten vermoedt, is het beter om eerst een KNO-arts te raadplegen.

Het is ten strengste verboden om na de procedure (en in het algemeen tijdens de ziekte) over te koelen. Daarom is het niet toegestaan ​​om direct na het wassen naar buiten te gaan. Bij warm weer moet u minimaal 40 minuten binnen blijven. In de winter moet u minimaal 2 uur wachten.

Methode volgens Proetz voor sinusitis bij kinderen

Zoals eerder vermeld, wordt het niet aanbevolen om de neus onafhankelijk te spoelen bij jonge kinderen vanwege het risico op complicaties van de ziekte. Deze methode wordt helemaal niet aanbevolen voor hun behandeling. Maar verwacht niet dat de ziekte vanzelf zal verdwijnen en geen gevolgen zal hebben. Zodat de stagnatie van vocht in de sinus niet tot complicaties leidt, kunt u toevlucht nemen tot vereenvoudigde variaties van de koekoeksmethode.

Voor kinderen jonger dan 6 maanden is het vrij moeilijk om de neus te spoelen, omdat ze nog steeds niet weten hoe ze hun neus moeten snuiten, en het wordt niet aanbevolen om medicijnen tegen oedeem te gebruiken. Het gebruik van speciale apparaten is uiterst ongewenst, omdat ze het binnendringen van vocht in het middenoor en als gevolg daarvan otitis media kunnen veroorzaken.

Daarom is het de moeite waard om het zelf te verdunnen of een zwakke zoutoplossing bij de apotheek te kopen. In dit geval is het nog steeds wenselijk om de tweede optie te gebruiken: het geeft een garantie dat het product volledig steriel is. De oplossing wordt in de neusgangen gedruppeld en nadat ze zijn uitgegoten, worden ze weggeveegd. De procedure moet meerdere keren worden herhaald. Geleidelijk aan zal het slijm wegspoelen, zal de zwelling afnemen en zal de beschadiging van het slijmvlies genezen. In plaats van pekel kunt u gekookt water op de optimale temperatuur gebruiken..

Sprayformuleringen zijn effectiever dan druppels. Ze zijn goedgekeurd voor de behandeling van kinderen vanaf 6 maanden. Een spray met oplossing wordt geleverd vanuit een speciale spuitbus, waardoor slijmafzettingen zeer snel worden verwijderd. De blikken zijn voorzien van verschillende nozzles. Bij sommige kunt u de neusholte goed spoelen, andere zijn ontworpen voor gemakkelijke irrigatie. U moet een mondstuk kiezen op basis van de leeftijd van de patiënt: een middel dat zachtjes werkt, is geschikt voor een kind.

Irrigatie van de neusholte met druppels of spray werkt niet altijd. Als de leeftijd van het kind wassen toestaat, kunnen hiervoor sprays worden gebruikt. Ze zijn uitgerust met een mondstuk om het medicijn in de vorm van een straal af te geven. In plaats van een spray kun je ook een speciaal apparaat gebruiken, bijvoorbeeld Dolphin.

De methode om vloeistof te verplaatsen volgens Proetz (procedure "koekoek") voor kinderen

Pagina inhoud:

Methode voor vloeistofoverdracht volgens Proetz ("Cuckoo")

Heeft u aanhoudende verstopte neus? Problemen met sinusitis of de aanwezigheid van adenoïden? Dit alles wordt effectief behandeld in ons KNO-centrum.

Belangrijke informatie:

  • Sinusitis en adenoïditis, evenals sinusitis met rhinitis, worden zeer, zeer efficiënt genezen door de neus te wassen volgens de Proetz-methode..
  • De aanpak bestaat uit twee - maximaal 10 procedures voor vloeistofoverdracht.
  • Tijdens de wasperiode is toezicht door een gekwalificeerde specialist vereist. Anders kunnen er complicaties optreden..

In de regel worden bij het begin van koud weer alle omstandigheden gecreëerd voor het verergeren van verschillende soorten ontstekingsprocessen. Onder hen is sinusitis, waarvan alle negatieve gevolgen door veel mensen worden gedragen. En zo gaat het jaren mee. Het resultaat is dat mensen op alle mogelijke manieren proberen te achterhalen hoe ze het moeten behandelen, wat ze moeten gebruiken, wanneer en in welke verhouding, wat gecontra-indiceerd is, enz. Een van de meest bekende en effectieve methoden voor de behandeling van een aandoening is de zogenaamde "koekoeksmethode"..

Deze methode staat volgens Proetz ook wel bekend als vochtoverdracht (genoemd naar de arts uit de Verenigde Staten die het heeft uitgevonden). Wassen is in dit geval het optimale therapiemiddel, niet alleen bij aanwezigheid van sinusitis, maar ook bij adenoïditis, sinusitis en rhinitis..

Indicaties voor het spoelen van de sinussen

  • Sinusitis in mildere vormen (sinusitis, polysinusitis, frontale sinusitis, ethmoiditis, sphenoiditis);
  • Rhinitis blijft hangen en is allergisch;
  • Adenoiditis;
  • Poliepen.

Contra-indicaties voor het gebruik van deze methode

  • Patiënten bloeden af ​​en toe door hun neus;
  • Epileptische aanvallen.

Categorieën patiënten voor wie deze methode niet gecontra-indiceerd is

  • Kinderen vanaf 5 jaar (voor het bereiken van deze leeftijd is de procedure vanwege de nuances van de neusstructuur problematisch);
  • Volwassenen die deze aandoeningen hebben met alle bijbehorende omstandigheden;
  • Vrouwen in positie (bij de behandeling van sinusitis).

Koekoek procedure

Deze methode bestaat in het algemeen uit het geleidelijk inbrengen van een warme antiseptische oplossing in één neusgat en tegelijkertijd wordt de oplossing tegelijkertijd uit de andere neusopening gezogen door een vacuümmethode met alles in het neusgat (pus, slijm). Een andere optie is de introductie van een 20 ml-oplossing met een spuit, die onmiddellijk wordt afgezogen uit een andere doorgang met een peer (plastic of metaal). De neusgaten moeten de hele tijd worden vervangen, elk heeft 100-120 ml, dat wil zeggen 5-6 spuiten gevuld met oplossing.

Er moet voor worden gezorgd dat de vloeistof soepel van de ene neusgang naar de andere stroomt.

Tijdens de infusie van de oplossing moet de patiënt op zijn rug liggen met het hoofd naar achteren. De ademhaling moet gelijkmatig en ritmisch zijn, terwijl hij de hele tijd "koekoek" herhaalt.

Een gekwalificeerde technicus kan soms een paar seconden een gat klemmen om de sinussen te legen. Dit is vervelend, maar het effect is erg groot..

Houd bij het reinigen met deze techniek rekening met het volgende:

  • na voltooiing kun je niet meteen de straat op rennen, je moet ongeveer 15 minuten op kamertemperatuur zitten;
  • onderkoeling is gecontra-indiceerd.

Als onaangename gewaarwordingen tijdens het reinigingsproces moet worden opgemerkt:

  • de smaak van het geïnjecteerde medicijn is verre van de meest aangename;
  • pijnlijke gevoelens wanneer vloeistof in de neusopening wordt geïnjecteerd (indien uitgevoerd door een ervaren arts, worden ze praktisch niet gevoeld).

De onaangename gevolgen van wassen komen tot uiting in:

  • neusbloedingen (klein), terwijl het bloed snel wordt gestopt door de arts;
  • slechte hoorbaarheid (ligt in de oren) en hoofdpijn (typisch in de beginfase van de procedure);
  • vaak niezen;
  • soms oogirritatie;
  • kokhalzen reflex (soms, meestal bij kinderen).

Alle behandelingen op deze manier duren twee tot tien procedures.

Een afspraak maken

Aan de oorsprong van deze techniek stond de otorhinolaryngoloog uit de USA A.V. Proetz. Omdat de patiënt tijdens de behandelingsperiode de hele tijd "koekoek" moest zijn, noemden de mensen hem "koekoek". Trouwens, het is noodzakelijk om "ku-ku" te zeggen, zodat het in het neusgat geïnjecteerde geneesmiddel niet in de mondholte doordringt. De patiënt ligt in ruglig op de bank. Een oplossing van furaciline, chloorhexidine en andere antiseptica wordt in één doorgang geïnjecteerd en van de andere wordt de vloeistof met alle etterende lagen tegelijkertijd verwijderd.

Als de methode wordt gebruikt bij de behandeling van jonge kinderen, wordt een iets andere benadering gebruikt, namelijk het reinigen met waterstralen van de neusbijholten. Een verwarmde antiseptische oplossing (lichaamstemperatuur is nodig) wordt in het vat gegoten, terwijl het kind ondersteboven over de container met het medicijn wordt gekanteld, zodat het ongeveer 100 cm van de kop tot de fles is. Het ene uiteinde van de buis wordt in het vat geplaatst en het andere wordt in het neusgat gestoken. Hierdoor komt de vloeistof het ene gat binnen, stroomt het uit het andere, terwijl het vrij circuleert.

Mogelijke complicaties

Dit kan het geval zijn als de therapie wordt uitgevoerd zonder hulp en advies van een KNO-arts. De gevolgen komen tot uiting in dezelfde sinusitis of eustachitis. Het is gebaseerd op het feit dat vaak, samen met de medicinale vloeistof, een infectie doordringt in de neusbijholten of buisjes van Eustachius.

In veel klinieken wordt de neus op een vergelijkbare manier gereinigd met afwijkingen van de klassieke normen. In feite betekent dit simpelweg het spoelen van de neusholte, dat wil zeggen een soort 'douche voor hem'. Ja, het heeft enig effect, maar het is nog steeds niet zo diep en weerspiegelt niet de methode van Proetz. Trouwens, experts-verzekeraars die bij verzekeringsmaatschappijen in Noord-Amerika werken, beschouwen, gezien de methoden voor het wassen van de neusholte, de methode van hun landgenoot niet effectiever dan andere methoden met een vergelijkbare vorm. Maar niemand ontkent het positieve effect van het mechanisme om op deze manier een oplossing te introduceren. Tegenwoordig kan een soortgelijke wasbeurt thuis worden gedaan met een neusaspirator. Dit apparaat voldoet aan alle principes van medische apparatuur die wordt gebruikt in de KNO-praktijk..

Serviceprijzen:

Als u meer wilt weten over hoe nasale reinigingsprocedures worden uitgevoerd in ons KNO-centrum, hoeft u alleen het telefoonnummer van het callcenter te bellen:

De neus wassen: de koekoeksmethode thuis

Een van de meest onaangename ziekten van de neus en de neusholte, waarbij de sinussen van de neus ontstoken raken, is sinusitis. Om snel en vooral effectief om te gaan met ontstekingen en onaangename symptomen te verlichten, wordt een lang bewezen effectieve therapiemethode voorgeschreven - het wassen van "koekoek". Wat deze techniek is, wordt besproken in het artikel van vandaag..

"Wat zit er in een naam?"

De meeste patiënten glimlachen onwillekeurig wanneer ze de naam van deze methode horen. In feite is de medische naam van deze techniek vacuümspoelen van de neusbijholten door middel van vloeistofbeweging, en het draagt ​​de naam van de beroemde Amerikaanse otorhinolaryngoloog Arthur Proetz - "Proetz-wassen", die deze methode voor de behandeling van sinusitis aan het begin van de 20e eeuw heeft uitgevonden.

Maar in de dagelijkse communicatie tussen de KNO-arts en de patiënt kun je vaak een andere naam vinden - "koekoek". Nee nee! Deze methode heeft niets te maken met ornithologie, of liever gezegd, deze verbinding is zeer voorwaardelijk. Het is alleen dat de patiënt tijdens de procedure de uitdrukking "koekoek, koekoek" regelmatig moet uitspreken, wat vergelijkbaar is met het zingen van een bekende bosvogel. En "kukovat" is nodig zodat de vloeistof gewoon niet in de nasopharynx stroomt en de patiënt niet stikt in de spoelvloeistof.

"Cuckoo": beschrijving van de methode

Deze techniek wordt gebruikt om sinusitis en andere soorten sinusitis te behandelen als alternatief voor punctie van de kaakholte (punctie). De essentie is om de neus te reinigen met een medicinale oplossing van slijmvliezen, etter en wallen te verwijderen. Het is ook nodig om de sinussen door te spoelen om ziekteverwekkers en stof van het oppervlak van het slijmvlies te verwijderen. Om te wassen, moet u met een speciale zuigkracht onderdruk creëren in de neusholte en daarbij het pathologische geheim extraheren. Als wasvloeistof worden antiseptica of antibacteriële oplossingen gebruikt..

Het wordt aanbevolen om de neus met deze techniek in de kliniek te spoelen. De procedure moet worden uitgevoerd door een ervaren otolaryngoloog. Behandeling thuis is ook mogelijk, maar de persoon die de "koekoek" maakt, moet noodzakelijkerwijs alle kenmerken van de methode kennen en, nog belangrijker, zich er volledig van bewust zijn dat zelfspoelen de behandeling met een arts nooit kan vervangen.

Hoe wordt de procedure uitgevoerd

Vóór het begin van de fysieke procedure wordt de neusholte geïrrigeerd met een vaatvernauwende oplossing op een KNO-maaidorser. Vervolgens moet het slijmvlies in het gebied van de anastomose worden verkleind. De patiënt zit comfortabel in een liggende positie met zijn hoofd een beetje schuin. Tijdens manipulatie kun je je hoofd niet draaien, proberen op te staan ​​en het proces te onderbreken: er is een licht ongemak en druk in de neusholtes tijdens het wassen, maar het therapeutische effect van wassen is een beetje geduld waard.

Een wegwerpbare plastic spuit zonder naald wordt in één neusgat gestoken, waardoor een antiseptische oplossing in de neusholte wordt gevoerd, en een speciale zuigkracht in de andere, waar de etterende inhoud die gescheiden is van de sinussen naar buiten komt. Het is belangrijk om de juiste druk te creëren, zodat het antisepticum de hele neusholte en sinussen effectief spoelt. Een ervaren KNO-arts zal deze taak zeker aan. Nadat de manipulatie is herhaald, maar van de andere kant.

Het spoelwater bij de uitlaat is troebel, daarin zie je vaak hele stolsels etterende massa's en etterende pluggen. Zodra de geëlueerde vloeistof helder wordt, kan de procedure worden voltooid. Gemiddeld duurt het ongeveer een kwartier om beide sinussen door te spoelen. In het begin kan er een gevoel van druk zijn, maar naarmate het oedeem afneemt, verdwijnt dit ongemak van sessie tot sessie. Om een ​​blijvend therapeutisch effect te bereiken, is het noodzakelijk om drie tot tien wasbeurten uit te voeren.

Tijdens het inbrengen van de vloeistof moet de patiënt het geluid "koekoek" uitspreken, zodat de spoeloplossing, samen met de etterende inhoud, niet in de keel komt. Laat de oplossing niet in het oor komen - dit kan leiden tot otitis media. Als de procedure in het koude seizoen wordt uitgevoerd, moet u bij warm weer een paar uur niet naar buiten gaan - het is voldoende om minimaal een half uur binnen te blijven. Onderkoeling zal de situatie alleen maar erger maken..

Ondanks het duidelijke effect van de "koekoek", hebben veel patiënten geen haast om het uit te voeren. Dit komt eerder door psychologische factoren..

Maar je hoeft niet bang te zijn om je te wassen, en nog meer om in paniek te raken voor de sessie. Wanneer uitgevoerd door een ervaren KNO-arts, wordt het gevoel van ongemak geminimaliseerd. Wij verzekeren u! Je gevoel zal erg lijken op het gevoel van opspattend water in een zwembad. En dit is vrij draagbaar!

Indicaties en contra-indicaties

Spoelen van de sinussen wordt uitgevoerd voor ziekten zoals:

  • sinusitis;
  • sinusitis van andere lokalisatie (ethmoiditis, frontale sinusitis, sphenoiditis en combinaties van deze aandoeningen);
  • vasomotorische rhinitis (neuro-vegetatieve vorm), wanneer slijm niet langer wordt geproduceerd door de sinussen, maar door de onderste neusschelpen;
  • allergische rhinitis, om het allergeen in de neusholte zoveel mogelijk weg te spoelen;
  • poliepen en andere formaties in de nasopharynx;
  • overwoekerde adenoïde vegetaties en adenoïditis, om ontstekingen snel te doven en de nasopharynx effectief te wassen;
  • infectie in de neusholtes;
  • tonsillitis.

De koekoeksmethode wordt aanbevolen voor kinderen ouder dan vijf jaar en zwangere vrouwen.

Bij jonge kinderen zullen de structurele kenmerken van de neusholte het niet mogelijk maken om een ​​effectieve procedure uit te voeren, en het zal voor baby's moeilijk zijn om uit te leggen hoe ze zich correct moeten gedragen tijdens het wassen. Behandeling van kleuters en jongere studenten mag uitsluitend plaatsvinden onder toezicht van een KNO-arts. Voor kleuters kan de "koekoek" zittend op de schoot van de ouders worden uitgevoerd. Dan voelt het kind zich beschermd. Maar je moet zeker een reservering maken! Hoe meer horizontaal de positie van het hoofd, hoe effectiever de procedure zal zijn..

Maar ondanks de schijnbare universaliteit van de techniek, heeft de procedure zijn eigen contra-indicaties. Het wordt niet uitgevoerd bij hoge lichaamstemperatuur, neusbloedingen, ernstig slijmvliesoedeem, acute en chronische otitis media en als de patiënt lijdt aan epilepsie.

Wat te doen na de procedure

Na het wassen wordt het niet aanbevolen om onmiddellijk op te staan, om geen bloedneuzen te veroorzaken. Nog eens twintig minuten moet je binnen blijven om onderkoeling van de sinussen te voorkomen. Al na de eerste procedure verdwijnt de verstopte neus, wordt de ademhaling hersteld en voelt de patiënt merkbare verlichting.

Wanneer de therapie wordt uitgevoerd door een ervaren arts, ervaart de patiënt na de procedure geen onaangename gevolgen. Het enige waar u op voorbereid moet zijn, is het onverwachte en spontane lekken van de lavage-vloeistof uit de neusholte. Dit gebeurt omdat de fistels van tijd tot tijd vanzelf samentrekken en de resterende vloeistof uit de sinus stroomt. Daarom moet er altijd een zakdoek klaarstaan..

De procedure vereist hoge kwalificaties van een KNO-arts en veel praktische ervaring. Kies daarom voor betrouwbare klinieken met bekwame specialisten..

"Koekoek" thuis

Artsen raden thuis af om volgens Proetz te wassen, alleen een gewoon neus-toilet. Voor het wassen kunt u een oplossing van zeezout gebruiken - "Dolphin", "Aqualor" en anderen. Gebruiksklare spoelkits die bij de apotheek worden verkocht, zijn geschikt. Ze omvatten de zogenaamde irrigator - een container met een mondstuk waar de wasoplossing in wordt gegoten en een zak met een antisepticum. Het moet vóór de procedure in water worden opgelost. In dergelijke sets is er geen vacuümzuiging, die otorhinolaryngologen in hun praktijk gebruiken.

De bereiding van de spoeloplossing moet strikt volgens de bijgevoegde instructies worden uitgevoerd, anders zal het effect van de procedure verminderen. Voordat u de irrigator voor het eerst gebruikt, moet deze bijvoorbeeld worden behandeld met Miramistin of worden gewassen met een sopje. Giet er vervolgens een zak antisepticum in en voeg gekookt water toe volgens de instructies. Meng het antisepticum met water door de container meerdere keren te schudden. De wasoplossing moet onmiddellijk voor de procedure worden verdund en daarna de container opnieuw spoelen met een sopje..

Als je niet zo'n speciale set bij de hand hebt, kun je rondkomen met de middelen die voorhanden zijn. In dit geval heeft u een spuit (rubberen "peer") of een klein theepotje met schenktuit nodig. Als zoutvloeistof kan een zoutoplossing van natriumchloride worden gebruikt.

Kenmerken van de procedure thuis

Als u een irrigator gebruikt, steekt u de punt in één neusdoorgang, houdt u uw adem in en drukt u meerdere keren op de dispenser. Blaas vanuit het andere neusgat de slijmvliezen samen met de oplossing uit. Herhaal dezelfde stappen aan de andere kant. Als alles goed is gedaan, stroomt de spoeloplossing samen met de inhoud van de neus uit het tweede neusgat. Het wordt aanbevolen om de neusholte te irrigeren met vasoconstrictor druppels..

Als u een spuit of een waterkoker gebruikt, kantel dan uw hoofd opzij zodat het ene neusgat hoger is dan het andere. Giet langzaam vloeistof in het neusgat erboven, dat uit de andere neusgang zal stromen. Adem uit, zeg "kuku, kuku". Herhaal vervolgens dezelfde stappen aan de andere kant. Snuit je neus aan het einde om alle resterende oplossing en afscheidingen te verwijderen..

  • Als u merkt dat de oplossing in de mond komt en niet uit het tweede neusgat stroomt, spoelt u verkeerd.
  • Het is niet nodig om 's nachts te spoelen, omdat er nog enige tijd vloeistof uit de holtes zal stromen.
  • De vloeistof moet heel voorzichtig worden gegoten. Anders kan het samen met ziekteverwekkers in de oren lekken, waardoor er een ernstige ontsteking ontstaat..
  • Te vaak uw sinussen reinigen is ook schadelijk. KNO-artsen adviseren om niet meer dan zeven procedures uit te voeren.

Mogelijke complicaties

Complicaties na het wassen kunnen optreden bij ernstig oedeem zonder het gebruik van vaatvernauwers. In dit geval kan besmette vloeistof de middenoorholte binnendringen en een ontsteking van de gehoorbuis of de overgang van sinusitis naar een complexere vorm veroorzaken..

Zoals we kunnen zien, zijn huiselijke omstandigheden niet altijd bevorderlijk voor steriel en veilig wassen. Als u niet over voldoende kennis en vaardigheden beschikt, laat deze taak dan over aan specialisten. Als u professionele hulp zoekt, versnelt u uw herstel, en onhandige manipulaties en acties kunnen u alleen maar schaden.

Als je wordt geconfronteerd met het probleem van aanhoudende rhinitis, als je sinusitis of andere ontstekingsprocessen in de neus hebt, kom dan alsjeblieft. Onze ervaren KNO-artsen in Moskou zullen je zeker helpen!

Sinusspoeling volgens Proetz ("koekoek")
Neusholte toilet (één zijde)
Video-endoscopisch onderzoek van de neus